Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 63 года, много лет беспокоит жёлчный, последнее время пожелудочная. Лечусь диетой, минеральной водой на КМВ. При нарушении диеты- изжога, дискомфорт в желудке, бывают боли в правом и левом боку. Гастрит ставили уже давно, ДЖВП, перегиб желчного пузыря,...
Перевела акцент на биопсию....
По результатам ФГДС Отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление.
В такой ситуации также рекомендуется применение прокинетиков (ганатон) , но также и ИПП , например нексиум 20 мг утром натощак до 4 нед
Немаловажную роль играет соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Здравствуйте.
Нужна консультация.
Недели 2 назад на фгдс нашли кольцо Шацкого,я решил переделать фгдс у другого врача,т.к фгдс я делаю часто,ни на одном не было признаков кольца,так вот кольца не нашли.
Я настоял на биопсии пищевода.
Пришли результаты,не совсем...
Здравствуйте.
Для правильной оценки состояния пищевода рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для правильной оценки метаплазии и уточнения наличия пищевода Баррета. Т.к. есть вероятность , что это повреждение слизистой и гиперемия на фоне гэрб.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
При подтверждении диагноза рекомендуется контроль фгдс 1 раз в год, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе, при соблюдении лечения, риск ухудшения состояния низкий.
При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, т.к. по описанию есть подозрения на атрофию слизистой желудка и выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заключение гастроэнтеролога (по ФГС): хронический гастрит с полной кишечной метаплазией эпителия в антральном отделе. Пожизненно прописали 2 курса в года висмута трикалия и зкомепразола. Можно ли поддерживать желудок гомеопатическими препаратами? или все-таки...
Здравствуйте 25.05 сделала ФгДС с взятием биопсии результат:Слизь Антр.отд.небольшое кол.лимфоцитов, покровно ямочный эпителий с пролиферацией ядер и кишечной метаплозией. Очень переживаю а запись к врачу только через 2 недели.
Здравствуйте, у меня на ФГДС обнаружен атрофический гастрит с участками метаплазии и хеликобактер, врач гастроэнтеролог назначил мне антибактериальную терапию для эрадикации бактерии а потом гастростат- ребамипид . Я это сделал мне немного получше. Подскажите пожалуйста, что...
Добрый день. Вам делали биопсию при ФГДС? Или диагноз поставлен на основании только ФГДС. Когда была завершена эрадикация? Делали ли контроль эрадикации?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрвй день.подскажите пожалуйста.на сколько это смертельно?при фгдс брали кусочек из слизистой оболочки антралтного отдела желудка.В заключении:Хронический гастрит с высокой степенью активности,с толсто-тонкокишечной метаплазией,с очаговой отрофией (МКБ 10 к 29)
Имеются...
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результату гистологического исследования имеется воспалительный процесс слизистой желудка на фоне атрофии (истощения) клеток слизистой желудка с замещением истощенных клеток желудка клетками по типу кишечного эпителия. Имеется подозрение на инфекцию хеликобактер пилори на слизистой желудка. Одной из основных причин атрофии и кишечной метаплазии является инфекция хеликобактер пилори. С целью уточнения наличия инфекции рекомендуется выполнить один из неинвазивных тестов на хеликобактер пилори: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест. При положительном результате теста - планировать лечение хеликобактерной инфекции. При вовремя выявленном провоцирующем факторе и его лечении прогноз течения заболевания благоприятный.
Скажите какова вероятность что новообразование злокачественное? Результаты обследование ФГДС: В пищеводно-желудочном переходе на задней стенке с переходом в кардиальный отдел и в/3 тело желудка, визуализируется бугристое образование с изъязвлением, контактно кровоточит. В...
Здравствуйте, год назад был обнаружен впч 16, по результатам кольпоскопии было рекомендовано эксцизию ШМ, гистология пришла, расшифруйте пожалуйста. Хочу услышать мнения врачей.
Какие дальнейшие мои рекомендации?
Уйдет ли вирус после эксцизии?
Когда можно планировать берем?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такие процессы как атрофия и метаплазия являются вариантом структурной трансформации, перестройки клеточного эпителия. Но это вовсе не рак и даже не предраковый процесс. Чаще всего атрофия и метаплазия, являются исходом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори.
Так же очень важным моментом, является тот факт,что атрофия и метаплазия это исключительно гистологический диагноз, то есть по результатам ФГДС эти изменения можно лишь заподозрить, но не подтвердить!
В таких случаях рекомендуют запланировать ФГДС контроль, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Важно и оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Если атрофия или метаплазия подтверждаются гистологически, то эти состояния требуют только динамического наблюдения, дабы считаются не обратимыми и какой то спецефической терапии данных состояний не существует. В таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год, так же по протоколу ОЛГА и контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Будьте здоровы!