Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу расшифровать снимок ТБС, на момент ренгена ребенку был год. В пол года один ортопед поставил подвывих, но два других сказали ничего нет. Делали 3 курса массажа. Изначально в пол года обратились к ортопеду, который и назначил сделать снимок, тк как был...
Здравствуйте. Из признаков ацетабулярной дисплазии на фото рентгенограммы есть только умеренное нарушение линии Шентона с обеих сторон. Углы в норме, крыши не скошены, ядра окостенения развиты по возрасту, центрированы. Только умеренное нарушение линии Шентона не является основанием для диагноза дисплазия. Похоже, что справа есть шеечно-диафизарная дисплазия в виде увеличения ШДУ до 160 градусов при норму 148. Слева 152 градуса. Но эти параметры существенно меняются после начала самостоятельной ходьбы. Не критично. На снимке нет причин, по которым ребёнок бы не ходил. В таких случаях обычно рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/abc529910bcdb139845b6f1bd93bc673/ Хорошо бы занятия в бассейне. - СМТ по стимулирующей методике. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 6 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте..
Угроза подвывиха тбс
3 ответаЗдравствуйте, ребенку 3 полных года. ДЦП, спастический тетрапарез, уровень 3-4. Сделали планово ренген ТБС и врач сказал, что у нас подвывих ТБС слева. Дайте пожалуйста комментарии.
Здравствуйте. Дисплазия есть с обеих сторон. Есть латерализация ядер окостенения. Слева больше. Считаю, что назвать подвывихом такую латерализацию ещё нельзя. Лечить нужно, но с учётом ДЦП и особенностей тонуса мышц, решение о предпочтительных методах ЛФК, массажа и физиотерапии принимается очно.
Здравствуйте. У ребенка с рождения был хруст в правой ножке (Тб суставе)при сгибании. УЗИ в 1 мес ничего не показало. Повторное УЗИ в 3 месяца показало, что у нас дисплазия ТБС 2ст. Ортопед назначил носить шину Фрейка 24/7 ориентировочно 4 месяца(в зависимости от динамики)....
Добрый день. Прикрепите фото рентген тбс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС у ребенка 3 месяца
3 ответаДобрый день! Ребенок родился доношенным в 40 недель, обвития и тазового предлежания не было, роды естественные, 8/9 по Апгар. Вес 3420, рост 51 см. Сейчас 3 месяца, вес 5700, рост 60 см. В 1 месяц сделано узи ТБС, все в норме. В 3 месяца на плановом приеме ортопед поставил...
Здравствуйте. Да, есть дисплазия того сустава, где написан 31 градус (право\лево Вы обрезали). Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТБС
12 ответовЗдравствуйте! В 1мес по УЗИ никаких паталогий у ребёнка не выявили. В 4мес ортопед на очном осмотре определил дисплазию. По рентгену углы 33 и 32. Носили 2мес перину Фрейка, делали массаж и электрофорез с кальцием. После ещё 2мес шина Виленского и курс электрофореза. Сейчас...
Здравствуйте. На лицо положительные результаты лечения и рентгенологических признаков дисплазии нет, за исключением недостаточно развитых ядер окостенения. Я бы оставил шину Виленского только на ночь еще на 2 мес. Отказываться нужно постепенно. Сразу бросать суставы без поддержки рискованно. Рекомендовано: 1. Шина Виленского на ночь.. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Подвывих тбс
4 ответаПодвывих тбс у ребёнка 3.5 года (дцп спастический тетрапарез). Самостоятельно не ходит, ползает по пластунски, сидит в позе W. 2 недели были в гипсовых повязках. При снятии гипса доктор сказал, что нужна операция на тбс. Стоит ли делать операцию сейчас и что может быть если...
