Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько вопросов по згт. Мне 46 лет, 2 года на циклической згт. Таблетированные препараты не подошли, так как проблемы с желчеоотоком. Одно нажатие эстражель с 1 по 14 день цикла и одно нажатие эстражель и ипрожин с 15 по 26 день цикла. На двух нажатиях...
Циклические схемы создают гормональные колебания, которые могут поддерживать симптомы, подобные описанным (слабость, боли, снижение либидо). Непрерывная схема обеспечивает более стабильный уровень гормонов, поэтому в похожих ситуациях нередко переносится лучше и дает более ровное самочувствие. Переход на нее не привязан строго к 50 годам - он определяется симптомами и переносимостью, а не только возрастом. Если на увеличении дозы эстрогена появляется масталгия, это признак чувствительности тканей, и в таких ситуациях чаще не «форсируют» дозу, а ищут баланс - иногда даже на более низкой дозе, но с непрерывной подачей гормонов, самочувствие становится лучше за счет отсутствия колебаний. Например, в подобных случаях обычно рекомендуют комбинацию Эстрожеля с ВМС Мирена: Эстрожель - ежедневно, непрерывно, минимальная эффективная доза у большинства пациенток составляет трансдермальный гель 2,5 мг 1 раз в день (наносить на кожу живота или бедер). ВМС Мирена устанавливается (после исключения воспалительного агента) внутриматочно 1 раз в 5 лет. Или рекомендуют комбинацию Эстрожеля с Утрожестаном: Эстрожель - ежедневно, непрерывно, минимальная эффективная доза у большинства пациенток составляет трансдермальный гель 2,5 мг 1 раз в день (наносить на кожу живота или бедер). Утрожестан: непрерывный режим (при постменопаузе) 100 мг/сут ежедневно.
Отказ от ЗГТ
9 ответовЗдравствуйте. В 39 лет, в связи с протеканием тяжёлого климакса, назначили ЗГТ препаратом Климонорм. Прошло уже более 15 лет приема этого препарата. Пробовала отказаться от ЗГТ , но состояние кожи моментально приходит в старческое состояние, особенно кожа век становится...
Здравствуйте! При отмене препарата конечно будут изменения не в лучшую сторону , так как организм вырабатывает гормоны,но не в том количестве в котором вы принимаете Если вы хорошо переносите препарат нет смысла его отменять, но если вам это доставляет неудобство, тогда отменяйте но последствия будут Организм сам уже не вырабатывает гормоны как до климакса это необратимый процесс
Убрать приливы
1 ответМне 59 лет. Менструации закончились летом 2019 г. (58л 4мес) и начались приливы. Принимала Эстровэл 3 мес с отличным результатом, потом сделала перерыв на 2 мес, снова начались приливы, а следующий курс не помог. Вот уже 3 мес. принимаю Климаксан. Помогает, но приливы все...
Светлана, добрый вечер! Такие приливы могут убрать только гормональные препараты. Но перед назначением, необходимо обследоваться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечения компас прием ЗГТ
6 ответовМесяц принимаю ЗГТ за месяц 2 раза месячные по 4 дня в перерыве ,,мажет ,,тянет низ живота.54 года , до приема ЗГТ были месячные , на ЗГТ пошла из за очень плохого самочувствия и приливов . Так же с началом приема ЗГТ стала сильно отсекать. Нужно ли прекращать прием ЗГТ
Доброе утро! Какой именно препарат Вы принимаете?
Гормоны, ЗГТ
14 ответовЗдравствуйте, профилактически сдала половые гормоны на 4 день цикла. Прошу расшифровать анализы. Около 3 лет принимаю ЗГТ . Первый год принимала фемостон 1/10 помогал, потом месячные перестали идти, врач прописал фемостон 2/10, сейчас пью его месячные идут регулярно, примерно...
Здравствуйте. Вопрос консультирования по вопросам ЗГТ очень объемен, все не уместить в формат «вопрос-ответ». Но можно попробовать хотя бы «пробежаться тезисно». Анализы на гормоны (за исключением функции щитовидной железы) не сдаются обычно на фоне ЗГТ, это не имеет большого смысла, так терапия не контролируется, мы просто получаем ожидаемые значения «на фоне терапии». Приложенные анализы говорят о периоде перименопаузы и отсутствии нарушения функции щитовидной железы, и только. Низкий прогестерон в условную первую фазу цикла и должен быть низким, ведь это — гормон второй фазы. Повышение ФСГ происходит по мере приближения женщины к менопаузе, он и является тем критерием, по которому мы это фиксируем. Так и должно быть. Чтобы понимать, можно ли дальше женщине принимать ЗГТ, как минимум нужно рассчитать два риска: рака молочной железы (здесь нужны данные свежей маммографии и данные анамнеза женщины, в том числе — семейного) и сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2 (специальная кардиологическая шкала-калькулятор, для нее необходимо знать статус курения, цифры измеренного либо максимального ранее зафиксированного артериального давления, показатели липидограммы). Это — самый базовый минимум, есть и другие аспекты, вопросы, которые необходимо задавать женщине в диалоге, чтобы определить наличие или отсутствие противопоказаний у нее либо к приему ЗГТ вообще, либо — только к пероральным формам.
