Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы услышать мнение гастроэнтеролога онколога. Прикрепила результаты обследования , жалуется на тянущие боли в желудке . Было удаление грыжи пищевода 2020, через полгода диагностировали рак пищевода. В 2021 году прошла лучевую терапию . сейчас в ремиссии
Здравствуйте. По обследованиям признаков явного рецидива рака пищевода не описано. После лучевой терапии и операции нередко сохраняются длительные изменения слизистой, рубцевание, нарушение моторики пищевода и чувствительность тканей. Это может давать тянущие боли, дискомфорт после еды и ощущение тяжести. По ФГДС отмечены постлучевые и послеоперационные изменения, пролапс слизистой в кардии, а также ангиодисплазия пищевода - это сосудистое изменение, чаще наблюдается после лечения . По ФГДС описаны атрофические изменения слизистой антрального отдела. Точнее ее подтверждает гистология из биопсии. Helicobacter pylori в мазке не найден, но чаще подтверждают 13С-дыхательным тестом или калом на антиген. Тянущие боли чаще связаны с гастропатией, нарушением моторики после фундопликации, желчным рефлюксом или функциональной диспепсией. В таких случаях обычно применяют ИПП: рабепразол 20 мг утром 4 недели или эзомепразол 40 мг 4 недели, при тяжести после еды итоприд 50 мг 3 раза в день 3-4 недели, питание небольшими порциями. С учетом онкоанамнеза нужен плановый контроль у онколога и сравнение с предыдущими ФГДС/КТ.
Расшифровка анализов
17 ответовЗдравствуйте Прошу сделать заключение на основании приложенных анализов. Сдавали в связи с: постоянной заложенность носа, ставят аденоидид 2-3 степени. Подозревали аллергических характер. Прошу написать свое мнение по анализам. Какое лечение бы рекомендовали. Спасибо
Добрый день Укажите возраст ребёнка, пожалуйста
Консультация по результатам анализов
5 ответовДобрый день! Прошу дать свое мнение и совет относительно анализов, которые я сдал в разных клиниках. Какие выводы можно сделать, на что стоит обратить внимание и какие дополнительные анализы/обследования стоит произвести? Заранее благодарю!
Здравствуйте. Отклоненные погрешности скорее на фоне питания. Есть дефицит вит Д. Рекомендую прием фортедетрим 2000ме 1к 1р в день для устранения дефицита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам анализа
7 ответовДобрый день! Прошу дать свое мнение и совет относительно анализов, которые я сдал в разных клиниках. Какие выводы можно сделать, на что стоит обратить внимание и какие дополнительные анализы/обследования стоит произвести? Заранее благодарю!
Здравствуйте. По результатам значимых отклонений нет. Немного снижен цинк, но трансферин (в который он входит) в норме, поэтому такая цифра незначима. Снижен вит Д, нужно принимать вит Д - 5000 МЕ в день 3 месяца, затем по 1500 МЕ длительно. Снижен креатинин и белок общий, вероятно из-за небольшой мышечной массы.
Травма голеностопа
1 ответЗдравствуйте! Ребёнок 10 лет, упал, жалобы на боль с внешней стороны голеностопа левой ноги. Вы могли бы посмотреть снимок и сказать свое мнение по поводу нормы / отклонения? Есть ли перелом / трещины в костных структурах?
Добрый день! Дублирую свой ответ. Перелома по латеральной поверхности голеностопного сустава я не вижу. Но для наиболее точной диагностики необходимы снимки голеностопных суставов обеих ног, для сравнения. Мне не очень нравится фрагментация в заднем эпифизе пяточной кости, но необходим снимок второй ноги.
Родинка с темным пигментом
34 ответаДобрый день! Недели 3 назад заметила на родинке темное пятнышко,была немного восполена. Дерматолог назначил мазь Травмель. После 2 дней восполения нет ,а доктор сказала ,что надо удалять лазырем. Скажите пожайлуста свое мнение. Спасибо
По 2 фото невус выглядит доброкачественным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение, мигрень
16 ответовДобрый вечер! Хотелось бы услышать второе мнение Второй год мучаюсь, головными болями МРТ по несколько раз, разные узи и прочие анализы и обследования Тьфу тьфу, все в норме Несколько врачей поставили диагноз мигрень без ауры Нпвс не купируют боль, триптан (эксенза)...
Тогда профилактическая терапия вполне оправдана.
Хочу послушать мнение.
1 ответВ 1 УЗИ написано: «Маркеры ХА не выявлены», УЗИ сделано 10 августа, на втором УЗИ написано, что увеличены ТВП, гипоплазия НК, УЗИ сделано 14 августа. Мне сделать 3 УЗИ и услышать еще одно мнение врача или идти сразу к генетику? Не знаю, как проходило 1 УЗИ, не видела монитор,...
Здравствуйте, Яна! Скрининг 1 триместра необходим преимущественно для того,чтобы исключить хромосомную патологию у плода. Увеличение ТВП и гипоплазия носовых костей- это такие особенности, которые в большинстве случаев бывают у здоровых деток, но рассматриваются и как маркеры хромосомных аномалий. УЗИ - очень субъективный метод, заключение зависит и от модели аппарата, и от квалификации доктора, от положении плода в полости матки, величины подкожной жировой клетчатки и ещё целого ряда факторов. Поэтому не вижу смысла в таких ситуациях ещё делать УЗИ, более целесообразно сдать НИПТ - исследование по крови матери,которое с 99% точностью ответит на вопрос о количестве хромосом у малыша. Что касается анатомических особенностей ребенка, их более удобно оценивать на 2-м скрининге (18-21 недель). Вот это исследование вам рекомендуется сделать на аппарате экспертного класса, обычно ими оснащены перинатальные центры и крупные сетевые частные клиники. Лёгкой вам беременности и здорового малыша!💖
Мнение о анализах
7 ответовЗдравствуйте, хотелось бы услышать ваше мнение о представленных анализах. Девушка, 26 лет, 2 беременности, последняя беременность 2.5 месяца назад, с умеренной приекламсией, без белка в моче и отёков, но с повышением давления. С 26 недели беспокоят отдышка субъективная,...
Здравствуйте У Вас в данный момент беременность? Не совсем понятно в контексте По общему анализу крови признаки гемоконцентрации В таких случаях рекомендуется увеличить употребление питьевой воды 30 мл на килограмм массы тела Есть косвенные признаки дефицита железа Рекомендуется сдать анализ крови на ферритин Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме В идеале равен массе тела,но не менее 40 Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как : Слабость Головокружение Сонливость Тахикардия Шум в ушах Ломкость ногтей Выпадение волос Имеется признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение уровня нейтрофило,повышение уровня лимфоцитов,небольшое повышение соэ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
10 ответовНомера флакона контейнера: 187100934725_05; Микроскопическое описаниеСерийные срезы фрагмента слизистой оболочки желудка с железами фундального типа, отеком, слабовыраженной лимфо- плазмоклеточной инфильтрацией, наличием лимфоидного фолликула и полнокровием собственной...
учитывая жалобы, данные анализов и обследований рекомендуют исключить целиакию, и еще раз обследоваться на хеликобактер. Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. Ig A и IgG тканевой трансглутаминазе (anti-tTG) + общий уровень IgA также рекомендуют выполнить Биохимический анализ крови ( общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, непр. Билирубин, креатинин, АЛТ , АСТ, ЩФ, ГГТП, глюкоза, срб,); узи обп витамин в 12, фолиевая кислота.