Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ беспокоит
6 ответовБеспокоит ГЭРБ уже как год не получается вылечить. Прописывают лечение, пью как положено, но никак не устраню причину. Пила ребагит месяц, антарейт, нексиум, урсосан
При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуют - немедикаментозное лечение - снижение массы тела, если есть избыток веса. - исключить сильные наклоны вперёд, подъем тяжестей на верхний плечевой пояс более 3-5 кг, пресс. - исключить ношение тугих поясов и повязок ( чаще люди которые занимаются в зале) -исключить продукты повышающие кислотность, чаще люди сами замечают на какие (томат, помидоры, чеснок, лук, шоколад, газировки и т д) - последний приём пищи за 2-4 часа до сна - возвышение головного конца во время сна, чтобы не было ночных забросов. Эзомепрозол 40 мг за 20 мин до еды до 12 недель, далее по требованию или при изжоге. Итоприд 50 мг/Акотиамид 100мг по 1 т 3 раза в день за 30 мин до еды 4 недели, далее можно по требованию. Так же, если симптомы не купируются при выполнении рекомендаций, золотым стандартом диагностики Пациентам с подозрением на ГЭРБ и отсутствием эрозивно-язвенных изменений слизистой оболочки пищевода или наличием эрозивного эзофагита степени А по Лос-Анджелесской клас- сификации рекомендовано проведение суточной рН-метрии на фоне отмены ингибиторов протонной помпы для исключения или подтверждения диагноза ГЭРБ. И далее распишу параметры на которые ориентироваться если вдруг сделаете. Внутрипищеводная суточная рН-метрия — метод диагностики, направленный на выявление патологического гастроэзофагеaльного рефлюкса.(но если диагноз установлен точно) То • Пациентам с ГЭРБ, с сохраняющимися на фоне терапии ингибиторами протонной помпы жалобами на изжогу, регургитацию и/или некардиальную боль в груди, рекомендовано проведение суточной рН-импедансометрии на фоне терапии ингибитора- ми протонной помпы для исключения рефрактер- ной ГЭРБ.
Бронхит у ребёнка
1 ответРебёнок очень часто болеет бронхитом. Постоянно прописывают антибиотики, не сдавая анализов. Просто осмотрели, послушали, иногда снимок. И сразу антибиотик. Всегда ли его нужно пить?
Здравствуйте, Светлана. Дети младшего возраста чаще всего болеют вирусными заболеваниями, антибиотик в таких случаях не назначается. Нужен при убедительных данных за бактериальную инфекцию (изменениях в анализах крови, на рентгене, при наличии зеленых выделений, повышенной температуры тела выше 38 С более 5 дней).
Здравствуйте, у меня 35 неделя беременности, постоянно приходят плохие анализы мочи, на узи почки чистые, ничего не беспокоит, не болит, прописывают амоксиклав и канефрон?
Здравствуйте! При бессимптомной бактериурии беременным назначают амоксиклав. Не переживайте, он безопасен и для плода, и для вас, негативного влияния не оказывает. Это самый безопасный антибиотик при беременности и при ГВ. Канефрон тоже, в целом безопасен, но не обладает доказанной эффективностью. Также рекомендую наладить питьевой режим для снятия нагрузки с почек и выведению метаболитов с мочой. Нужно выпивать жидкости в объёме - 30 мл на кг массы тела в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 1,5 года назад начали выпадать волосы, в июне заболела грудь (фиброзно-кистозая мастопатия, лечила прожестожелем и мастодинон) грудь стала отекать и болеть за 2 недели до начала менструации и так уже как год. На узи груди врач посмотрел щитовидку- неоднородная...
Чтобы понять, чем лечить, нужно понять, что лечим. если это болезнь Грейвса, то лечение тирозолом длительное. Это не гормон, а тиреостатик . если это АИТ, то лечение не требуется, только наблюдение за гормонами. Когда наступит гипотиреоз - лечение гормонами - заместительная терапия. Она не влияет на сосуды.
