Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 10 грудного позвонка
5 ответовДобрый день. Муж упал с высоты, 5 недель назад, на рентгене ничего не увидели, после жалоб на болезненное дыхание сделали КТ. Диагнозсо слов врача перелом 10 грудного позвонка 2 ст и 1 поясничного 1 ст. Потом предложили сделать операцию, но так как чуствительность и...
Лариса, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и результат ркт, оперативное лечение при компрессионных переломах позвоночника проводится с целью предотвращения дополнительной компрессии позвонка(снижение высота тела позвонка), миграция костных отломков, а так же для более быстрой активизации пациента и отсутствии необходимости в постельном режиме. При неосложненных переломах и выраженных сопутствующих заболеваниях возможен вариант консервативного лечения, при строгом соблюдении которого прогноз на восставноление благоприятный. В данном случае рекомендуется: 4-6 недель строго постельного режима (можно поворачиваться с бока на бок, активно заниматься лфк на конечности ), постельный режим нужен для образования первичной мозоли ,чтобы исключить дальнейшую компрессию позвонка, профилактика гипостатических осложнений на время постельного режима ( эластичное бинтование н/конечностей, прием антикоагулянтов ,дыхательная гимнастика ). Нпвс для снятия болевого синдрома (целекоксиб 100мг) 7-10 дней, гастропротекроры (омез20мг) на время приема нпвс, препараты улучшающие восставнления костной ткани(остеогенон ,кальцемин) 2 месяца. Далее активизация в грудо-пояснично крестцовом корсете (корсет надевается лежа и носится при ходьбе до 3 месяцев), ограничение сидящего положения до 3 месяцев (вставать с кровати с положения на животе ), физио лечение (магнит или ультразвук с кальцием) на грудно поясничный отдел. Контрол ркт позвоночника через 3 месяца для решения вопроса о начале активизации. Тяжелый физический труд возможен не ранее 10 месяцев с момента травмы
Добрый день! Беспокоят боли в шее и ниже в течение 1,5 месяцев. На картинке примерно отметила особенно болезненные ноющие точки. Бывают отдают прострелами в плечевой сустав, зону плеча и немного предплечья. Пальцы не немеют и не теряют чувствительности, если только совсем...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также в шейном отделе есть протрузии без влияния на нервный корешок (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом При обострении болей возможен Прием НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж прием габапентина возможно увеличить по 1 капсуле в день до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин(рецептурные препараты) Профилактикой болей в спине служит занятия ЛФК Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день! Перелом произошел 11.12, диагноз по результатам КТ звучит так: неосложненный компрессионный перелом тела ТН6 позвонка со снижением высоты не более 1/3 (1 степени). Подскажите, пожалуйста, действительно ли нельзя сидеть 3 месяца? Даже туалет? Даже в случае...
Здравствуйте. действительно ли нельзя сидеть 3 месяца? - ели перелом по результатам КТ через 2 мес срастётся, можно присаживаться. Даже туалет? - отправлять естественные надобности можно сидя в корсете, но книги читать, а по делу - быстро. Даже в случае отсутствия боли? - в данном случае важна не боль, а сроки сращения перелома. Можно ли лежать на боку, на животе? - можно на бока не надолго осторожно переворачиваться, на живот - нет. можно ли сгибать колени лежа? - можно, не отрывая пятки от кровати. Является ли нормой повышенная отечность тела и лица? - позвонок здесь не причём. Это Ваша ссадина головы. его необходимо носить 24 на 7 или можно снимать? Корсет носить не более 4-х часов в день. Иначе наступит мышечная атрофия. В кровати корсет не нужен. Через сколько после первого кт необхолимо делать повторно? - через 2 мес. Возможен ли выход на работу (офис) через месяц после перелома? - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 5 лет. 22.06 ударилась на горке спиной, очень закричала. На скорой поехали в больницу, сделали рентген. По результатам компресс перелом. 1. Достоверен ли результат рентгена? Нужно ли сделать КТ / МРТ для уточнения диагноза. Ребенку 5 лет, нет уверенности, что вылежит...
Здравствуйте. Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген, а МРТ. По Протоколам при множественных переломах позвонков у детей показано стационарное лечение в течение 2-х недель. Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный. Детский СаД3 в возрастных дозировках, витамины группы В, детский Нурофен при болях. Спать на матрасе с жёсткостью выше средней. Через 3-4 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием, магнитотерапию, парафино-озокерит и др. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 10 недель. В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно. Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ. Летом соблюдать ортопедический режим. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически. Гулять за руку с родителями. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Все ограничения снимаются через год после травмы.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста: пошла на массаж шейно-воротниковой зоны, грудного отдела и спины, примерно на 3-4 сеансе побаливала шея немного (как будто крутить было тяжеловато в разные стороны) и в какой-то день болела голова. Массажист помассировала хорошо и голова...
Здравствуйте Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю Массаж на период обострения лучше отменить
4 месяца беспокоят умеренные боли в левом плече и шее, сделал МРТ шейного и грудного отдела позвоночника обнаружили грыжи и протрузии шейных позвонков, а также гемангиомы грудных позвонков (результаты прилагаю). Какое лечение необходимо при таких результатах МРТ?
Можно в таких случаях добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. В остальном серьёзных изменений по МРТ нет. Грыжи Шморля доброкачественные, они не дают боли. По гемангиомам необходим только контроль роста через 1-2 года. Большие гамангиомы,занимающие все тело позвонка, - это риск перелома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт шеи и грудного отдела позвоночника
15 ответовДобрый день! Несколько месяцев мучает боль ав шее и левой лопатке. Невролог выписал мидокалм, аэртал, нейромультивит. Прошла курс, но хватило на 1 месяц и все заново. Прошла МРТ шейного и грудного отдела позвоночника. Помогите, пожалуйста, расшифровать результат. Запись к...
Спасибо) грыжа и протрузии на корешки не давят, что очень хорошо, размеры от небольшого до среднего. Спондилез это костные изменения в результате изнашивания позвоночника , делать с этим ничего не нужно и не получится. Костные изменения никуда не денутся и они вполне физиологичны. Степень изнашивания позвоночника у каждого своя, зависит от многих факторов (образ жизни, генетика, питание, активность....). Если соблюдать выше описанные рекомендации, то изменения будут поогрессировать медленнее, позвоночник будет крепче.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать? Переболела в январе ковидом с недавних пор появилась сдавленность в груди, тяжело сделать вдох. ОРВИ не болею. Сделала МРТ грудного отдела. Прилагаю. Ещё бывает заложенность носа, отечность (аллергии нет), иногда не чувствую...
Нет конечно Массаж применяется для расслабления хондропротектор для восстановления межпозвонковых дисков
Внезапно ночью появилась тупая боль локально вокруг сердца. Только в этой области, больше нигде. Т.к. первый раз - вызвали скорую. Врач проверил сердце и поставил предварительный диагноз остеохондроз грудного отдела. И рекомендовал МРТ. Запись к врачу и диагностика это...
Здравствуйте Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи и склероз грудного отдела
4 ответаДобрый день! В связи с ковид 19, была левосторонняя пневмония на рентгене. В конце лечения прошла КТ органов грудной клетки и совершенно случайно нашли другую патологию (результат прикрепляю). Что это такое? Как лечить? Опасно ли это? Нужно ли мне пропивать какие-то...
Нет, никак не может. Это совершенно разные процессы.