Что вас беспокоит?
Риноцитограмма
Дополнение к вопросу https://sprosivracha.com/questions/2675602-rinit-ili-allergiya Девочка, 6 лет. С сентября проблемы со сном. Храп, заложенность. «Захлебывется», хотя выделений особых нет. Просыпается с кругами под глазами, не высыпается. В 22 году удален аденоид. В октябре посетили нашего ЛОРа. Повели осмотр с эндоскопом. Все чисто, посоветовали искать проблему у сомолога. Чуть больше 2х нетель назад дочь заболела. Сменили три аб. Про приеме амоксиклава КК сон пришел в норму, нос дышал идеально. Пропили 5 дней. Через два дня после отмены АБ все началось заново. По совету с сайта сдали анализы. Результаты прикрепляю. Что делать!?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу крови вирусная инфекция.
По риноцитограмме бактериальный ринит.
Желательно сдать мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.но нужно теперь выждать минимум 10 дней после антибиотика.а в идеале 14
Татьяна Сергеевна, здравствуйте. Бактериальный ринит лечится АБ? Выжидаю сейчас время для сдачи мазка.
Все зависит,от тех микробов,что вырастут,и их титра.
Что то местно лечится,что то подлежит терапии системными антибиотиками с учётом чувствительности
Принятый ответ
Здравствуйте. Эозинофилов немного,но всё же есть. Риноцитограмма не на 100 процентов достоверный метод исследования,поэтому из на слилизистой может быть больше,чем в анализе. Обычно у неалелргиков из 0. Также суммарный иммуноглобулин Е может быть в норме у аллергиков
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Ещё можно Protia (тоже достаточно достоверна, дешевле)Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Не ранее,чем через месяц после окончания приёма антибиотиков,смотрят посев на флору из носа с чувствительностью
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, здравствуйте. Если все же оставить тему аллергии, возможен храп от какой-нибудь гипертрофии миндалин? ЛОР бы это увидел на очном приеме?
Гипертрофия минадлин происходит из-за чего-то, инфекции или аллергии
Аденоиды увеличиваются также по какой-то причине
Виктория Викторовна, скажите пожалуйста, у нас завтра запись к инфекционисту. На сколько целесообразно идти к данному специалисту?
Принятый ответ
Здравствуйте
По риноцитограмме норма
По ОАК признаки вирусной инфекции
Какие сейчас сохраняются симптомы?
Маргарита Александровна, здравствуйте.
Днём обычный ребенок. Как только ложиться спать - храп, открыт рот, захлебывается, сопит. Утром под глазами круги, просыпается плохо.
Очень странно, учитывая что нет аденоидов
Препараты Назонекс/Авамис пробовали длительно?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Да, Назонекс после гигичесничкого промывания АкваМорис. Днём все прекрасно, ложимся спать тоже. А только заснет - как отекает. По моим ощущениям у дочери как будто бы в глотке стоит «харчок». Но это не возможно. Подушку меняли, в комнате мойка воздуха. Почему то же все проходит на АБ? Неужели это такое совпадение?
Мазок на флору вы сдавали?
У ребенка все прививки по графику?
Маргарита Александровна, мазок на флору сдаем после 10.12. Что бы прошло 10 дней после приема АБ. Ребенок привит полностью по нац.календарю.
Вообще мазок на флору рекомендовано сдавать через 14 дней после окончания антибиотика
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста, у нас завтра запись к инфекционисту. На сколько целесообразно идти к данному специалисту?
Вас педиатр направил к инфекционисту?
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 201933 ответа
- 4 Ноября 20194 ответа
- 25 Ноября 20191 ответ