Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Прошу помочь в расшифровке анализов. Мне 32 года, 20 недель беременности. В сентябре тромбоциты были 165. Вчера (6 ноября) по результату анализы тромбоциты 162. Врач назначил сдать по фонио. Но по остальным показателям ничего сказано не было....
Здравствуйте! Общепринятая норма тромбоцитов в крови у взрослых 150-450*10^9/л. У вас абсолютная норма, тромбоцитопении нет. А вот гемоглобин и ферритин у вас снижены, что указывает на анемию. Рекомендуется восполнить дефицит железа в организме. При таком уровне ферритина рекомендуется лечение препаратами железа: Сорбифер Дурулес-по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 2 месяцев или Тотема- по 1 питьевой ампуле 2 раза в сутки через трубочку вместе с соком или водой, в течение 2 месяцев. Нужно довести уровень ферритина как минимум до 40 нг/мл(стремимся к 70-80 нг/мл) ! Не следует запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают усвоение. При недостаточном уровне ферритина терапию препаратами железа нужно будет продолжить. Также рекомендуется добавить в рацион питания печень, говядину, гранат, свеклу, гречу, шпинат, фасоль.
Тромбоцитопения
3 ответаВ августе попала в больницу, обильные месячные, синяки на, ногах, много, там взяли анализ и перевели в реанимацию, тромбоцитов было 24. После этого отправили к гематологу. Сходила, назначил преднизолон, сказал как принимать, как отменять и потом к нему на приём. Пришла после...
Здравствуйте! При впервые выявленной тромбоцитопении(вне инфекций, ОРЗ ), при сохранении низких тромбоцитов по Фонио обычно проводится стандартное обследование: уровень фолатов, цианокобаламина сыворотки крови , сдаются антитела к тромбоцитам( из клинических рекомендаций этот пункт убрали ), проводятся обследования по иммунотропным инфекциям, исключаются вирусные гепатиты, ВИЧ. Также в скрининг входит обследование на протозойные инфекции, ревмопатологии , аутоиммунные заболевания щитовидной железы , ревмопатологии. При исключении всех причин тромбоцитопении , устанавливается предположительный диагноз иммунная тромбоцитопения, далее показано встать на учёт к гематологу. Уже у гематолога обследуется костный мозг(стернальная пункция/трепанобиопсия) и по показаниям назначается терапия первой линии. Пункция действительно проводится не всегда, а когда течение тромбоцитопении не укладывается в стандартные клинические проявления.
Тромбоцитопения
8 ответовТромбоциты 61, при этом никаких симптомов нет. Как это лечить и на сколько опасно? И за -за чего?
Добрый день! В бланке ОАК указано на агрегацию тромбоцитов в пробе, это может свидетельствовать о псевдотромбоцитопении. Это лабораторное явление связано с агрегацией тромбоцитов в пробирке с антикоагулянтом (обычно ЭДТА), что приводит к ложному занижению уровня тромбоцитов при подсчете. В случае наличия подобных комментарией рекомендовано повторно сдать анализ крови одним из способов: 1. Использовать цитратную пробирку вместо пробирки с ЭДТА. 2. Подсчет тромбоцитов вручную (микроскопия мазка крови) в лаборатории - методом по Фонио. 3. Провести исследование на гематологическом анализаторе с учетом ручной верификации. Если в цитратной пробирке или при ручном подсчете тромбоциты нормальные, диагноз "псевдотромбоцитопения" подтверждается. При сниженных тромбоцитах в повторных пробах (цитратная/ручной подсчет) необходим поиск причины истинной тромбоцитопении. Дальнейшие действия: Если псевдотромбоцитопения подтверждена: Никакого лечения не требуется. Все последующие анализы проводить с использованием цитратной пробирки. Псевдотромбоцитопения — безопасное лабораторное явление, не требующее вмешательства. Истинная тромбоцитопения (если подтверждена) может быть связана с множеством причин, от аутоиммунных до инфекционных, и требует дальнейшего обследования. Если в вашем случае тромбоцитопения указана как следствие агрегации в пробе, в первую очередь необходимо пересдать анализ с использованием цитратной пробирки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия,тромбоцитопения,лейкопения,увеличена селезенка и печень,живот твердый увеличен
Добрый день!По данным NGS простым языком большой участок 14 хромосомы удвоился.Такие изменения в хромосомах могут ассоциироваться с заболеваниями крови. Учитывая панциотопению(анемию,тромбоцитопению,лейкопению) и увеличенную селезенку рекомендуется срочная консультация гематолога-специалиста по крови с данными NGS,так как это все в совокупности может свидетельствовать о миелопролиферативном заболевании крови.Возможно может понадобиться пункция костного мозга Рекомендуется беречься от падений и ударов,так как свертывающаяся система при низких тромбоцитах может плохо образовывать сгустки.
