Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время. При не удачном приземлении с высоты произошёл перелом пятки и разрыв пяточно малоберцовой связки. Связку сшить можно только хирургическим путём?Или есть другие методы соединения разрыва?Спасибо!
Добрый день. Если разрыв не полный то достаточно будет длительной иммобилизации (что и так будет не меньше 2х месяцев в связи с переломом пяточной кости). Так же возможно максимальное сопоставление путем гиперкорекции голеностопного сустава. Если разрыв и диастах между концами большой то только оперативно.
Хотелось бы знать, сколько стоит операция по восстановлению полного отрыва сухожилия грудной мышцы, просто нигде не смог найти, и можно ли сухожилие грудной мышцы пришить нитями или же обязательно какие либо фиксаторы
Добрый день. Существует несколько методик по восстановлению сухожилия грудной мышцы это и анкерная фиксация и транссосальные швы и пуговички, все зависит от степени повреждения и времени прошедшего со дня травмы. Вы можете по этой проблеме консультироваться в одной из клиник Москвы ! г. Москва, ул Фортунатовская, д.1, корпус 10 tel+7 (495) 66-52-123 timeПн-Вс: 7-30 до 20-00 mailt84956652123@gmail.com Результаты операции выполненной до 2 -х недель после операции намного лучше ,чем отсроченные ! При операциях застарелых разрывов часто из - за сморщивания сухожилия не удаётся его дотянуть до места фиксации и возникает необходимость удлинения сухожилия применением аутотрансплантата или аллотрансплантата.
Здравствуйте, у сына тенденит сухожилия длинной головки бицепса. Рука болит и не поднимается. Травматолог предлагает операцию. Насколько она необходима, и насколько срочно нужно лечить эту болезнь. Консервативно таблетками уже пролечились. Не помогло.
Тендинит вызван импиджмент синдромом. Его суть: При каком-то неловком движении или позе, или перегрузке в подакромиальном (субакромиальном) пространстве сухожилие бицепса травмируется, отекает и воспаляется, увеличиваясь в размерах. Из=за этого оно, вообще, с трудом начинает проходить в этом пространстве и возникает очаг хронического воспаления. То есть определяющую роль в развитии болезни и необходимости операции играет ширина субакромиального пространства. Она по МРТ у Вас всего на 1 мм отличается от нормы, что соответствует 2 ст импиджмента. Операцию по протоколам рекомендуют при сужении этого пространства на 2 мм и более (3 степень). Поэтому я не вижу необходимости в оперативном лечении. Сейчас есть все показания для проведения курса блокад субакромиального пространства Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2%-2,0 №3 с интервалом в неделю. После этого курса объем движений должен полностью восстановиться. Далее, для поддержания ремиссии необходимо ПОСТОЯННО выполнять ЛФК, которое проводят при импиджмент синдроме, 1-2 раза в год проходить ФТЛ, массаж, грязи (даже когда не болит). МРТ следует повторять ежегодно. Посмотрите этот ролик. Будет полезно. https://youtu.be/vQoyiDCWTFw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции по свиванию сухожилия
13 ответовНеделя как сняли гипс после операции по сшиванию сухожилия большого пальца ноги, беспокоят краснота и припухлость чуть выше шрама как будто что то воспалилось, и как будто чешется, что это может быть?
Послеоперационный рубец спокойный, воспаление выше, и по фото именно кожа воспалена. Мое мнение, что это с операцией не связано, и сухожилие не причем.
В 2016 г. растянул связки правого голеностопа. После этого каждый год стабильно один или два раза подваричиваю ногу на ровном месте, то при спуске с лестницы, то наступлю в ямку на дороге и тп. Лечение всегда назначают одно и тоже: таблетки найз, мазь диклофенак и физио....
Здравствуйте, Олег! При частых подворотах стопы "на ровном месте" мы имеем дело с хронической нестабильностью голеностопного сустава. И это показание к хирургическому лечению - операции Brostrom - укреплению связочного аппарата голеностопного сустава специальными анкерными фиксаторами. Операцию можно делать малоинвазивно - из небольших разрезов, либо вообще артроскопически - при помощи оптики. Существуют и другие операции - но эта самая простая и частая. Удачи!
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. С середины января начало побаливать предплечье при заводе руки назад (больно было застегивать топ сзади), в покое и при иных движениях болей не было вообще, недели 2. Далее, начали возникать боли...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическое сужение субакромиального пространства менее 5 мм. Если было бы более 5 мм, можно было бы лечить консервативно. В этом пространстве ущемляются (импиджмент) сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Отекают, ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав. Воспалённые сухожилия повреждаются от обычных нагрузок. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Такое сужение без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции Вы применяете верное лечение. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль внизу ахилова сухожилия
8 ответовК вечеру после прогулки начало побаливать ахилово сухожилие, вроде никак его не травмировал, по крайней мере явно этого не замечал. К утру появилась припухлость на левой ноге снизу ахилова сухожилия и стало больно ступать на эту ногу, так что возникла явная хромота. Что это...
Скорее всего так оно и есть. В момент нагрузки организм концентрируется и боль может не отмечаться , если нагрузка была не длительная, но во время отдыха отдельные части тела могут дать о себе знать ощущениями и визуально изменениями частей тела.
Парез голосовой связки
2 ответаДоброе утро!Уважаемый врач,подскажите,была проведена операция 24.05.2023г на щитовидной железе,удалена доля,задета связка,назначен нейромульвит 3т в день и нейромидин 2 т в день,через месяц переделала ларингоскопию,снова поставили парез связки справа.Скажите,пожалуйста это...
Здравствуйте, восстановить до конца скорее всего не получится, но улучшить голос и разработать связку можно. Выполняйте фонопедические упражнения.
на рентгене пяточных костей в боковой проекцииконтуры костей ровные,четкие.Определяются краевые костные разрастания пяточной кости у места прикрепления ахиллова сухожилия справа до 4 мм,слева до 8 мм кальцифицирующий тендиноз.Какое лечение необходимо?Спасибо!
Эта локализация боли наиболее характерна для подошвенного фасцита. Шпоры я на рентгене отчётливо не вижу. Может быть, 2-3 мм и есть. Лечение точно такое же, как я рекомендовал выше. Только блокаду делать непосредственно в ту точку, которую Вы обвели и УВТ проводить на пятку. Стельки обязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в лучезапястном суставе
7 ответовЗдравствуйте, более полугода болит лучезапястный сустав, сделал МРТ выяснилось что у меня разрыв ладьевидной полулунной связки расстояние 4мм и теносивит сухожилия лучевого сгибателя запястья, что можете сказать ? И какой метод лечения меня ждёт?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ имеются признаки повреждения частичного повреждения ладьевидно-полулунной связки Это важная связка стабилизирующая ладьевидно-полулунное сочленение. В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома;ношение ортеза на лучезапястный сустав -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При сохранении жалоб и неэффективности консервативного лечения -решение вопроса о возможной операции -пластика ладьевидно-полулунной связки Всего наилучшего!