СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тендиноз ахиллова сухожилия пяточных костей

на рентгене пяточных костей в боковой проекцииконтуры костей ровные,четкие.Определяются краевые костные разрастания пяточной кости у места прикрепления ахиллова сухожилия справа до 4 мм,слева до 8 мм кальцифицирующий тендиноз.Какое лечение необходимо?Спасибо!

Вроде нет
56 лет
28 Марта 2024·Просмотров: 2945·Валерий

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
При всём уважении - мы снимки не лечим.
Нужны жалобы, давность заболевания, уже применённые способы лечения, если таковые были...
Дополните информацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Константин Эдуардович, ,больно наступать на пятку,утром особенно тяжело,примерно три недели ,пока не лечил сделал рентген,мазал найзом делал примочки димексидом с новокаином и диклофенаком,не помогало

Речь идёт об ахиллобурсите с оссификацией и деформацией Хаглунда.

Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца продолжать
Компрессы с Димексидом продолжать.

Такое лечение, прямо скажем, помогает редко.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет.

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками.

Лечение может быть затруднено из-за оссификации и деформации Хаглунда 2 ст.
Поэтому, если консервативное лечение эффективно не будет, следует рассмотреть вариант операции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Константин Эдуардович, это по рентгену видно?

Да, всё видно по рентгену. Дообследование не требуется.
Но если Вам интересно, можете МРТ сделать, например.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Константин Эдуардович, у меня сзади ахиллова жила не болит ,воспаления нет но она утолщена а болит под передней частью пятки ближе к внутренней стороне стопы и там же больно наступать

Приложите фото стопы и обведите, где болит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Константин Эдуардович, загрузил фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Константин Эдуардович, рентген тоже есть и то что рентгенолог написал

Принятый ответ

Эта локализация боли наиболее характерна для подошвенного фасцита.
Шпоры я на рентгене отчётливо не вижу. Может быть, 2-3 мм и есть.

Лечение точно такое же, как я рекомендовал выше.
Только блокаду делать непосредственно в ту точку, которую Вы обвели и УВТ проводить на пятку.
Стельки обязательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.