Тендиноз ахиллова сухожилия пяточных костей — вопрос №2007306

Question

Тендиноз ахиллова сухожилия пяточных костей — вопрос №2007306

Валерий

542 просмотра

28 марта 2024

на рентгене пяточных костей в боковой проекцииконтуры костей ровные,четкие.Определяются краевые костные разрастания пяточной кости у места прикрепления ахиллова сухожилия справа до 4 мм,слева до 8 мм кальцифицирующий тендиноз.Какое лечение необходимо?Спасибо!

Возраст: 56

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

боковая проекция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
При всём уважении - мы снимки не лечим.
Нужны жалобы, давность заболевания, уже применённые способы лечения, если таковые были...
Дополните информацию.

Пожаловаться

Валерий, 28 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, ,больно наступать на пятку,утром особенно тяжело,примерно три недели ,пока не лечил сделал рентген,мазал найзом делал примочки димексидом с новокаином и диклофенаком,не помогало

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Речь идёт об ахиллобурсите с оссификацией и деформацией Хаглунда.

Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца продолжать
Компрессы с Димексидом продолжать.

Такое лечение, прямо скажем, помогает редко.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии, но в бюджете их нет.

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в параахиллярные сумки. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688

Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками.

Лечение может быть затруднено из-за оссификации и деформации Хаглунда 2 ст.
Поэтому, если консервативное лечение эффективно не будет, следует рассмотреть вариант операции.

Пожаловаться

Валерий, 28 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, это по рентгену видно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Да, всё видно по рентгену. Дообследование не требуется.
Но если Вам интересно, можете МРТ сделать, например.

Пожаловаться

Валерий, 28 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, у меня сзади ахиллова жила не болит ,воспаления нет но она утолщена а болит под передней частью пятки ближе к внутренней стороне стопы и там же больно наступать

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 28 марта 2024

Ортопед, Травматолог

Приложите фото стопы и обведите, где болит.

Пожаловаться

Валерий, 28 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, загрузил фото

Пожаловаться

Валерий, 28 марта 2024

Клиент

Константин Эдуардович, рентген тоже есть и то что рентгенолог написал

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Корректное ли лечение ?

5 ответов

7 января

Севара

Вопрос закрыт

Нервные тики и ВЧГ

2 ответа

25 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 28 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-28T18:05:03+03:00

Эта локализация боли наиболее характерна для подошвенного фасцита.
Шпоры я на рентгене отчётливо не вижу. Может быть, 2-3 мм и есть.

Лечение точно такое же, как я рекомендовал выше.
Только блокаду делать непосредственно в ту точку, которую Вы обвели и УВТ проводить на пятку.
Стельки обязательно.