Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при повышенном пульсе.
19 ответовЗдравствуйте! Повышается давление до 160 на 80, пульс 90,100,110. Выписали Телмиста Н и ивабрадин 5 мг. Но терапия не помогает, пульс как прежде ,давление скачет. В районе груди ощущение трепыхания, будто-то сердце танцует) Врач заменил ивабрадин на верапамил, телмисту н...
Здравствуйте, для более точного ответа хотелось бы увидеть ЭКГ. Нарушений ритма не было выявлено? верапамил довольно часто используют в тех случаях, когда нельзя назначать б-блокаторы. Возможно, Вам нужно корректировать дозировку, но не самостоятельно, а только после осмотра врача и контроля ЭКГ. Пульс повышается только на фоне повышенного АД или вне зависимости от него?
в декабре 2019 г. был гемморагический инсульт с парализацией правой стороны. сейчас сама хожу подволакивая ногу, правой рукой стараюсь все делать. Не восстановилась чувствительность, появились нейропатические боли в правых конечностях, прыгает давление, кружится иногда...
Добрый день. Восстановительный период после инсульта включает в себя регулярное (1-2раза в год) стационарное или амбулаторное в зависимости от степени выраженности клинических проявлений лечение. Оно включает в себя лечение основного заболевания, вызвавшего острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая болезнь, сахарный диабет и др), приём нейропротекторов, которые улучшают метаболизм в головном мозге, уменьшают зону ишемии, способствуют улучшению передачи нервных импульсов, улучшению процессов памяти, внимания, мышления. К таким препаратам относится холина альфосцерат (Глиатилин). Его применение желательно в виде внутривенных инфузий в течение 10-15 инъекций, а затем прием в виде капсул или раствора внутрь в течение 2-3 мес. Также необходимы антигипоксанты (мексидол). Необходима тренировка памяти в виде разучивания стихов, решения кроссвордов, логических задач, ребусов, массаж пораженных конечностей. Будьте здоровы!
Эпиактивность и Бос-терапия
4 ответаЗдравствуйте! Сыну 7 лет. В 3 месяца был оперирован по поводу сагиттального краниосиностоза в Алмазово. Наблюдаемся в невролога. В марте 2025 года на ЭЭГ была выявлена эпиактивность. Сделано МРТ, результаты прикрепляю. И ЭЭГ ночной мониторинг на протяжении 12 часов,...
Здравствуйте Бос- терапия не имеет противопоказаныий при эпилепсии. Данный вид терапии не может спровоцировать судорожную активность и привести к эпилептическим приступам. Будьте здоровы. Всего Вам доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неуспешная терапия АРТ
2 ответаТерапия АРТ неуспешная, резистентности по анализа нет, врач утверждает, что у меня из-за погрешности приема: - не всегда получается минута в минуту принять, бывает разбег 30-40 минут, может ли это быть причиной неуспешной терапии. ВН увеличилась сильно, в январе было77 ед, в...
Ева, здравствуйте! Безусловно, такие небольшие колебания во времени приёма никак не сказались бы на эффективности АРВТ. Если Вы препараты принимаете регулярно, но вирусная нагрузка растёт, то это говорит о вторичной резистентности, необходима смена схемы АРВТ.
Схема лечения, терапия
3 ответаДобрый день. Принимаю терапию с 2015 года. Побочное действие не проходило. После приёма регаста начинались галлюцинации , если сразу не усну. От абаковира тошнит и нет аппетита, я сильно похудела за время приёма терапии рост 172 , вес 42. Вирусная нагрузка не нулевая, но и не...
Здравствуйте! Вам поменяли препарат, это средство той же группы, но возможно вы его будете переносить лучше. Принимать таблетки надо так, как вам расписал врач, чтобы не было сразу высокой нагрузки на организм.
Были в анамнезе 2 замершие беременности 6,7 недель, сейчас беременна7 недель. Анализ на генотип эмбриона без патологии. Сдала анализы на тромбофилию. Можете ли посмотреть анализы дать рекомендации нужна ли терапия антикоагулянтами . Гинеколог написал под вопросом...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Данных за другие тромбофилии и антифосфолипидный сидром не выявлено.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактерная терапия
3 ответаДобрый день. Делал летом С13 уреазный дыхательный тест, показало значение 15%. Прошел антихеликобактерную терапию. После тереапии уреазный тест показал 4,2%. ( делал через 12 дней после терапии). Обратился к гастроэнтерологу. Была назначена терапия второй линии. Но когда...
