Расшифровка РГ ТБС

Лидия Пивоварова9 Апреля

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото снимка - суставы сформированы правильно, впадины глубокие, наружные костные эркеры отчетливо угловые, центрация и покрытие головок не изменены, ядра окостенения хорошо визуализируются.
Рентгенпризнаков патологии т/ б суставов нет
Если имеется ограничение объемов движений, то может это быть следствием измененного мышечного тонуса.
Можно провести массаж с акцентом на н/конечности и дома выполнять упражнения на отведение ножек.
Важно, чтобы упражнения не вызывали у ребенка беспокойств, иначе, ребенок будет активно препятствовать проведе6ию гимнастики. Проводите гимнастику мягко, постепенно увеличивая амплитуду движений.
Для улучшения кровоснабжения этой области, возможно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.
Следует ребенка неврологу для исключения патологии регуляции тонуса мышц .
Вит Д3 продолжайте принимать, лучше до 1000 МЕ до лета, летом до 500 МЕ.

Константин Тищенко9 Апреля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.
На представленном фото признаков дисплазии ТБС не определяется. Суставы развиты по возрасту.

Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита....

Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования дополнительно рекомендуют УЗИ. При выявлении синовита рекомендуют сдать анализы

1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- фонофорез с гидрокортизоном №10 при выявлении синовита.
- консультация невролога для исключения гипертонуса мышц.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Станислав Литвиненко9 Апреля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Признаков дисплазии не нахожу. Ношение шины не требуется.
Очень похоже на мышечный дисбаланс.
Мышечный дисбаланс — это нарушение равновесия, силы или активности между противоположными группами мышц (антагонистами), при котором одни мышцы становятся чрезмерно напряженными и укороченными, а другие — ослабленными. Это состояние приводит к нарушению осанки, болям, ограничению подвижности и повышенному риску травм. В Санкт-Петербурге много разных реабилитационных центров, особенно для детей . Основное это массаж и различные растяжения неработающих мышц + неврологическое лечение у детского невролога. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.