Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть результаты ЭНМГ на основании которых поставлен диагноз БАС. Диагноз поставлен более года назад. За прошедший год состояние серьёзно ухудшилось. Заболевание не излечимое, постоянно прогрессирующее. Вместе с тем есть признаки реагирования на принимаемые препараты...
Дмитрий, доброе утро! Прошу прощения за задержку с ответом. Посмотрела внимательно с компьютера все ваши документы и вопросов к вам больше, чем ответов. За период более года информации нет. Что сейчас в неврологическом статусе? Проводились ли за этот год обследования (ЭНМГ, МРТ)? Очень заинтересовало повышение КФК однократно зарегистрированное. Вы еще сдавали КФК в течение этого года? Уж очень были высокие цифры для случайного повышения... У пациентки скрытый железодефицит (низкий ферритин). Выясняли причину? Проводилась коррекция препаратом железа? По протоколам разных осмотров разными врачами сложилось впечатление, что врачи сами не могут определиться с диагнозом, а симптоматика у женщины каждый раз иная. Ну или смотрят так. В чем то я даже увидела положительную динамику (но это только по данным документов). За БАС клиническая картина не описана. Впрочем, как и по ЭНМГ. Из дополнительных обследований при подозрении на болезнь мотонейрона надо исключить гиперпаратиреоз (то есть анализ крови н ионизированный кальций и паратгормон), дефицит меди и цинка, паранеопластический синдром (УЗИ малого таза, молочных желез точно надо провести). Для других заболеваний, с которыми мы обычно проводим дифдиагностику, у женщины нет клинических признаков в неврологическом статусе. Хотя, опять же, кому верить: один врач пишет о повышенном мышечном тонусе, другой о нормальном...А это принципиальные вещи. Для альтернативного профессионального мнения я рекомендую вам дистанционно проконсультироваться в одном из лучших центров нашей страны, специализирующемся на нервно-мышечной патологии https://mknc.ru/telemed_info/ врач Гильванова Ольга Валерьевна или здесь https://clinic-nmb.ru/ в этом центре любой специалист имеет колоссальный опыт работы с пациентами с БАС и схожими с ним заболеваниями. Свяжитесь с ними, пожалуйста, и уже вам станет понятно, в каком направлении двигаться дальше.
Головные боли
4 ответаОстрая стреляющая боль в голове с левой стороны. Ближе к макушке, чем к затылку. При пальпации боль на поверхности, примерно на площади 10 кв. см. В течение дня "прострелы" были каждые 2 минуты. После приема спазмалгона время между приступами сократилось до 5-10...
Здравствуйте кт с каротидной ангиографией с контрастированием это вообще идеально для постановки диагноза. Пок начните прием пор Дексалгин 2 раза в день после еды 5 дн.
Не могут расшифровать диск с КТ
18 ответовМоей маме 71 год.В 2024г.обнаружили рак желудка.В феврале 2025г.сделали операцию -гастроспленэктомия, резекция хвоста поджелудочной железы.Прошла после операции 7 курсов ПХТ, восьмую не выдержала (сильно снизился вес).В сентябре 2025г сделали КТ брюшной полости -всё чисто,в...
Здравствуйте По описанию СКТ образование в поджелудочной железе , которое требует проведения морфологической верификации оценки двух дисков -свежего и предыдущего и интерпретации с оценкой по RECIST1.1. Кроме скт обп с ку оценивается малый таз и грудная клетка-проводится мрт омт с ку и кт огк. Причинами повышения печеночных ферментов может быть прием антибиотиков , как и повышение ферритина встречается при воспалительном процессе, так как ферритин-это маркер воспаления. В динамике нужно пересдать анализы через 10-14 дней. На основании результатов анализов нельзя говорить о прогрессировании, но образование в поджелудочной требует дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят зубы странно
14 ответовНачалось все с того что слева поболел депульпированный зуб сутки пока пришла к стоматологу он уже не болел нашли с правой стороны пульпит по снимку в 7 зубе, пролечили, но пока лечили заболели передние все зубы и десны, что это может быть болят только днём , боль всегда в...
