Консультация гинеколога /

Климакс. ЗГТ — вопрос №499478

5695 просмотров

Здравствуйте. Мне 47 лет. Перебои с месячными начались после 45.,почти год были через месяц, через два. С августа 20 их нет совсем. Пила клималанин, Менсе. В сентябре 20 была очередной раз у гинеколога попросила назначить ЗГТ, она вроде была против, но выписала пропить сначала Дюфастон, а потом Фемостон 1/10. Я начиталась всего в интернете и не стала пить, продолжила Менсе, потом заболела тяжело Ковидом и мне не до приливов было! Сейчас приливы опять услилилсь, сна нет вообще, жизнь просто не мила. Хочу начать пить Фемостон 1/10, но вот не знаю, надо ли теперь пить Дюфастон, ведь месячных уже нет 10 месяцев. Подскажите, могу ли я просто начать пить Фемостон или же нужно пить как назначил гинеколог?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья! В первую очередь нужно сделать УЗИ органов малого таза, чтобы посмотреть толщину эндометрия. Маммографию, мазок на онкоцитологию когда делали? Кровь на ТТГ, ферритин сдавали?
Клиент
Ольга, здравствуйте. Да проходила обследование перед назначением в сентябре 20. Но как я писала, сначала не стала пить, а потом в ноябре заболела ковидом, лежала в больнице, не до этого было
Акушер, Гинеколог
В таком случае сейчас только УЗИ, все остальные исследования при приеме гормонов повторять раз в год. Сейчас для уменьшения приливов можно начать клималанин по 1 таблетке 2 раза в день, дальше по результатам УЗИ. Пишите по результатам.
Клиент
Ольга, я згт так и не стала пить. А клималанин мне не особо помогает, да приливы уменьшаются чуть чуть, но ночью это что то жуткое!
Акушер, Гинеколог
Я понимаю, я и не говорю отказаться от гормонов, чтобы сейчас не много улучшить качество жизни клималанин, если приливы усиливаются ночью флавиа ночь, если УЗИ получится сделать быстро гормоны быстрее начнёте принимать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! прежде чем вам назначить Дюфастон или Фемостон Вам необходимо сделать УЗИ органов малого таза Когда делали последний раз?
Клиент
Светлана, добрый день. Все обследования и анализы делала в сентябре 20 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, сентябрь 2020 года это очень длительный уже период времени прошел, поэтому Вам необходимо сейчас повторить УЗИ органов малого таза- посмотреть толщину эндометрия, также желательно сделать УЗИ молочных желез посмотреть что с тканью молочной железы и желательно сдать жидкостную цитологию с шейки матки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста после ковида проверяли функцию щитовидной железы? уровень ферритина и витамина Д?
Сколько раз в день Вас беспокоят приливы?
Клиент
Светлана, после ковида функцию щитовидки не проверяла, а вот в сентябре все было в норме. А на витамин Д и фиритин сдавала 30 апреля. Результаты есть.
Клиент
Светлана, приливы беспокоят по 10-15 , А иногда и больше раз, А ночью, вся рубашка мокрая, встаю и переодеваюсь. Спасать не могу совсем, то в дар, то в холод бросает
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, у вас много приливов Скажите пожалуйста,а не могли бы вы прикрепить результаты анализов
Клиент
Светлана, а каких именно? На гормоны Я сдавала в октябре, УЗИ тоже в октябре 20. А вот общий анализ крови есть в январе 20 и от апреля 20,это после ковида мне брали
Клиент
Светлана, ой извиняюсь общий анализ крови есть от января и апреля 21 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какие у вас результаты ферритина и витамина Д?
Клиент
Светлана, ферритин-100. 7, витамина д- 49. 67
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отличные показатели!!!!
Тогда сделайте УЗИ и можно будет начать приём Фемостон
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Просто так начать Фемостон вы не можете, потому что мы не знаем какой толщины эндометрий в матке. Нужно в первую очередь сделать узи, посмотреть толщину эндометрия, если он менее 5 мм можно начинать Фемостон, если более то нужно Дюфастоном сначала вызвать менструацию, а затем начинать Фемостон. скажите пожалуйста когда последний раз вы делали узи, сдавали ли вы анализ на гормоны
Клиент
Адэль, здравствуйте. Все делала в сентябре 20. Получается сейчас надо пройти все заново?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Наталия, обязательно нужно повторить узи. Если вы сейчас просто начнёте принимать Фемостон, у Вас могут начаться кровянистые мажущие выделения которые не прекратятся в течение всего приема
Клиент
Адэль, спасибо. Значит заново все буду проходить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста!
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Вам в первую очередь нужно сделать узи малого таза и потом после этого решать о назначении фемостона или дюфастона
Клиент
Галимат, спасибо за ответ. Поняла уже
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Для приёма препарата необходим перечень обследований, так как это гормональный препарат. А именно, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, сдать коагулограмму крови, биохимический анализ крови : общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, ЦДС сосудов нижних конечностей.
Клиент
Светлана, спасибо за ответы. Я это все проходила, но в сентябре-октябре 20 года. Теперь уже поняла, что нужно пройти заново.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Не за что!
Да, хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Светлана,
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Наталья ,начинать гормональную терапию сейчас не следует ,для начала нужно пройти УЗИ органов малого таза ,сдать биохимический анализ крови, коагулограмма ,после того как вы пройдете эти анализы доктор вам назначить препарат ,на данный момент приливы сейчас можно убрать растительным препаратом, это масло Примулы вечерней 1300мгв сутки или по 2 капли в день после еды+ витамин Д в дозировке 10000 МЕ по утрам 2 раза в неделю
Клиент
Екатерина, спасибо. Витамин Д принимаю, правда по 5000 единиц. Значит пойду заново проходить обследование.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Наталья! Надо сделать узи и посмотреть какой эндометрий сейчас. Если тонкий, то Вы можете принимать в принципе фемостон 1/5. Его назначают уже в постменопаузе (когда год нет менструации) и в принципе у Вас формально скоро год. Но если эндометрий широкий (больше 7 -8 мм) то лучше пропить дюфастон, а уже затем по ситуации фемостон 1/10 или 1/5..
Клиент
Олег, спасибо за ответ. В сентябре 20 эндометрий был 3.3. А сейчас теперь уже нужно делать заново.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Скорей всего он должен быть тонкий, но лучше все таки перед назначением терапии лишний раз проверить, с сентября много времени прошло.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белые выделения при беременности
20 февраля 2022
Полина
Вопрос закрыт
Нет месячных, пью Дюфастон, без толку
12 декабря 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения при приеме фемостон 1/5
1 июля 2023
Виктория Ивановна Деревнина
Вопрос закрыт
Фраксипарин
1 января 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли от фемостона,истощение яичников
27 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Дюфастон/Утрожестан
17 июня 2024
Виктория, Астрахань
Вопрос закрыт
Прием дюфастона
7 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина