Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать уколы клексана 0,4?
11 ответовДобрый вечер! Небольшая предыстория: в 2018 году у меня случились преждевременные роды на 34,5 неделе (отслойка плаценты- экстренное кесарево). С сыном слава богу всё хорошо. Сейчас я беременна второй раз, 10 недель. По совету гинеколога сдала анализы на генетику и тромбозы....
Добрый день, Светлана! Уровень протеина S во время беременности физиологически снижается, что связано с адаптацией системы гемостаза для предотвращения кровопотерь во время родов. Важно понимать следующие моменты: Физиологическое снижение протеина S: Уровень свободного протеина S начинает снижаться уже в первом триместре. К середине беременности (второй триместр) он может быть ниже нормы для небеременных (обычно 50–150%) и продолжает оставаться низким вплоть до родов. Это связано с увеличением уровня эстрогенов, которые подавляют выработку протеина S, а также с повышением концентрации других факторов свертывания, таких как фибриноген. Нормализация после родов: Уровень протеина S возвращается к норме в течение 4–6 недель после родов, когда гормональные изменения и гиперкоагуляция, связанные с беременностью, исчезают. У женщин, не имеющих генетических или приобретённых нарушений свертывания, уровень протеина S приходит в норму самопроизвольно. Когда снижение протеина S считается патологическим? Если уровень протеина S значительно ниже физиологического снижения для беременности (например, <50% в первом триместре от нижней границы референса лаборатории), это может указывать на скрытые тромбофилии или повышенный риск тромбозов. В таких случаях может потребоваться дополнительное обследование и профилактическое лечение (например, низкомолекулярными гепаринами). Контроль уровня протеина S: Рекомендуется измерять его только при наличии клинической необходимости, так как его снижение в беременность — физиологический процесс. Если показатели остаются низкими (особенно ниже 30–40%), может потребоваться консультация гематолога для исключения наследственной или приобретённой патологии. Таким образом, протеин S достигает своего физиологического уровня (вне беременности) спустя месяц после родов. Если у вас есть сомнения, повторите анализ спустя 4-6 недель, чтобы исключить патологию.
добрый день,хотел у вас уточнить.Можно ли принимать аевит,пентовит и токоферол ацетат вместе для профилактики псориаза? Есть упаковка пентовита 50 штук Аевит 2 упаковки по 10 штук Токоферол ацетат 1 упаковка 10 штук По возможности могу докупить еще,если чтего либо не хватает
Перед тем как начать лечение пациента с псориазом, врач ОЧНО обследует его на наличие других заболеваний. У пациента может быть повышенное давление или высокий уровень холестерина, возможно, он переболел гепатитом или лечился от онкологического заболевания. Каждый раз врач решает сложную задачу: как помочь больному и не навредить. Все сопутствующие болезни, которые есть у пациента с псориазом, врачи называют коморбидностью. Поскольку псориаз — системная болезнь, то и лечить нужно весь организм в целом. При выборе метода лечения и лекарства врач ВСЕГДА будет учитывать, от чего еще страдает пациент. Скрытые недуги при псориазе есть всегда. Витамины не повредят, но ими псориаз не лечится
Наследственная тромбофилия
1 ответПо генетическому анализу отмечено 4 гетерозиготных мутации. Самые серьезные это мутация Лейдена и мутация связанная с фибриногеном. При беременности колола клексан. На последних сроках ддимер был порядка 150,а рфмк 4. После родов и спустя 2месяца после отмены клексана ддмире...
Добрый день, д-димер точней РФМК. Некоторые современные лаборатории даже РФМК не выполняют. При варикозе с мутацией Лейдена надо проводить профилактику тромбоза. Но так как я понял тромбоза и осложнений в беременности не было, то профилактических лечебных мероприятий должно проводиться в соответствии анамнезом. Так НМГ, варфарин имеют свои побочные эффекты их прием возможен только после тестов гемостаза. Рекомендую сдать тромбодинамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан до 12 недель
13 ответовДобрый день,назначили клексан 0,4 по результатам анализа(результаты прикрепляю) У меня осталось 4 укола как раз до 12 недель,но очень страшно отменять,хотя вроде очевидных причин для клексана нет Афс под вопрос поставили и назначили для профилактики Отмена данного препарата...
Яна, здравствуйте! По представленным анализам показаний к антикоагулянтной терапии у Вас нет. Однако принятие решения о назначении антикоагулянтов основывается на комплексной оценке факторов риска. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас какие-либо факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбозы у Вас или Ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)? Какая по счету беременность? Естественная или ЭКО? Одноплодная или многоплодная? Какой Ваш рост и вес?
Отмена клексана в 30 недель
19 ответовЗдравствуйте, беременность 30-31 недель. С 7 недели колю клексан 0,4. Связи с тем что кровь в норме и тромбодинамика врач говорит надо отменять его. Сдавала анализ на тромбофили(прикреплю), афс (все антитела отрицат), так же прикреплю анализы коагулограмму последних с 23 по...
Здравствуйте. Вам расчитывали риски тромбозов при постановке на учет?
Добрый день, хочу сесть на диету и пропить стилен и Омез 21 день , это сильно навредит мне, раньше пил после операции язва перфорированная язва 13 персоной кишки , сейчас хочу для профилактики пропить...
Здравствуйте , Артур , как давно поставлена язвенная болезнь ? Когда было обострение ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хожу в общий туалет Можно ли поставлять свечи гексикон для профилактики , без назначения врача? Переживаю что начну вставлять без назначения , а нельзя ? Забыла сдать анализ на флору , и хочу сама для профилактики повставлять
Здравствуйте, для профилактики чего вы хотите вставлять свечи? Если нет жалоб (зуд, жжение, выделения непонятного цвета и запаха), то лечить ничего не нужно. Мы лечим женщину, а не значения в мазке. Соблюдайте гигиену посещения общественного туалета: тщательно мойте руки, используйте одноразовые накладки на унитаз. Не используйте ежедневные прокладки, подмывайтесь просто водой без использования агрессивных мыльных средств.
Добрый день! Болеем всей семьей по очереди гриппом болеем тяжело,с высокой темп по 40.Для профилактики даю номидес 45мг дочке 4х лет уже 10 дней,с первого дня болезни старшего ребенка.Через 5 дней заболели я и муж.Дочка пока держится.Можно ли продолжить давать дочке номидес и...
Здравствуйте! Грипп подтвержен?
Достаточно ли такой профилактики?
12 ответовЗдравствуйте! Сегодня приходили работать грузчики. 4 мужчины. И только после ухода, я обнаружила, что они пользовались моей уборной. Это крайне неприятно, я залила все доместосом. Скажите, достаточно ли такой профилактики? или необходимо ещё что-то делать? Если они вытирали...
Здравствуйте. Таким способом заразиться чем-то невозможно. Но перестирать полотенце будет не лишним.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! поступила сегодня в патологию по направлению гинеколога из-за повышенного АЛТ-205, аст-53. При этом так совпало, что утром проснулась от тошноты и диареи (за день 5 раз), в стационаре поднялась температура 37,3. Непонятно, инфекция или отравление. Позвали...
Добрый день! Какой срок беременности?