ЗГТ, ПОСТМЕНОПАУЗА
7 ответовДобрый день ! Возраст 50 лет, 3 года нет месячных. Была на ЗГТ до операции по удалению полипа эндометрия и цервикального канала . Операция 12.11.2025. Эстрожель гель 2 клика +утрожестан 100. Суклинический гипотиреоз , мед.компенсация. Помогите подобрать ЗГТ,...
Гистология показывает доброкачественные фиброзно-железистые полипы, без признаков атипии. После удаления таких полипов применение системной ЗГТ считается допустимым. При отсутствии менструаций 3 года схема обычно должна быть непрерывной: эстроген ежедневно + прогестерон ежедневно для защиты эндометрия. Оптимальный вариант включает сохранение трансдермального эстрогена, так как он меньше влияет на печень и имеет лучший профиль безопасности. Доза может быть увеличена до 2–3 кликов Эстрожеля, если симптомы сохраняются. Прогестагенная защита возможна двумя способами: утрожестан 100 мг ежедневно или установка ВМС с левоноргестрелом. Внутриматочная система обеспечивает более надежную защиту эндометрия (особенно с учетом полипа эндометрия в анамнезе) и часто лучше переносится, но решение зависит от индивидуальной переносимости. Отсутствие либидо в постменопаузе может быть связана с дефицитом эстрогенов, снижением вагинальной чувствительности и сухостью тканей. При недостаточном эффекте системного эстрогена возможна добавка местного эстрогена во влагалище.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ при мигрени с аурой.
8 ответовМне 42 года, была операция на яичниках. Ранний климакс. Гинеколог назначила новаринг. Использовала 2 месяца, ушел вес и отеки, вернулось либидо и сон. На 3й и 4й месяц после извлечения кольца за день до менструации были приступы мигрени с аурой, последний месяц так вообще...
Здравствуйте! Мигрень с аурой не является противопоказанием для заместительной гормонотерапии, но требует особого подхода. Новаринг это кок, комбинированный оральный контрацептив, при приеме кок мигрень с аурой абсолютное противоказание, так как прием кок повышает риск инсульта в 2-13 раз. Учитывая что запрос не на контрацепцию, а на улучшение качества жизни в следствии истощения яичников рассматривать заместительную гормонотерапию. Учитывая, что приступ мигрени провоцирует колебания гормонов, в такой ситуации эстрогены должны быть использованы ежедневно не прерывно, обязательно использование эстрогенов не внутрь, в таблетках, а трансдермально в виде пластырей, геля, спрея. Исследования показали, что трансдермальные эстрогены не повышают риск инсульта, в отличие от пероральных форм. При сохранённой матке обязательно добавлять к эстрогенам Прогестерон, это может быть спираль Мирена в матку или микронизированный прогестерон (утрожестан) циклически. Поэтому если нет других противоказаний, такое состояние не терпеть, не терять качество жизни, обсуждать с доктором начало эстрожель+утрожестан/Мирена. Здоровья Вам!
ЗГТ при климаксе
6 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, мне 44г., Уже год признаки менопаузы, приливы, нерегулярный цикл, сильные боли, эмоциональная нестабильность. Врач назначила ЗГТ препаратом Климонорм, и сказала что нужно чтобы были менструации. Но у меня кисты в молочных железах, в...
Здравствуйте. Климанорм вам можно
ЗГТ замена препаратов
6 ответовДобрый день! У меня ранний климакс начался в 37 лет. И все прелести климакса испытала на себе. Два года принимала Утрожестан с 16-25 день цикла + эстрожель непрерывно. Месячные то шли то не шли, но чувствовала я себя хорошо, ушли приливы и наладился эмоциональный фон. Врач...
Здравствуйте. Какая у вас глюкоза? Обследование щит железы? К Фемостону 2/10 вы можете добавить по 1 клику эстрожеля или Клималанин 1 т 1 р/день курсами по 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня удалены все женские органы. Не онкология. Мне 37. Сказали пить згт. Пила с первого дня, чтобы не стареть. Но всё равно было плохо, приливы, раздражительность. Повышали дозу гормонов, но хуже. И за последние три месяца вообще мерзко стало, жажда, голод, 10...
Не могу здесь подсказать, единственное понятно что ваш организм давно уже сам не справляется выводить воду. Во время приёма згт помогал это делать згт а теперь нет такой поддержки вот организм и мечется. Вы закройте вопрос? Я там отвечу в вашем новом вопросе, будет желание там пишите.