Дмитрий Добрый день После лечения Хеликобактер пилори повторно сдавать анализ нужно через 4-6 недель минимум Рано сдали Не нужно повторно лечиться, это большая нагрузка на печень и кишечник Переделайте тест и возможно там будет отрицательно Если положительно Планово пролечитесь - через 9-12 месяцев
Родинка треугольник
5 ответовДобрый день. Подскажите, что это такое? Похоже на родинку, но почему то форма не стандартная. Нормально это или нет?
Здравствуйте! По фото можно предположить наличие доброкачественных образований - невусов. В подобной ситуации можно рекомендовать обратиться очно к дерматологу для визуального осмотра и проведения дерматоскопии. Не опасно. Не переживайте. Не чесать, не тереть, не беспокоить, не травмировать, беречь от солнца. Можно рассмотреть удаление лазером или радиоволной как решение проблемы (во избежание травмирования).
Добрый день ! Моя мама 72 года, в 2023 г. поставлен диагноз: плоскоклеточный рак альвеолярного отростка верхней челюсти слева. Состояние на данный момент: периодические жалобы на слабость, болевой синдром в локализации опухоли ( частично купируется кетаролаком ), аппетит...
Здравствуйте! Да, ошибочная интерпретация морфологического диагноза возможна, особенно при редких или атипичных формах опухолей, таких как веррукозная карцинома. Эти опухоли имеют характерные гистологические признаки но при недостаточном опыте или при наличии воспалительных изменений могут быть ошибочно интерпретированы как доброкачественные процессы или другие типы опухолей. Веррукозная карцинома — редкий подтип плоскоклеточного рака, и её распознавание требует высокой квалификации патологоанатома. Если доктора сомневаются пусть направят стекла на пересмотр в Блохина, там одна из самых лучших патоморфологических лабораторий. Протонная терапия может быть рассмотрена как вариант лечения, особенно при рецидиве в области, ранее подвергавшейся лучевой терапии (70 Гр), где стандартная фотонная лучевая терапия сопряжена с высоким риском токсичности для окружающих тканей, если у них есть такой опыт лечения то почему нет. Повторная лучевая терапия обсуждается не ранее чем через 6 месяцев (предпочтительно — 2 года) после предыдущего облучения, что в вашем случае выполняется (рецидив выявлен в марте 2026 г., а ХЛТ была в 2023 г.) Если протонная терапия противопоказана или невозможна, возможны следующие варианты: химиолучевая терапия с препаратами платины; Таргетная терапия — цетуксимаб (уже применялся ранее), но при рецидиве после его использования эффективность может быть снижена; Иммунотерапия — пембролизумаб может быть рассмотрена во вторую линию. Протонная терапия теоретически менее токсична, чем стандартная фотонная лучевая терапия, поскольку протонный пучок имеет «пиковую дозу» (Bragg peak), позволяющую более точно доставлять дозу в опухоль и минимизировать облучение здоровых тканей за её пределами, но риск сохраняется и-за ранее проведенной ХЛТ. ПЭТ КТ оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при АФС
1 ответЗдравствуйте. При обследовании на афс (назначенном из-за невынашивания беременности после протокола эко) выявлены антитела к кардиолипину и бета 2 гликопротеину. Все остальное в норме. Антитела как и положено сдавались дважды с разницей в 12 недель: к кардиолипину G 0.7, M 13...
Здравствуйте, Елена. Данных по анализам за антифосфолипидный сидром у вас нет. Титры согласно критериям АФС должны быть выше 40 ед в двух серологических пробах. Небольшое повышение может быть неспецифическим на беременность, инфекции, другие сопутствующие патологии аутоиммунного плана. Специальная терапия в этом случае относительно крови не показана. Необходимо скрининговое обследование у гинеколога по невынашиванию по поиску других причин, пройти дообследование и партнеру.