Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте.
За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо.
Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной.
Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо.
Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях.
Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо.
Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь.
Консервативно рекомендуют:
Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес.
Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные.
Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте ,19.02 сломал ногу .В этот же день наложили гипс . и сказали что двухлодыжечный перелом левой голени без смещения.24.03 прибыл в травмпункт на повторный снимок , для исключения смещения . после снимка врач сказал ,что кости на месте. Сегодня 06.03 приехал снова...
Здравствуйте.
Имеем перелом 2-х лодыжек с допустимым смещением отломков. Необходимости в операции нет, но не противопоказано.
Пациент имеет право выбора метода лечения.
Консервативно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 15.10 получила поперечный перелом б.берцовой голени в нижней трети, три дня вытяжки и наложили гипс до середины бедра, через 7 недель сняли, поставили после КТ до колена, сказали ходить еще 2-3 недели и можно снимать, разрабатывать ногу. Три дня назад сняли...
Подскажите, когда и на сколько можно увеличить нагрузку на ногу, на что ориентироваться?
Перелом у Вас срастается хорошо, но торопиться не нужно.
Будет обидно потерять достигнутый результат.
Для нижней трети голени по срокам увеличивать нагрузку можно не ранее 14 недель.
15 кг - это уже довольно много и искушать судьбу, наращивая нагрузку, не стоит.
По нагрузке ориентироваться нужно на сроки.
Костная регенерация идет по своим законам и "быстрее" не бывает.
Медленнее - это сколько угодно. Или может остановиться.
Поэтому нагрузку не увеличиваем до 14 недель.
Потом еще одни снимок. И уж тогда... ))) Во весь опор...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих берцовых костей без смещения. Наложен тяжелый гипс выше колена. Какой срок нужно с ним быть? Можно ли шевелить пальцами. Прошло три недели и этот гипс ездит по ноге вверх-вниз. может случиться повторный перелом под гипсом если слегка упираться на пятку?
Здравствуйте,
27.8 я получил закрытый перелом малоберцовой кости правой голени в нижней трети со смещением, разрывом межберцового синдесмоха и подвывихом стопы кнаружи.
1.9 сделали операцию, поставили позиционный винт для скрепления большой и малой берцовых костей, а также...
Смогу ли я в таком случае сразу после удаления винта самостоятельно ходить без костылей?
Не сможете. То есть сможете 10-15 метров.
Все равно 7-10 дней будет нужно, чтобы расходится, постепенно наращивая нагрузку на ногу и разрабатывая контрактуру голеностопного сустава. Причем 7-10 дней - это оптимистично.
Я бы не стоил каких-то планов, связанных с полноценной нагрузкой на ногу ранее 2-х недель после удаления позиционного винта.
У подростка закрытый перелом н3 костей левой голени со смещением 3 января оперировали гипс сняли когда опускает ногу вниз она синеет, когда перестанет? Можно без боязни наступать? Когда лучше убирать шурупы?
когда опускает ногу вниз она синеет, когда перестанет?
- это пройдет когда разработаются движения в суставах
Можно без боязни наступать?
- нет, нужно ногу щадить, после снятия лонгеты рекомендуется ходьба с тростью и носить фиксатор сустава около 2-3 нед.
Когда лучше убирать шурупы?
- по снимку переломы срослись, учитывая что это ребенок металофиксаторы можно удалить и через 6 мес после операции, если они субъективно не мешают.
Если есть дискомфорт или признаки воспаления в этой области то винты можно удалить раньше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОТКРЫТЫЙ перелом нижней трети обеих костей левой голени со смещением .Стоит АИ уже почти 4 месяца сначала ходил немного по квартире с костылями сейчас сильная боль ..как пробивает током в ступне.почему?
Здравствуйте!3 мес и две недели перелом не срастается ,следствием чего это может быть?перелом большей и малой берцовых костей,вставлен титановый штифт и 4 болта!могу скинуть фото рентгена,врач ничего не объяснил
Здравствуйте. Если не сложно прикрепите снимки рентгеновских исследований, желательно все: в день обращения, после операции и последний снимок в ходе лечения. Желательно рентгеновские снимки сфотографировать на негатоскопе, что бы было хорошо видно!
Здравствуйте, перелом нижней трети б.б и м.б кости со смещением, сломала 21.11.21 наложили гипс проходила с ним до 3.01.22 сделали контрольный снимок на снимке выявили смещение ещё больше чем изначально при переломе, вопрос что теперь с этим делать? И на сколько все это...
Если снимки приложить не возможно, то рекомендации могут быть только общие, без конкретики.
Сейчас нужно брать направление и ехать в областную (краевую) травматологию. А лучше ехать платно, чтобы без очереди. Там посмотрят и дадут заключение. Скорее всего, речь будет идти об оперативном лечении. Каком именно - без снимков сказать не реально.
Вы возвращаетесь и на основании этого заключения Вам выделяют квоту на оперативное лечение. Такая схема и алгоритм действий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У меня закрытый диафизарный перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков ( по оси) и подголовочный перелом 4 плюсневой кости. Мне 65 лет , поэтому решили вести консервативно. 3 дня была в лангете, сейчас подобрали ботинок барука, очень плотно держит...
Здравствуйте. Внимательно посмотрел придоженные снимки к вопросу.
Иммобилизация в данном случае (учитывая характер переломов, возраст) составляет 6 недель. В идеале рентген-контроль через 7 дней для оценки стояния костных отломков. Ботинок носить постоянно, на пятку наступать можно. Эластичное компрессионный трикотаж (эластичное бинтование) рекомендовано носить до 2-х месяцев. Снимать на ночь не рекомендовано. Постоянное ношение. Снимать ботинок для нанесения гелей можно.
После периода иммобилизации начинаем ЛФК, физиотерапию. В настоящее время при сильном болевом синдроме любые анальгетики и возвышенное положение конечности.
Не уточнили, какие кроворазжижающие пьёте.