Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завтра планируется госпитализация, операция на сердце ОАП.(ребенку 2 года)
Сегодня были у стоматолога на осмотре, обнаружили кариес.
Могут ли отказать в госпитализации из-за него ?
Добрый день Галина!
В подобном случае при госпитализации, вас должен будет осмотреть дежурный стоматолог, непосредственно в стационаре, и если кариес является поверхностным, то под прикрытой антибиотикотерапией его могут разрешить пролечить уже после операции. Если же кариозная полость глубокая, то один из вариантов выполнить санацию кариеса экстренно, в детской стоматологии, до госпитализации.
По протоколам предоперационной подготовки кардиохирургических пациентов у детей, если имеются в полости рта очаги инфекции, то они должны быть устранены до оперативного вмешательства.
В ином случае, во время операции могут быть осложнения (при попадании в кровь бактерии из кариозной полости, и на саму зону ОАП, могут вызвать инфекционный эндокардит)
Была операция на позвоночник, было искривление 4 степени. Был горб, сильный изгиб был.Сделали операцию, вставили металлоконструкцию. Прошло 13 лет. Снова начала выпирать сильно лопатка. Как ее убрать или это навсегда? Ещё из-за искривления разные по размеру груди, после...
Здравствуйте , Алена !
Чтобы правильно разобраться в ситуации необходимо начать с свежей рентгенографии позвоночника для определения степени искривления и сравнить снимки с теми ,что у Вас были в первое время после операции ! Что касается разных величин молочных желёз , то это как правило зрительный обман , т.к. на самом деле увеличена с одной стороны не железа , а она просто выпирает сильнее из - за деформации стенки груди , потому это не на всю жизнь , если удаётся откорректировать искривление консервативными и оперативным способом , то железы тоже начинают выглядеть одинаковыми !
Вам нужно начать с рентгена и с результатом нового рентгена ,с старыми снимками и с выпиской из истории где описана операция обратиться к врачу ортопеду!
Удачи Вам !
М48.0 -- операция 11 марита 2025 г стеноз позвоночных каналов L4-L5 удаление грыжи дисков L4-L5 слева Сд2 (форсига) Падагра (принимаю милурит постоянно )Боль- поясница- левое бедро- икра левой ноги до пальцев стопы. ощущение что у меня просела левая часть- она как...
По данной ссылке открываются 4 рентгеновских снимка МРТ нет
На функциональных снимках - признаков явной нестабильности нет
МРТ - умеренные изменения послеоперационного характера
ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей — чтобы определить, повреждён ли нервный корешок (L4–S1) и насколько выражена его дисфункция.
Обследование смежных систем
Денситометрия (DEXA) — при длительном приёме Милурита и возрасте >65 лет нужно знать состояние костной ткани (остеопения/остеопороз влияют на стабильность позвоночника).
УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) — при диабете и отёках для исключения ишемии и тромбоза.
Анализы крови:
креатинин, мочевая кислота (контроль Милурита и подагры);
глюкоза, HbA1c (контроль диабета);
С-реактивный белок, СОЭ (возможный воспалительный компонент);
витамин D, кальций, фосфор — оценить минеральный обмен.
Возможное лечение (индивидуально подбирается)
Консервативная терапия (первый этап)
Обезболивающая и противовоспалительная терапия:
при диабете и гипертонии избегать НПВП длительно! Лучше — короткие курсы Аркоксии (3–5 дней) или Целекоксиба + гастропротектор (Омепразол);
затем перейти на нейромодуляторы: Габапентин или Прегабалин (начиная с малых доз), которые действуют на корешковую боль;
Миорелаксанты —например, Толперизон 150 мг 2 р/день 30 дней;
Витамины группы B курсом 3-4 недели (Нейромультивит, Мильгамма).
Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний):
магнитотерапия на пояснично-крестцовую область;
электрофорез с новокаином/лидазой при рубцах;
лазеротерапия;
ЛФК и реабилитация:
укрепление мышц корпуса и ягодиц
Милурит и Форсига требуют контроля функции почек (креатинин, мочевая кислота, GFR) перед любыми курсами НПВП.
Гипертония: избегать диклофенака, кеторола и других нефротоксичных препаратов.
Подагра: НПВП только коротко, а затем опора на физиотерапию и нейромодуляторы.
Диабет (даже если компенсированный) — следить за уровнем сахара при приёме стероидов или блокады с кортикостероидом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая ситуация, с утра кололо левую часть половой губы, отдавало в бедро, сейчас небольшая колкая боль как лёгкий спазм внизу живота слева... Что это может быть? Месячные только через 9 дней...
