Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста. Нечайно прешемила котёнка с дверью. Котёнку 3-4 месяца. Когда прешемила он начал сильно дергаться, пригал, орал. В итоге две ноги начала торчать, не двигались! Все случилось в 5 часов вечера. Он спал стоя. Но потом стоял и просто не мог замкнуть глаза. В...
У больной 87 лет первичный рак правой почки, метастазы в тело 10 грудного позвонка, перелом 11 грудного позвонка. 25 февраля 2026 была произведена операция на позвоночник в НИИ Склифосовского, частичное удаление опухоли и репозиция позвонков.
Злокачественная опухоль в теле...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
Речь идет о гематурии - то есть почечном кровотечении
Это жизнеугрожающее осложнение рака почки
Так происходит по причине того, что опухоль врастает в лоханку - и кровит
Это показание к госпитализации по неотложным показаниям
Как минимум проводят гемостатическую терапию - Транексам, а как максимум удаляют почку
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота
Добрый день. Не могу понять, что происходит со мной. Два года мучаюсь болями в шее и позвоночнике. Делала МРТ ГМ, ШО, ГО (приложила).Проводила лечение, но боли так и сохраняются, а врачи говорят ничего плохого не видят,диагноз ставят спондилоартроз. . Сейчас болит и шея, и...
Здравствуйте. В анализах все хорошо. На данный момент у вас обострение остеохондроза, боль в подреберье связана с ущемлением нерва. Рекомендую прием препаратов Нейромультивит по 1 т 3р в день, т. Мидокалм 150 мг 2 р в день, т. Аркоксиа 60 мг 2 раза в день. Консультация невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в 2016 году поставили металлоконструкцию в позвоночник, где-то через 6 лет узнала,что откручен винт , сейчас болит в месте сломанного позвонка при наклонах , необходимо ли удалять её?
Здравствуйте! Считается, что не состоятельную металлоконструкцию необходимо удалять, т.к. повышается риск осложнений: миграция элементов металлоконструкции, вторичные гнойные осложнения, такие как свищи на коже.
Рекомендуется повторить обследование - КТ позвоночника для определения дальнейшей тактики.
Добрый день! Прошла УЗИ щитовидной железы. Заключение :Узел левой доли. THIRADS 2. Глюкоза в капиллярной крови 4,8. гликированный гемоглобин 5,3. Что принимать,или какие то нужны дополнительные обследования. В городе эндокринологов нет,и нет возможности...
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации по анализам норма: узел доброкачественный (TI-RADS 2), сахар и гликированный гемоглобин в идеале. Медикаменты НЕ нужны.
Рекомендовано для полного спокойствия хирурга сдайте анализ ТТГ (если успеете). Если нет, хирург примет и так.
Как получить заключение (обязательно!):
Самый быстрый вариант обратиться платно, можно и в поликлинику (по платным услугам)
Бесплатно, попросите участкового терапевта в поликлинике внести запись в историю: "Эндокринная патология не требует коррекции, операция возможна".
Главное: 6 августа на операцию вас допустят, если у вас на руках будет хоть какая-то справка или заключение от врача (эндокринолога или терапевта) с формулировкой о безопасности.
Дефекация безболезненная как была много лет и раньше, но сейчас требуется ручное нажатие, заметил после операции аппендицита и укола обезболивания в позвоночник. Может нерв поврежден? Кал нормальный, функционально как и до операции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите понять что происходит, у меня уже как месяц болит грудной отдел позвоночника спереди и сзади, болит правая грудь, и правое ребро, иногда боль доходит до подмышки. Появилась одышка, головокружение.Что-то душит в горле. А сегодня ещё стало как неметь...
Женщина 49 лет. Из-за болей в правой области живота, прошла МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника. Прошу посмотреть результат МРТ. Нужно ли проходить дополнительные обследование, требуется ли прохождение лечения? Беспокоят переодичнве боли в пояснице. Сейчас нет...
Здравствуйте. Грыжа есть у Вас ,но она не дает симптомов, так как не сдавливает нервные корешки. Гемангиома - Это доброкачественное образование, ничего страшного в этом нет. Нельзя греть поясницу , физиопроцедуры нельзя делать на поясничный отдел, чтобы не спровоцировать рост. Чаще всего гемангиома это случайная находка.
Добрый день уважаемые доктора! У меня уже как лет 35-40 межпозвонковая грыжа L5S1,протрузии. Первоначально,как случился кризис , лежал в неврологическом отделении месяц,в том числе делали вертикальную вытяжку в бассейне. Полегчало.Потом лет 5 делал горизонтальную вытяжку в...
Здравствуйте, НПВС можете использовать местно на спину (мази и гели кетопрофен, диклофенак; найз), также местно можно использовать НАНОпласт, аппликатор Кузнецова
Когда принимаете курс таблеток всегда стоит принимать Омепразол или нексиум для защиты желудка, так как есть проблемы с ним
Также можно использовать миорелаксанты, например сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней (или мидокалм 150 мг 3 раза)
Также возможен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная дозировка 3600 мг эффект обычно наступает на дозировке 1800мг) прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы антидепрессантов применяемых при длительном болевом синдроме например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применение согласно инструкции не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта (рецептурные препараты)
Обязательно для профилактики болей в спине нужно выполнять лечебную физкультуру (по бубновскому, по шишонину)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, заметила , что одно плечо существенно ниже другого и рука правая будто стала тяжелая, это может быть сколиоз? Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза? Прям будто тяжелая
Так же болит спина посередине и шея на протяжении долгого времени , пока не делала...
Здравствуйте.
это может быть сколиоз? - на фото определяются клинические признаки грудо-поясничного сколиоза ориентировочно 2-3 ст.
Может ли рука казаться слабой из-за сколиоза?
Руки иннервируются из шейного отдела позвоночника. По поводу "тяжёлой руки" нужно разбираться очно с ортопедом и неврологом.
Лечение подразумевает 2 этапа.
- купирование болевого синдрома и поддержание ремиссии.
Рекомендуется сделать МРТ для диагностики осложнений сколиоза (грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и др).
- после достижение ремиссии - лечение сколиоза, остановка его прогресса.
Рекомендуется сделать рентгенографию для уточнения степени и вида сколиоза.
---------------------------------------
Первый этап.
В таких случаях в зависимости от выраженности боли обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------
Второй этап.
В таких случаях в зависимости от вида и степени сколиоза обычно рекомендуют:
1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
Так же могут применяться индивидуальные корсеты Шено, но нужно знать степень и вид сколиоза для их назначения.
2. Рентгенография раз в год.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с терапевтом (анализы).
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.
Коррекция рекомендаций после дообследования.