Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дернула переломанные плечо
8 ответовПерелом шейки плеча без смещения 10 дней назад. 3 дня назад контрольный снимок. Все ок. Ношу ортез. Сегодня дочь чуть не опрокинула на себя комод, я прыгнула к ней и инстинктивно как то дернула руку (ортез на мне) Была сильнейшая боль в плече минут пять. Потом все...
Здравствуйте. Да, желательно сделать снимок. Похоже, что перелом сместился, но он мог и назад вернуться самостоятельно. Нужен рентген-контроль.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте. Моей дочери в 6 месяцев поставили диагноз дисплазия тазобедренного сустава. Нам одели ортез Тюбенгера, носили его 3 месяца не снимая. Делали массаж. С 9 месяцев до года одевали только на сон. Снимки рентгена 6мес 9мес ,1 год прилагаю. Скажите пожалуйста, есть...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Норма углов для девочки в 12 мес 21 +\- 5 градусов. У меня получились углы 27 слева и 23 справа. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона уступчива слева. Ядра окостенения достаточно развиты. По результатам рентгенографии, считаю, что справа норма, слева ещё есть дисплазия. Динамика положительная. Думаю, что Тюбенгера уже носить хватит. В таких случаях обычно рекомендуют: - Шина Вилеского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 3 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Остеосинтез лодыжки
22 ответаПосле операции на внешней лодыжке прошло 7 недель. Контрольный рентген выявил признаки смешения до 4 мм. Подскажите какая стратегия по лечению, врач говорит о повторной операции. На ногу не наступал, гипс и лангету не накладывали, сразу после операции жёсткий ортез, когда...
Это тоже важный вопрос ! Если доктор опытный , работает не 2 - 3 года , а намного больше , имеет хорошие отзывы , то не стоит избегать его , наоборот , он возможно поможет лучше ! Если же доктор не имеет опыта , то стоит постараться попасть к более опытному !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! 23 декабря_21г произошел вывих плечевого сустава. Вывих под общим наркозом в травмпункте вправили. 5 недель в ортезе. Похоже, пришло время снимать ортез и переходить к следующей фазе восстановления (лечения) плечевого сустава. Сделал МРТ. Прошу...
Да, пора снимать ортез, переходить на косыночную повязку и начинать постепенную разработку сустава. Делать это нужно в реабилитационном центре под руководством врача ЛФК и\или инструктора. Перед началом разработки нужно провести лечение синовита плечевого сустава. Нужно убрать из сустава воспалительную жидкость, она будет мешать разработке. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Это как-бы "смажет" сустав и подготовит его к разработке. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 Не хотелось Вас огорчать, Но Вы должны быть готовы к тому, что может понадобиться артроскопия. Повреждения Банкарта и Хилл-Сакса, а так же импиджмента, могут не дать разработать сустав и существенно ограничить его функцию. Поэтому подходите к вопросу разработки серьезно. Не нужно экспериментировать "в домашних условиях".
Дорогие врачи, подскажите, пожалуйста, что значит данное заключение КТ. Ногу подвернула 07.01.2025. Изначально сказали по рентгену, что растяжение связок. 26.01.2025 сделала МОТ, увидели перелом. Стала носить ортез, пить кальций д3. Прошло 4 недели, сегодня сделала КТ....
Здравствуйте. По результатам КТ первичное сращение перелома достигнуто. Начинают ходьбу на костылях в ортезе, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Полностью бросить костыли примерно за месяц. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Прогноз на полное восстановление удовлетворительный. Необходимости в контрольных обследованиях нет, но не запрещено. Ходить на работу пока рано. МРТ годится на первичного обследования, но степень сращения перелома она не покажет. Если хотите потом ещё раз убедиться, что всё срослось, делайте КТ, но необходимости нет.
Прожилки крови в кале
18 ответовПолтара месяца, ночью 3 раза покакал. Т.к. в полумраке меняем подгузники, ночью ничего не заметила. В 9 утра заметила прожилки крови. В 11 опять немножко покакал также с прожилками крови. Ребёнок вроде себя чувствует без особенностей. То что мы заметили со вчерашнего вечера...
Здравствуйте! Пока показано наблюдение . Единичные прожилки крови могут быть от натуживания . Если и далее будете их наблюдать, можно предположить АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у ребёнка
1 ответЗдравствуйте доктор, подскажите пожалуйста : ребёнку 6 мес, гв, в обед овощи. Сегодня дала яблочный сок ( покупной, детский) ребёнка рвало 4 раза за полчаса. Это было в 12 дня. Не кормив легли спать. В 15 проснулись, покушали грудь, поиграли, легли спать. В 18 проснулись,...
Добрый день, возможно реакция на новый продукт. Старайтесь в ближайшие дни не вводить новых блюд прикорма. Вызовите на дом педиатра.
Болит нога
2 ответаЗдравствуйте!перелом 5 плюсневой кости ношу ортез для голеностопа можно ли его снимать или нет ?скажите
Здравствуйте. При переломе 5 плюсневой кости ортез на голеностопный сустав не имеет смысла. Он не даст должной фиксации.
Дисплазия ТБС,мальчик 5 месяцев
8 ответовДобрый день!Помогите пожалуйста,разобраться в диагнозе и понять что делать и на сколько у нас все серьездно? Мальчику 5 месяцев.В 1мес.узи ТБС норма,но при осмотре неврологом,массажистом,реабилитологом в пол-ке по месту жительства,отмечалось не полное отведение левой ножки.К...
Добрый день. По описанию у ребенка двусторонняя дисплазия (справа легче),по снимку крыши вертлужных впадин глубокие но скошены с краев,ядра окостенения могут еще отсутствовать и это нормально. Увеличена высота H (в норме 9-12). По данным снимкам лучше использовать шину Тюбинберга или стремена Павлика. Также требуется массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область плюс парафиновые шортики и электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс по 10 процедур каждого, ежедневно зарядка с упором на тбс 4-5 раз в день. Рентген повторить через 2 мес. Исходя из наличия генетического заболевания, ребенок будет очень эластичным, поэтому ему сейчас нужно сделать все по максимуму чтобы суставы сфорировались правильно. Тянуть и оставлять на потом нельзя. Нужно по максимуму увеличить питания суставов, а стремена обеспечат правильное положение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Только прилетела с Дагестана, там выйдя из автобуса сильно подвернула правую ногу до какого то звука или хруста, была сильная боль. После этого не могла вообще наступать на ногу. Там отвезли в травму, диагностировали перелом и отправили покупать ортез на стопу,...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Иначе нет возможности конкретно ответить на Ваши вопросы. Нужно видеть перелом. Страшно ли что все это время (полтора суток дороги) нога была без гипса и ортез? Нужно смотреть рентгенограммы и оценить смещение. Если смещение допустимое, то страшного ничего нет. Что в моем случае лучше все таки терпеть и остаться в гипсу или можно купить ортез для большего удобства и он будет также эффективен? Нужно смотреть рентгенограммы. Обычно переломы со смещением не стабильны и лечение их в ортезе не допускается. Если Ваш врач разрешит, замените. Я без снимков такое не могу рекомендовать. Так же рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы для решения вопроса о снятии гипса или продлении фиксации. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. П.С. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль. Это нормально. По другому не бывает. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу. Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.