Здравствуйте. Подвывих в правом ТБС не относится к причинам, по которым ребёнок не ходит и он не болит. Если не делать операцию вовсе, то по мере вертикализации и ходьбы примерно в 25-30 лет будет диспластический коксартроз с необходимостью замены сустава. Операцию делать нужно, но оптимальное время для вмешательства я назвать затрудняюсь. С одной стороны, чем раньше - тем лучше. С другой - операция на ТБС снова отложит вертикализацию и начало ходьбы на неопределённый срок. Здесь нужно увязывать всю программу реабилитации между собой, чтобы одно не мешало другому. Так же следует учитывать, что в институте Турнера на операции есть очереди и когда Ваша подойдёт, то же неизвестно. Это может быть около года придётся ждать. Не знаю, сколько. Терять это время не рекомендуют. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на очный осмотр и там всё согласуете https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Так же можно рассмотреть телемедицинскую консультацию с Вашими врачами в Ульяновске. Они могут её заказать. Дальше стоить планы в зависимости от результатов консультации. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка РГ ТБС
6 ответовРебёнку 5 месяцев,будто беспокоит левый тбс ,старается научиться ползать ,как-то эмоционально иногда реагирует на манипуляции с Л.тбс На осмотре у ортопеда ,отведение ограничено на 10 градусов ,больше слева Сегодня сделаем УЗИ
Здравствуйте! На фото снимка - суставы сформированы правильно, впадины глубокие, наружные костные эркеры отчетливо угловые, центрация и покрытие головок не изменены, ядра окостенения хорошо визуализируются. Рентгенпризнаков патологии т/ б суставов нет Если имеется ограничение объемов движений, то может это быть следствием измененного мышечного тонуса. Можно провести массаж с акцентом на н/конечности и дома выполнять упражнения на отведение ножек. Важно, чтобы упражнения не вызывали у ребенка беспокойств, иначе, ребенок будет активно препятствовать проведе6ию гимнастики. Проводите гимнастику мягко, постепенно увеличивая амплитуду движений. Для улучшения кровоснабжения этой области, возможно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур. Следует ребенка неврологу для исключения патологии регуляции тонуса мышц . Вит Д3 продолжайте принимать, лучше до 1000 МЕ до лета, летом до 500 МЕ.
Эндопротезирование тбс
1 ответЯвляется ли обсалютным противопоказанием для эндопротезирования тбс, повышенные показатели лейкоциты 11,6, срб 10.2
Здравствуйте. Нет, это не абсолютные противопоказания. Тут надо искать причину повышения лейкоцитов и срб.
Детский ортопед
21 ответДобрый день! Были в годик на мед осмотре у ортопеда, он нам наговорил там страшного. Помогите пожалуйста расшифровать что он написал и настолько ли это всё критично для ребенка в 1 год? Витамин Д принимали Аквадетрим 2 капли, ортопед сказал принимать Вигантол 3 капли,...
Здравствуйте. Здесь написано."Жалоб нет.Варусная ось голеней.Движения в суставах в полном объёме,безболезненные.Диагноз :Genu varum. Рекомендован прием витамина д3 в дозировке 1500 МЕ.При усилении варуса -анализ." Я бы порекомендовала сдать анализ крови на содержание витамина Д , чтобы понять есть ли его дефицит и скорректировать дозировку, если это будет необходимо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответДд. Дочке 4,5 мес поставила дисплазию тбс Лев ножки. На узи выявили что верх часть вертлужной впадины скошена угол L/B/ядро окостенения: 49/64/1,2 На правой ножке 68/46/1,8 Подскажите рекомендации по лечению. Возможно ли чем-то заменить «стремена Павлика»? Дочь кричит в них...
Здравствуйте. Я не знаю ни одного ребенка , которому понравилось ношение стремян Павлика, только правильное настойчивое поведение родителей способствует этому. Они снимаются только на период купания . Лечение заключается: электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов, ежедневный массаж ягодиц ,бедер, ЛФК суставов нижних конечностей , витамины группы В, прием витамина Д в дозировках по рекомендации педиатра. Носить стремена Павлика нужно постоянно. Педиатр на приеме сразу может узнать насколько регулярно носит ребенок стремена Павлика. Р - контроль через 2 месяца.