Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
1 ответЗаключение МРТ синовит Мр признаки стресс переломаВ медиальной мыщелке, большеберцовой кости, повреждение медиальной боковой связки, повреждения подколенной и камболовидной мышц,травма получена месяц назад,на ногу больно наступать
? Добрый день ? Около 6 месяцев
Травма колена
2 ответа1,5 месяца назад была травма. Вывихнула ногу в колене. Затем был гемартроз, поставили подозрением на перелом надколенника, который потом не подтвердился. Месяц ходила в ортезе. Прошла курс массажа, физиопроцедур. Сейчас при ходьбе длительной отекает мышца над коленом. При...
Здравствуйте. Рано ещё через 1,5 мес бегать по лестницам и длительно ходить. По Протоколам с субхондральным переломом нельзя было на ногу 6 недель наступать. Теперь возможны последствия в виде рассекающего остеохондрита. Рекомендовано: Нагрузку сократить, ортез продолжать носить. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Ситуация серьёзная. По МРТ не исключается, что будет рассекающий остеохондрит, что в быту называют остеонекрозом. Отнеситесь к лечению серьёзно и не перегружайте.
Травма плеча
7 ответовЗдравствуйте, муж находится в командировке. Там получил травму. Прикладываю скриншот описания МРТ. Прокомментируйте, пожалуйста, настолько тяжела травма и сколько будет реабилитация? На сколько долго рука должна быть в покое? Спрашиваю потому что надо понимать может ли он...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется (отрыв сухожилия надостной мышцы) субакромиальный бурсит с повреждением суставной губы (SLAP II) (+совокупность мелких повреждений) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Старая травма
1 ответу меня была травма в декабре, повреждение мениска и гемартроз без операции, когда долго стою у меня нога начинает болеть и хрустеть, и при ходьбе боль остается, что нужно делать? а сейчас в армии может ли это быть связано сильными нагрузками, может ли это пройти само?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма глаза
1 ответЗдравствуйте.При наращивании ресниц,то ои что то попало в глаз,то ли неправильно наклеили патч при наращивании?Болит левый глаз,есть небольшое кровоизлияние на белке глаза внизу,под нижним веком.Боль не острая тупая при вращении глаза,сам по себе глаз не болит,травма на...
Здравствуйте ?возможно,реснички царапают глаз?можете фото приложить?
Рентген крестца мальчику без защиты
42 ответаДобрый день! Сыну 1год 5 мес. На крестце обнаружила выступающую сильно косточку, ортопед-травматолог отправил на рентген крестца с подозрением на экзостоз. Рентген сделали в 2х проекциях, одну проекцию переделывали (с первого раза не получилась). Защиту дали мне, а ребёнку...
Доброе утро. Если 0.001, то это действительно самый минимум, вам вообще не о чем переживать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов. Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков. При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз. Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Травма Коленного Сустава
11 ответовдобрый вечер, вопрос в следующем, небольшая предистория, с 14 лет начались проблемы с коленями, левое 2 операции, правое 1 травма в 2019 году как травма просто ногу поставила оно вывернулось и произошло повреждение мениска второй степени, хондромаляция 3-4 ст, и вот спустя 5...
Добрый день, ознакомился с результатами вашего исследования , на данный момент показаний к операции не вижу, есть посттраватические изменения в суставе(отек костно мозга, связок ,выпот в суставе) это повреждения указывают на воспаления сустава на фоне травмы. Для снятия воспаления рекомендую: ограничение физических нагрузок до 4 недель. Разгрузка конечности ходьбой на костылях до 2-3 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава при отсутствии выраженного синовита. После прохождения лечения занятия лечебной физкультурой для укрепления мышц стабилизаторов сустава. МРТ контроль в динамике через 4 недели. Так же есть проблема с латерализацией надколенника, если не было случаев вывихов надколенника ,то проблему можно тоже вести консервативно
Перелом боковых масс крестца
4 ответаДобрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте. По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 ---------------------------------------------------- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Пригласите эндокринолога на дом. Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит ноющая не сильная боль справа от крестца больше месяца. Не увеличивается при ходьбе, подъёме по лестнице, при наклоне. Увеличивается при долгом стоянии, лёжа в одном положении, после физического труда. Сделала гинекологическое узи, там всё нормально....
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз)-есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения не проявляются и лечения не требуют. Протрузии без влияния на нервные структуры не болят и не беспокоят обычно. Киста носит врожденный характер, также не может вызывать болевой синдром. Вероятнее всего так проявляется патология со стороны мышц и связочного аппарата. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.