Расшифровка анализа
1 ответЗдравствуйте. «Расшифруйте» анализ функциональной активности тромбоцитов. 31 год, тромбоцитопения неясного генеза.
Здравствуйте, в данном анализе клинически значимы только сниженные показатели активности тромбоцитов. Если тромбоцитов количественно мало, имеются хронические патологии, прием каких-то препаратов, инфекции, то активность может иногда снижаться. Специфических изменений, указывающих на тяжёлое нарушение функции тромбоцитов( снижение активности) не выявлено. По тромбоцитопении необходимо дальше наблюдаться и дообследоваться ( если это необходимо) у очного гематолога. Окончательный диагноз установит врач очно. Это будет иммунная или вторичная тромбоцитопения исходя из всех проведенных обследований по скринингу тромбоцитопении.
Расшифровка гистологии костного
2 ответаПредварительный диагноз иммунная тромбоцитопения, проведена биопсия костного мозга. Необходимо расшифровать описание
Здравствуйте, Елена Иммунная тромбоцитопения - это диагноз исключения, т.е. необходимо исключить все вторичные тромбоцитопении. По результатам гистологии признаков других заболеваний крови (лейкоз, лимфома нет). Однако, иммунную тромбоцитопению подтвердить или опровергнуть нельзя. Необходимо пройти целый комплекс обследований для исключения вторичных причин снижения тромбоцитов: ВИЧ, гепатит в,с, иммуноглобулины м и джи к впг, цмв, вэб, В9, В12, ревматоидный фактор, АНФ, гормоны щитовидной железы, тест на хеликобактер, узи обп Если никакой причины не найдено, ставится диагноз иммунной тромбоцитопении (при отсутствии других изменений в ОАК)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня эссенциальная тромбоцитопения,уровень 821.Можно ли делать операцию киста яичника?
Здравствуйте, операция может быть проведена после очной консультации наблюдающего гематолога при отсутствии симптомов кровоточивости. Операция должна проводиться в стационаре мильтипрофильной больницы( где есть трансфузиологическая служба).
На какие припараты заменить
46 ответовЗдравствуйте Тромбоцитопения и за припаратов Чем можно заменить метопролол 50 мг и периндоприл 4мг
Да , Сергей , все верно ! Конкор - эффективный препарат , нормализует и предотвращает повышение и пульса и давления , можно принимать без рамиприла, эффект от этого хуже не станет !
Подозрение на инфекционный спондилодисцит с затеками паравертебральными, под вопросом абсцесс селезенки. Риск сепсиса! Тромбоцитопения(менее 50), риски кровотечений, асцит. Женщина 72 года. Перенесла удаление груди по раку, химия и таргетная, потом перелом плеча, потом...
Здравствуйте! Учитывая, анамнез требуется проведение Пэт кт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему не усваиваются тромбоциты
5 ответовАтоимунная тромбоцитопения было приказано полтора литра тромбоцитов но они в организме неусваиваются. Узловой зоб первой степени.
Здравствуйте, при иммунной тромбоцитопении действительно переливания тромбоцитов неэффективны, так как иммунная система настроена против них.