Принимать месяц. Проходит на фоне приёма. Можно попробовать принимать только феварин и атаракс без финлепсина. Эффект от антидепрессантов проявляется не сразу, недели через 2-3.
Здравствуйте, попали с ребёнком в инфекционное отделение - инфекционный мононуклеоз, типичный, средней тяжести, неуточненной этиологии. Лакунарная ангина, острый ринит, Аденоид. Прошли лечение, сдали повторно анализы. Для печени пьём Эксхол с 5 мая. Написали наблюдение у...
Только поднятие иммунитета- вит С и Д, омега 3, эхинацея, обильное питьё, орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды
Густые желто-зеленые тянущиеся сопли
14 ответовУ ребенка 2,5 года третий месяц не проходит насморк. Болела, лечили орви, потом по крови была бак инфекция. Пропили антибиотики, повторный анализ хороший. Насморк и зеленые сопли продолжались и становились гуще. Брызгали неделю изофру, стало в лучше, сходили к Лору, нашли...
Эффект от назонекса Конечно мы ожидаем в течение нескольких дней, так как это препарат накопительный. Это хороший препарат, именно он и должен снимать остаточное воспаление, отёк полости носа, в носоглотке. В то же время на фоне его применения слизь может стать более густой, и трудно отделяемой первые два-три дня. В подобной ситуации рекомендуется промывать нос гипертоническим солевым раствором у которого дополнительно хороший противоотечный эффект и усиливает отделение слизи. 2-3 дня можно дополнительно перед промыванием носа использовать сосудосуживающие средства которые тоже раскроют нос лучше, и помогут удалить слизь. Часто бывает что после перенесённых ОРВИ может быть и остаточная местная аллергическое реакция. Поэтому обычно мы назначаем и антигистаминные средства деткам этого возраста, даже если ребёнок в целом не аллергик..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влажный кашель продолжительный
13 ответовДобрый день! В апреле месяце переболели «не понятным орви», после которого начался влажный кашель с периодами усиления/ уменьшения в зависимости от посещения садика. Педиатр нас последние 10 дней лечила - ингаляции с беродуралом и пульмикортом, в нос називин, промывка...
Здравствуйте Если в лёгких чисто, то скорее кашель связан с постназальным затеком (слизь стекает по задней стенке глотки) провоцируя кашель Какой возраст ребенка?
Температура уже 3 месяца
17 ответовУ ребенка 3-й месяц плавающая температура 36.3-36.6 – вечером и ночью, 37.0-37.2 – утром и днем. Кашля и насморка нет, горло не болит. Есть небольшая головная боль. Чувствует себя отлично. В носу есть аденоид, но врач говорит, что слишком маленький, чтобы вызывать головную...
Добрый день. На вэб, цмв ребенок обследовался?
У ребенка 4,5 года болит лоб
51 ответЗдравствуйте Не знаю что думать У нас аденоиды , мы постоянно промываем носик , были у Лора 19.04 на осмотре , показаний к операции , ушки чистые , степень аденоид 2-3. Но мы промываем , утром встали перед назонексом промыли, и после ребенок начал жаловаться на боль ,...
Здравствуйте Пожаловался на боль однократно? При наклоне головы боль усиливается? Нос дышит или отек?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на морскую свинку
3 ответаДобрый день! Год назад у дочки 5 лет на протяжении 2-3 месяцев было странное подкашливание, как будто кхеканье, очень часто во время еды. При осмотре Лора установлено, что помимо аденоид возможна аллергия. Так как у нас на тот момент была морская свинка, доктор предложил...
Здравствуйте! Рекомендую сделать Ig Е к эпителию или эпидермису морской свинки. Если есть возможность, рекомендую сделать эозинофильный катионный белок и Ig Е общий, это общие показатели аллергии в организме.