Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, объясните, пожалуйста, какую пищу нужно кушать при приёме орлистата, я никак не могу разобраться, если можно, то несколько примеров. И ещё вопрос, вчера выпила энергетик в обед, орлистат пила только утром, до сих пор расстройство желудка,ничего не болит,...
Здравствуйте!
У мужа (38 лет) периодически бывает изжога, а недавно я стала замечать, что после пробуждения у него голос становится ниже, а еще во время еды он иногда делает откашливающие движения: говорит, что проглатывает пищу, но застревают кусочки, и он таким образом...
Здравствуйте, Елена.По описанию можно предположить, что речь идёт о проявлениях гастроэзофагеального рефлюкса — именно при нём утром голос становится хриплым, может появляться откашливание и ощущение «застревания» пищи. Это происходит из-за периодического заброса кислоты или желчи в пищевод, особенно в положении лёжа. Такие симптомы возможны и без сужений или опухолей — при функциональных нарушениях моторики или повышенной чувствительности слизистой. Тем не менее, ФГДС в такой ситуации действительно необходима, чтобы исключить другие причины — воспаление, эрозии, грыжу пищеводного отверстия. До обследования в подобных случаях обычно применяют ингибиторы протонной помпы, например, Нексиум по 20 мг утром за 30 минут до еды на срок 2 недели — это считается допустимым и может облегчить симптомы, даже если кислотность не измерялась. После ФГДС при необходимости схема уточняется.
#гастроэнтеролог
добрый день! беспокоит незначительная тяжесть в правом подреберье, стул неоформленный с непереваренной пищей, болей нет, по ночам ничего не беспокоит, только утром позывы сразу после пробуждения с урчанием и кал желтоватый, аппетита нет, мутит, рвоты...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, анализы и исследования.
Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции - страдают функциональными расстройствами ЖКТ (СРК) , т.е. когда нет органической патологии. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Не стоит переживать и накручивать ничего лишнего.
Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать дополнительно:
- СРБ
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (для исключения ВЗК)
- Панкреатическая эластаза - кал (фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- эгдс
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).
Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучает кашель после болезни возможно не долечилась, сделала флюру поставили признаки бронхита, с утра очень сильно кашляю, даже тяжело вздохнуть. температуры нет, какие обследования нужно пройти ? Терапевт назначала только антибиотики , лор поставил остый ларингофарингинт но...
Здравствуйте, Кристина. Желательно сделать Рентген грудной клетки, сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Уточните ,пожалуйста, кашель сухой или влажный, аллергия раньше была замечена, есть стаж курения?
Колола тирзетту 5 мг 5 месяцев , бросила как неделю , последние 2 недели появились ощущения что в горле застревает еда , проблем с глотанием нет , но еда как будто застревает , кашля нет , боль была в груди и тяжесть и будто отдавала в спину , пью фосфалюгель , боли сильной...
Здравствуйте.
По описанию это не очень похоже на рак пищевода
симптомы появились на фоне приема тирзепатида. Препараты этой группы могут иногда замедлять опорожнение желудка и влиять на моторику пищевода. Даже после отмены эффект может сохраняться некоторое время.
Также боль за грудиной с иррадиацией в спину и ощущение, что пища или таблетка застревает нередко встречаются при рефлюксной болезни, воспалении пищевода или нарушении его моторики.
В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют очный осмотр гастроэнтеролога и проведение ФГДС. Если при ФГДС не будет выявлено причины, при необходимости редко могут назначить рентгеноскопию пищевода с бариемдля оценки его моторики.
Все это назначают для исключения гэрб/рефлюкса(заброса кислоты) и иных нарушений пищевода
До осмотра желательно есть небольшими порциями, тщательно пережевывать пищу, избегать сухой и грубой еды, не ложиться сразу после еды
В кале наблюдается большое количество каких то сгустков. Я думала что это глисты и очень страшно стало. Но что то не очень похоже по консистенции и вообще в целом в таком объёме . Может ли это быть непереваренная клетчатка ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите насчет лечения, 1-2 месяца бесплит кашицеобразный стул с непереваренной пищей (желтые следы на бумаге), фгдс сделал месяц назад , поверхностный гастрит, много желчи в желудке , хеликоабктер умеренно выраженный
Сделал узи брюшной полости, патологий не...
Сергей, здравствуйте.
На фоне лечения вы отмечаете положительную динамику, исчез желтый оттенок стула, но непереваренная пища сохраняется, это может быть связано с недостаточностью ферментов или быстрым пассажем по кишечнику.
Хеликобактер и дуоденогастральный рефлюкс тоже может влиять.
Назначенное вам лечение - адекватное и верное, в эрадикация хедикобактера- здравое решение, поскольку бактерия может поддерживать воспалительный процесс.
Однако, касаемо лечения хотелось бы внести дополнения в виде назначения ферментов ( креон/ мезим нео / микразим) , так как они могут компенсировать недостаточность переваривания.
Не прерывайте курс урсосана, он показан при дуоденогастральном рефлюксе, но эффект накопительный.
Необходимо придерживаться диетических рекомендаций, питаетесь дробно: 4-5 раз в день маленькими порциями.
-Исключите триггеры: жирное, жареное, острое, газировки, алкоголь.
-Последний прием пищи за 3 часа до сна.
-Ограничьте продукты, богатые грубой клетчаткой, пока пищеварение не наладится.
-Готовьте овощи на пару или тушите для облегчения пищеварения.
Добрый день! Ребёнку 8м1н. На ив полностью, ввели прикорм в виде каш и овощных/мясных пюре. Неделю назад начала предлагать кусочки овощей, предварительно приготовленные на пару. Режу и совсем маленькие кусочки, и ломтики, чтобы ребёнок брал то, что хочется и пробовал....
Здравствуйте!
С 9-10 месяцев можно вводить не гомогенные , а мелкоизмельченные продукты (кусочки).
Можно постепенно менять консистенцию пищи, предлагать не сразу кусочки.
Основной пищей до года я является смесь и ли грудное молоко, прикорм носит ознакомительный характер. Не настаивайте, если ребенок не хочет прикорм.
Также с 8 кисломолочные продукты - творог, кефир, биолакт и тд. А также рыбное пюре (1 раз в неделю вместо мясного)
Здравствуйте,в конце февраля у ребенка была кишечная ифекция,сдавали копрограмму 3 раза, результаты последней что выходит за рамки: Мышечн волокна с исчерч и без-единичные в препарате, Соли жирных кислот- в неб количестве Растительная клетчатка переваренная и не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня ДТЗ 2 ст. в состоянии ремиссии. Посл.месяц у меня еда трудно проходит по горлу, дошло до таких состояний, что я хочу сделать УЗИ. Можно ли делать УЗИ при ангине (ангина идёт три дня, но уже спадает, застревание - месяц)
Здравствуйте! УЗИ щитовидной железы сделать можно. Но при ремиссии тиреотоксикоза обычно железе не увеличивается, и мешать Вам не должна. Обратитесь так же на очный приём к ЛОР врачу