Нет овуляции несколько циклов подряд
24 ответаБыли нерегулярные месячные. Они всегда достаточно болезненные в 1-2 день и обильные в первые 4 дня. Месячные идут 6-7 дней. Цикл длится 28-34 дня. Есть узловая миома матки 7 мм. Рост 168, вес 52 кг. Планирую беременность. Врач назначил Дюфастон с 16 по 25 день цикла, по 1...
Начните хотя бы со спермограммы и труб , это первое , что порекомендует репродуктолог на приеме .
Тошнота 7 день подряд
7 ответовДевушка, 25 лет, хронических заболеваний нет Около 10 дней назад заболело горло, полоскала Фурацилином. Сейчас горло практически прошло. 7 дней назад на фоне сильного стресса из-за переезда произошёл нервный срыв: несколько дней подряд сильно плакала. После этого появилась...
Олеся, здравствуйте! Сохранение тошноты на протяжении 7 дней в описанной ситуации абсолютно объяснимо и является результатом наложения двух мощных факторов: постинфекционного синдрома и тяжелого соматоформного ответа на сильный стресс. Нервная система и ЖКТ сейчас находятся в состоянии сильного истощения. Тот факт, что к вечеру и после сна тошнота уменьшается, а Алпразолам и Церукал приносят облегчение, подтверждает психосоматическую и вегетативную природу этой тошноты. Единичный эпизод жидкого стула сегодня и колики говорят о том, что вирус или стресс также временно ускорили перистальтику кишечника. Это не опасно, не переживайте. Ответы на вопросы: 1. Даже когда температура нормализовалась, постинфекционная интоксикация и раздражение рвотного центра в головном мозге могут сохраняться до 10–14 дней. 2. Да, сильный стресс и тревога могут вызывать непрерывную тошноту неделями. 3. Экстренных показаний к госпитализации или сложным обследованиям (ФГДС, КТ) нет. Но чтобы полностью исключить скрытые воспаления и успокоить тревогу через 1–2 дня можно сдать минимальный безопасный набор: Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. C-реактивный белок Биохимия крови базовая: АЛТ, АСТ, Билирубин общий и прямой, Амилаза 4. Прекратить искусственно вызывать рвоту. Это главная ошибка. Рвота приносит облегчение всего на 20 минут, но при этом сильно раздражает пищевод, сфинктер желудка и посылает в головной мозг ложный сигнал. Продолжать принимать Алпразолам строго по схеме психиатра. Церукал можно оставить еще на 2–3 дня (но не дольше недели без контроля врача) за 30 минут до основного приема пищи. Имбирная вода или мятный чай. Минимизировать ТераФлю и Нурофен. Есть каждые 2.5–3 часа по 2–3 ложки (овсянка на воде, печеное яблоко).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй день подряд пульс в течение всего дня не выше 45. Чувствую себя хорошо. Стоит ли паниковать?
1 ответЗдравствуйте! Второй день подряд пульс в течение всего дня не выше 45. Чувствую себя хорошо. Стоит ли паниковать? До этого последний раз измеряла летом, пульс был в районе 60.
Здравствуйте. Самочувствие при таком пульсе какое? Какие препараты принимаете?
Артроз
1 ответБеспокоит боли в коленнях. Особенно после работы вечером. Врачи говорят артроз. Прописывают лекартства и физиолечение. Конечно это помогает. Отмечаю временный эффект. Подскажите что мне делать. Спасибо.
Добрый день. Сколько вам лет? Какие изменения на рентгене или МРТ, КТ коленных суставов? Что показывают анализы крови (общий анализ, РФ, СРБ, АСЛ-О и другие ревмопробы)? Что за препараты назначают, что за физиолечение? На фоне лечения симптомы проходят, но потом возобновляются со временем? Как скоро?
Здравствуйте! 17 сентября почувствовала боль при мочеиспускании, подумала цистит, стала пить фитолизин, но становилось только хуже. Обратилась ко врачу, анализы жуткие, но мне ничего не прописывают.
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка после стерилизации
1 ответЛюдям после стерилизации (удаление матки с яичниками) прописывают гормонозаместительную терапию для предотвращения остеопороза, проблем сердечно-сосудистой системы, ранним климаксом. Как с этим обстоят дела у кошек?
У кошек гормональный фон регулируется самостоятельно. Никаких препаратов давать не нужно.