Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра, коленные суставы
1 ответДобрый день! Мучаюсь подагрой на протяжении 20 лет. Вес нормальный. Как только начинаю принимать аллопуринол начинается обострение. Болят уже коленные суставы, щиколотки и локти. Посоветуйте что делать?
Блемарен начните пить по 1 таблетке 3 раза в день, можно чуть больше или чуть меньше, посмотрите за уровнем мочевой кислоты на нём.
Больная - моя знакомая, проживающая в Боровске. У нее тофусная подагра, нелеченная. Ревматолог назначил препараты, но сказал что нужна консультация нефролога. Анализы и фото больных суставов прикрепляю.
Добрый день. Повышение креатинина и мочевины с высокой вероятностью связано в первую очередь с тяжелой подагрой, хроническим воспалением. Прием аллопуринола допустимо в дозе по 50 мг в сутки, но под обязательным прикрытием колхицина 0,5 мг 1 раз в сутки. Колхицин может потребоваться длительно, от 3-6 месяцев, так как на фоне старта уратснижающей терапии ситуация может обостриться. НПВС только коротким курсом, селективные формы (аркоксия, целекоксиб, мелоксикам) в крайних случаях. Избегать обезвоживания на фоне терапии! С преднизолоном вопрос. По крови есть картина выраженного воспаления. И тут нужно разбираться, воспаление в рамках подагры, либо есть присоединение инфицирования тофусов. Если есть инфекция, гормоны усугубить ситуацию могут. Нужно показаться гнойному хирургу в таких случаях и сдать посев крови на стерильность с чувствительностью к антибиотикам. Анемия хронического воспаления. Сейчас сложно будет определить есть ли дефицит железа, так как показатели повышаются на воспаление и их бессмысленно исследовать сейчас. Хроническая тофусная нелеченная подагра, наличие в анамнезе остеомиелита наталкивают на мысль исключения вторичного амилоидоза. Целесообразно сдача общего анализа мочи, УЗИ почек и очный осмотр нефролога в последующем.
Подагра? лечение
3 ответаЗдравствуйте Примерно полгода бегаю по обследованиям,но никак никто не поставил диагноз точный и соответствующего лечения нет.Начну с того,что имею гипертонию и принимаю постоянно-индапамид,бисопролол 10мг,периндоприл 8мг. На ночь Тромбоасс 100,Метформин 1000(скакал сахар)...
Здравствуйте. Повышение мочевой кислоты не равно диагнозу подагры. Подагра,это когда один сустав за раз резко опухает, краснеет и невыносимо болит. Недолго обычно, потом приступ уходит без следа. Вы подобных явлений не описываете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение псорязе
1 ответПсоряз обострение мазь и метотрексат не помогает .
Здравствуйте, при неэффективности местных средств и Метотрексата в терапии псориаза врач на очном приеме может скорректировать дозировку принимаемого препарата, добавить другие системные препараты, например, биологическую терапию (ГИБТ), фототерапию.
Подагра или нет ?
9 ответовЗдравствуйте, на протяжении двух лет точно по анализам повышена мочевая кислота, столько же у меня много лишнего веса , при росте 171 вес 95 , родила год назад и снова сдавала анализы , мк на протяжении года варьирует 320-425, сейчас беспокоит немного подрывающий большой...
1. При соблюдении правильного питания и нормализации веса вполне возможна нормализация уровня мочевой кислоты. 2. Подагра - это хроническое заболевание. Но при нормализации уровня мочевой кислоты можно снизить до минимума количество приступов. У Вас еще не установлен диагноз подагра. На данном этапе у Вас есть гиперурикемия.
ПОДАГРА? НАСКОЛЬКО ОПАСНО?
5 ответовЗдравствуйте, мне 35 лет. Такое дело, года 4 назад впервые заболел большой палец на левой ноге, фаланга,очень болел,встать на него не мог,за ночь все прошло (как ни в чем не бывало), потом делал УЗИ почек, сдавал анализы крови,по анализам все хорошо,мочевая кислота последний...
Здравствуйте, не исключаю наличие подагры. Нужно выяснить был ли факт артрита - припухания,гиперемии сустава, либо просто боль. Нужно провести рентген суставов обеих стоп в прямой проекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра Острый приступ
1 ответЗдравствуйте, уже четвёртую неделю периодически опухает и болит нога в области пятки То проходит , то снова начинает болеть Приступ купируется за 3-4 дня нимесилом (1 раз в сутки) + мазь найз гель Когда боль проходит Нимесил пить перестаю Алкоголь не употреблял все эти недели...
Здравствуйте. После купирования приступа острого артрита необходимо начать прием таб. Аллопуринол. Доза и длительность подбирается врачом индивидуально с учётом уровня мочевой кислоты. Диету нужно придерживаться строго без погрешностей ежедневно. Во время приступа можно принимать капс. Кетонал Дуо 150 мг утром один раз в день 10 дней, капс. Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды 10 дней.
Препателлярный бурсит, подагра
12 ответовЗдравствуйте, уменя подагра периодически восполяется на большом пальце, но тут пол года назад был восполитеоьный приступ препателлярный бурсит, анализы повышенная мочевая кислота, был у врача, назначил обезболивающее и фебуксостат 80мг, уехал в отпуск лекарства пил,...
Аллопуринол начинают с дозы 50мг/сут медленно повышая дозу на 50мг один раз в 7-10 дней под контролем уровня мочевой кислоты. Как только доза мочевой кислоты становится нормальной, повышение дозы прекращают. Самостоятельно повышать дозу больше 300мг/сут не рекомендуется. Целевой уровень мочевой кислоты - ниже 360мкмоль/л. Если есть тофусы или камни в почках - то ниже 300мкмоль/л.
Подагра в суставе
16 ответовострый подагрический артрит на правой ноге (обширная опухоль и покраснение всей ступни) и большого пальца правой руки (большой нарост на суставе) , аллопуринол вызывает обострение. Диету соблюдаю. Болит с февраля 2020г.
Здравствуйте! Что уже принимали? На время обострения исключить все масо, птицу, рыбу, пить как можно больше воды. Есть ли сопутствующие заболевания печени, почек? На рост на пальце это тофус, скорее всего. Аллопуотнол с какой дозы начинали принимать? Надо с 25мг - это 1/4 таблетки в 100мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При диабете появилась подагра
19 ответовДобрый день! У мамы диабет 2 типа на инсулине. Ей 73 года. Глюкоза скачет. Диабет уже лет 6. У нее слабость и болят суставы. При этом ещё и плохая память. Стала забывать некоторые моменты, появилась рассеянность. Сдала анализы ещё подагра появилась. Врач назначил только...
Здравствуйте! А какие инсулины и в каких дозах мама принимает? Принимает ли еще какие-нибудь препараты для снижения глюкозы крови? Глюкоза натощак высоковата. Гликированный гемоглобин в пределах нормальных значений, но результат может быть не показательным ( из-за сниженного гемоглобина). По поводу сниженного гемоглобина не обследовались? Кал на скрытую кровь, гастроскопия/колоноскопия, рентген легких? Ферритин крови не сдавали? Аллопуринол в какой дозе назначили? Есть ли боли в суставах пальцев ног? (особенно в области сустава большого пальца ноги?). По анализам холестерин высоковат, в таких случаях рекомендуют прием статинов: Розувастатин 10 мг вечером, контроль общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ, общий билирубин, КФК через 1 месяц для возможной коррекции дозы препарата.