Здравствуйте, вечером 13 числа стало резко плохо, поднялась температура высокая 38,5 - сбила ( до этого беспокоил дня 2 небольшой кашель). После температура поднималась опять до этих значений, я её сбивала парацетамол, каждые 5-6 часов.
В воскресенье на скорой сказали что...

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте
Ваша ситуация требует внимательного наблюдения, так как температура сохраняется, несмотря на приём антибиотиков. Вот несколько рекомендаций:
1. Аскорил и его замена:
Если вы испытываете побочные эффекты от Аскорила (тремор, головная боль, головокружение), можно заменить его на препараты, которые будут способствовать отхождению мокроты, но с меньшими побочными эффектами. Попробуйте:
- Амброксол (например, Лазолван) – это муколитик, который помогает разжижать мокроту и улучшает её отхождение.
- Бромгексин – вы уже его принимаете. Этот препарат также помогает разжижать мокроту, но больше он на сухой кашель.
2. Ингаляции:
Если врач сказал, что Беродуал не нужен, это может быть связано с отсутствием выраженной бронхиальной обструкции (спазма бронхов). Однако ингаляции с физраствором или с Амброксолом могут быть полезны для разжижения мокроты и облегчения кашля. Такие ингаляции можно делать 2-3 раза в день через небулайзер.
3. Температура:
То, что температура сохраняется на уровне 38°C, может указывать на продолжающуюся борьбу организма с инфекцией. Температуру до 38-38,5°C можно не сбивать, если она переносится относительно легко, так как это помогает организму бороться с инфекцией. Но если она выше или вызывает сильный дискомфорт, используйте:
- Парацетамол или ибупрофен (при отсутствии противопоказаний) через каждые 6-8 часов.
4. Антибиотики:
Флемоксин солютаб(амоксициллин) — это хороший антибиотик для лечения пневмонии, но если температура сохраняется, возможно, потребуется смена антибиотика или добавление второго препарата. В зависимости от вида возбудителя и чувствительности бактерий
Например :
- Макролиды(кларитромицин, азитромицин) – часто используются при атипичных пневмониях. Например таб Азитромицин 500 мг 1 раз в день 3 дня
Либо фторхинолоны - например таб левофлоксацин 500 мг 2 раза. Вдень 7 дней( работает именно на нижние дыхательные пути).
5. Улучшение отхождения мокроты:
- Пейте больше жидкости (вода, чай, отвары) – это помогает разжижать мокроту.
- Дренажное положение– лежите на боку или животе, слегка наклоняя корпус вниз, чтобы облегчить отхождение мокроты.
- Ингаляции с физраствором могут помочь в улучшении откашливания.
6. Слабость и аппетит:
Слабость и потеря аппетита — это нормальные симптомы при пневмонии и высокой температуре. Важно давать организму время на восстановление, обеспечивая покой и питательные продукты, даже если нет сильного желания есть.