Не стоит так переживать, апоплексия - очень клинически яркое событие, проявляется она куда болезненнее и другими несколько симптомами. Это на нее не похоже.
Будут делать операцию на сонной артерии, 67% бляшка(показало УЗИ).
Вопросы: какие риски во время операции и после? И что вообще делать? Операция сложная? И лучше побыстрее это делать(может, придётся ждать около месяца-двух операцию)? Лучше стент(кстати, какой в нём смысл?)...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вы делали МСКТ- ангиографию экстра и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий? Или дело ограничилось только УЗИ?
И еще один вопрос - был ли у вас инсульт?
Добрый день. В настоящий момент тиреотоксикоз. Принимаю тиразол. Планирую операцию под общим наркозом. Хочу ее провести в конце лечения тиразолом(уже когда прием будет на финальной стадии). Хочу именно так, так как переживаю, что будет рецедив, от операции. Поэтому думаю...
Здравствуйте. Операцию делают после лечения тирозолом если развивается рецидив после отмены. Препарат нужно принимать минимум 1. 5 года под контролем гормонов. На антитела к рецепторам ттг сдали? От уровня зависит риск рецидивов
Если решились сразу на операцию то все равно нужно нормализовать гормоны тирозолом. После операции рецидива не будет потому что железу удалят, после операции развивается гипотиреоз и нужно будет принимать левотироксин пожизненно. После нормализации гормонов наркоз можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчику 4 года, с 25.04 по 04.05 болел отитом и конъюктивитом с орви и температурой до 38,3.
С четверга 14.05 утром как встал с кровати начал плакать, что болит ножка, показал, на коленко правое, хромал. Потом после обеда показал на бедро правое, что болит, но...
Здравствуйте!
По описанию, ситуация больше похожа на реактивный (не ревматоидный) артрит т/б сустава. При вирусной инфекции у детей могут поражаться и капсулы суставов и в полости сустава накапливается жидкость. Такой артрит имеет благоприятное течение и полностью купируется при восстановлении организма после вирусной инфекции.
Для подтверждения такого реактивного артрита рентгенография не показательна, следует провести узи суставов. Только на узи можно увидеть мягкие ткани сустава и определить наличие жидкости в полости сустава. Рентгенография показывает только костные структуры, а мягкие.ткани не контрастны.
В анализе крови есть признаки воспаления - повышены моноциты. Поэтому лучше сдать анализ на ig M к вирусу Эпштейн-Бара..
С этими результатами обратиться к ортопеду.
Если подтвердиться реактивный артрит, то в лечение врач назначит прием нурофена в возрастной дозировке 2 раза в день на 5 дней (не для снятия температуры, а как противовоспалительное средство) и антигистаминные препараты (зиртек, зодак).
Местно - возможны компрессы с димексидом в разведении 1:4 (4 части воды) на область паховой складки .
При правильном лечении, такие артриты излечиваются за 5-7 дней.
Здравствуйте, делали операцию по удалению парамедианной грыжи L4-L5 6 февраля , прошло полтора месяца а состояние только ухудшается, постоянные боли в пояснице отдающие в правое бедро, слабость и усталость ног как будто целый день на ногах стоял. Сделал МРТ 2 дня назад в...
Здравствуйте!23.04.2019перенесла инфаркт,стентирование.30с клиническая смерть.Сейчас нужна операция на пупочную грыжу.Чувсвую себя нормально.Можно ли оперироваться?ЧСС67 PQ0,22 QRS0,10 QRST0,40 эл.позиция сердца отклонена влево.
Клавдия, здравствуйте!
Пластика пупочной грыжи у Вас будет под полной анестезией. И вопрос перед анестезиологом стоит в том, как Вы ее перенесете.
С точки зрения врача-кардиолога, который дает заключение перед операцией, я бы сказал, что проблем нет, при условии, что у Вас хорошо контролируется цифры АД (отклонение влево на ЭКГ говорит о гипертрофии миокарда левого желудочка, а она в свою очередь - о гипертонической болезни). Пораженный сегмент коронарной артерии стентирован, кровоток восстановлен. Поэтому речь сейчас о АД - не выдаст ли оно Вам "сюрприз" в виде гипертонического криза перед операцией?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была травма пальца. Был краевой перелом + были 2 операции, сшивали сухожилие. Последняя операция была выполнена 16 января, хожу на занятия к реабилитологу, но каких-либо улучшений пока что не вижу. Палец болит и совсем не двигается. Сделали МРТ , результаты...
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 У вас была травма, падение, удар?
🔵 С чего всё начилось?
🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
🔵 Сгибатель или разгибатель поврежден?