Что вас беспокоит?
Пневмония. Температура.
Добрый день! 1,5 недели назад у ребенка 8 лет поднялась высокая температура до 40. Вызвали врача при прослушивании легких, врач ничего не нашла. Далее температура не спадала при приеме жаропонижающих, максиммум до 39 на час. Мы поехали в приемное отделение, сдали анализ крови и рентген. Выявили внебольничную пневмонию (двустороннее восполение легких). Назначили антибиотики амоксиклав 875 и клацид. Температура на 2й день после приема антибиотиков снизилась до 37,5, на 5-й день лечения температуры не было. После завершения приема антибиотиков на второй день поднялась температура до 37,5 и легкая боль в горле. Помогите пожалуйста в дальнейших действиях, кровь сегодня сдали, анализ прикрепляю. Врач по телефону сказала, чтобы подключали сейчас антибиотик "Супракс" 400. Стоит начинать применять его? это из-за восполения легких температура или новая микрофлора?
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр
Кровь спокойная, не считая СОЭ, но данный показатель реагирует позже и может сохранятся до месяца после выздоровления
Я не вижу показаний для антибиотика
После выздоровления, может быть астенический синдром, для которого характерна температура субфебрильная, до 37,5
Как ребёнок себя чувствует?
Дарья Николаевна, тромбоциты повышены до 600? Ребёнок к вечеру слаб
Тромбоциты говорят о том, что вы плохо попоили перед сдачей, нужен водный режим из расчета 40мл/кг
Слабость тоже говорит об астеническом синдроме, ребенок перенес пневмонию, восстановление в течение 2-3 недель.
Кровь спокойная, показаний для уже 3 антибиотика точно нет!
Принятый ответ
Здравствуйте! В анализе крови выраженных воспалительных изменений нет, СОЭ после заболевания приходит к норме в течение месяца.
Повышены тромбоциты, в норме до 500. Обязательно обильное питье ребенку 40 мл\кг.
Показаний к антибиотику нет сейчас.
Такая температура может быть как остаточный хвостик после предыдущего заболевания, либо это начало вирусной инфекции.
Пока наблюдаем, обильное питье, поддерживаем дома температуру 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
Добрый вечер. По анализу крови явных проявлений за вирусную или бактериальную инфекцию нет.
Тромбоциты и СОЭ скорее всего тянутся после перенесенной пневмонии.
Они нормализуются позже клинического выздоровления.
Сейчас вероятнее всего начало вирусной инфекции у ребёнка, если есть боль в горле.
Супракс на данный момент не показан
Рекомендую больше поить ребёнка водой равномерно в течение дня, объемом 30-40 мл на кг.
Горло местно полоскать антисептиками ( фурацилин, хлоргексидин, ромашка, сода+соль). Можно обрабатывать спреем панавир-инлайт, гексорал.
Нос промывайте изотоническим солевым раствором 3-4 раза в день.
Температуру снижайте выше 38,5 ибупрофеном или парацетамолом.
Дома чаще проводите влажную уборку и проветривание.
И ограничьте посещения общественных мест сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте Александр, рекомендую рентген грудной клетки повторить для динамики, если на рентгене все хорошо и пневмония разрешилась антибиотик не нужен, в общем анализе крови повышены СОЭ что указывает на воспалительный процесс приходит в норму в течении 1 месяца, также повышены тромбоциты говорит о сгущении крови поэтому рекомендую увеличить питьевой режим, 50мл на кг массы тела в сут, наблюдайте за самочувствием ребёнка. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день,вам делали повторно рентген ? Пневмония разрешилась ?по крови тромбоцитоз, необходимо соблюдать питьевой режим. А так же остаются признаки бактериального воспаления , но кровь при положительной динамике приходит в норму в течении 2-3х недель
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20183 ответа
- 10 Сентября 20191 ответ