Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретроградная эякуляция
21 ответДобрый день! Зимой мне сделали ТУР аденомы простаты. Сейчас всë в порядке кроме того что возникла ретроградная эякуляция. Можно ли препаратами или ещë какими методами сделать эякуляцию нормальной?
Добрый день! К сожалению, ретроградная эякуляция после ТУР простаты обычно необратима и не лечится препаратами. Возможности восстановить нормальную эякуляцию ограничены, но иногда помогает изменение дозы или замена лекарств, которые могут усиливать ретроградную эякуляцию, если вы, например, еще принимаете (Омник/Тамсулозин), его можно отменить.
Гистология
26 ответовздравствуйте, была сделана ТУР мочевого пузыря, хотелось бы расшифровать гистологию, hige grade- высокая степень злокачественности или низкая? что значит инфильтративная карцинома? что значит, с тенденцией к плоскоклеточной метаплазии?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями мочевого пузыря Готов Вас детально проконсультировать Прикрепите к вопросу заключение гистологического исследования целиком
Результат гистологии
21 ответЗдравствуйте, на мрт обнаружена опухоль мочевого пузыря, проведена тур операция, результат гистологии готов. Прикладываю. Подскажите не понятно какая стадия, что и как делать дальше? Каковы прогнозы на жизнь?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака мочевого пузыря ежедневно Готов Вас детально проконсультировать По данным гистологического исследования речь идет о мышечно-инвазивном раке мочевого пузыря Это как минимум вторая стадия заболевания По МРТ не описано явного распространенения опухоли ЗА пределы мочевого пузыря - что так же в пользу второй стадии Так же из дообследований обязательно выполняют КТ легких и КТ органов брюшной полости с контрастом - для исключения метастазов Если их нет - стадия остаестя второй ТУРа недостаточно в качестве лечения второй стадии рака мочевого пузыря! Мочевой пузырь удаляют полностью - либо сразу, либо после химиотерапии Как альтернатива - лучевая терапия на мочевой пузырь! Но одного ТУРа мало!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируется ТУР мочевого пузыря в связи с опухолевым образованием. В анализе мочи лейкоциты 63клт/мкл (норма до 28). Остальное в норме. Возьмут на операцию или надо лечить цистит?
Здравствуйте. А как собирали мочу? Возможно погрешности были? Жалобы какие сейчас?
Прокомментировать результат мрт
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора. У папы онкология, ему 70 лет. В мае 2023 года был тур. В декабре снова начали беспокоить сильные боли, рецидив. Прикрепляю последнее МРТ с контрастом, делалось перед операцией по удалению опухоли. Со слов папы удалили часть мочевого пузыря и...
Здравствуйте Прикрепите крайнюю выписку к вопросу.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять тип опухоли мочевого пузыря по результатам гистологии. 04.06 - отцу сделали ТУР мочевого пузыря, в заключении указано: "Неинвазивный папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности" Однако также:...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, работаю с раком мочевого пузыря ежедневно Готов Вас проконсультировать. У Вас выявлена 0 стадия рака мочевого пузыря - неинвазивная уротелиальная карцинома low-grade - pTa LG Это злокачественная опухоль. У Вас был проведен ТУР, однако учитывая размер опухоли более 3 см в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке показан ре-ТУР не позже, чем через 4-6 недель после первого. Далее показано проведение БЦЖ-терапии. При опухолях больше 3 см даже при полной резекции "на глаз" - в 30% случаев есть остаточная опухоль, которую не видно визуально и по МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак мочевого пузыря T3aNxM2 ,состояние после многократных ТУР, прогрессирование, состояние после ХЛТ, терапии авелумабом, состояние в процессе химиотерапии 1 линии, с 19.12.2024 по 27.12.24 -ЛТ на фоне цисплатина СОД 46 Гр, курсДЛТ СОД 66 Гр . 04.07.25- 1 курс химиотерапии...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями мочевого пузыря Готов Вас проконсультировать Сразу отмечу три непонятных для меня момента: 1 - пациенту с метастатическим раком мочевого пузыря проводилась химиолучевая терапия на мочевой пузырь Зачем?! Должна была быть назначена полноценная химиотерапия первой линии - Гемцитабин+Цисплатин или MVAC 2 - потом после ХЛТ начата иммунотерапия Авелумабом! Зачем? Авелумаб применяется ТОЛЬКО после схем Гемцитабин+Цислпатин/Каробоплатин при стабилизации или объективном ответе как поддерживающая иммунотерапия!! 3- потом почему-то начата терапия Доцетакселом! До консилиума в Блохина - где проходило лечение?
Нарушение мочеиспускания
13 ответовПосле 2-х подряд операций ТУР шейки мочевого пузыря, диагноз стеноз шейки мочевого пузыря беспокоит резь в канале и учащенное мочеиспускание. В общем анализе мочи повышены лейкоциты - 50 и эритроциты -6. Посев мочи на флору ничего не показал, чисто. Пропил Зиннат 5 дней,...
Главная проблема не плохой анализ мочи - он у 90% в эти сроки с изменениями, а в том, что Вас беспокоит резь. Попробуйте в микроклизму с ромашкой объемом 50 мл добавить 2% лидокаин 2 мл, 2 капельки йода, ампулу лидазы, при условии, что аллергии на препараты нет, а уровень ПСА в норме. Жидкость должна быть теплой, примерно 42 градуса, курс лечения - 10 дней. Уросептики пить, 10 дней пьем - 20 перерыв, чередовать: 5-нок, фурамаг, палин и пр.
Карцинома мочевого пузыря T1G3
9 ответовУ мужа в оющем анализе мочи лейкоциты-125.Посев выявил синегнойные микробы.После второго ТУР прошло уже 48 дней.Можно ли с такими показателями начинать внутрипузырную БЦЖ терапию.Мнения двух врачей противоположны
Здравствуйте! С такими результаты высокие риски бактериальных осложнений на фоне терапии. Вам нужен препарат монурал, это антибиотик местного действия, разводится в воде и выпивается на ночь, после чего стараться уже до утра не мочиться. Через 5 дней контроль анализа, обычно этого достаточно для нормализации показателя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не моогу помочится.
2 ответаЗдравствуйте.После ТУР моочевого пузыря прошло 2 недели.Крови и сгустков было не много.А сегодня очень много и сгусток забил канал.Помогите пожалуйста.Скорую вызвал но они не торопяться.Да и что они сделают?
Здравствуйте. Надо принять срочно таблетку Омник, ректально свечу Диклофенак 100 мг. Дождаться скорой и ехать в стационар для выполнения УЗИ мочевого пузыря, установки катетера и отмывания сгустков.