Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.01.2026 удалние правой доли Щж. Через 2мес. Контроль узи щж и гормоны щж. Узи в норме, ТТГ повысился с 3 до 7,67. Эндокринолог назначает дозу тироксина 75, онколог 50. Вопрос1. Подбор дозы тироксина, как титровать. Вопрос2. Можно ли принимать омегу, надо ли определить...
Здравствуйте
1. Подбор дозировки левотироксина (эутирокс) подбирается по уровню ТТГ и потребность в гормоне может меняться в течение жизни.
Подбор дозы может выглядеть следующим образом: начать прием эутирокса 50 мкг утром, ежедневно, с последующим контролем ТТГ через 2 месяца, если уровень ТТГ будет выше 4,0 мкМе/мл, то рекомендуется увеличить дозировку на +12,5 ил 25 мкг (с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца).
2. Прием омеги возможен в профилактических дозах (800-1500 мг), анализ для такой дозировки обычно не требуется
3. При достижении целевых показателей рекомендуется регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки
Форма не имеет значения, используйте либо капсулы, либо раствор (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды, как вам удобно.
Здравствуйте! За 10 месяцев вырос новый узел в щж. TIRADS 3-4. Стоит ли волноваться? В марте 2024 года была удалена правая доля с перешейком(папиллярная карцинома). Принимаю L-тироксин в дозировке 25. Прикладываю узи мая 2025 и то, которое делала сегодня.
Здравствуйте!
Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков.
Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм.
Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Поэтому как итог: контроль кальцитонина крови, так как появился новый узел, а также оценка в динамике по УЗИ через 6-12 мес. у того же специалиста.
ТТГ, Т4 своб. сдавали?
Здравствуйте,целевой ТТГ зависит от того,по какой причине удаляли ЩЖ, если не по поводу онкологии, то увеличивать дозу тироксина не нужно,ТТГ допустим до 4
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Посмотрите, пожалуйста, по анализам и УЗИ. Что делать дальше?
Мужчина 44 года
Вес 80 кг
Рост 164
Был повышен сахар год назад, инфаркт был. Сдал анализы
Возобновил прием Крестор 10мг
Конкор можете не пить.Периндоприл хоть 2 мг на ночь оставьте.В данном случае он назначается для кардиопротективного действия.Проще сказать,чтоб позже недостаточность кровообращения развилась.
Правильный вопрос по триглицеридам.Они немного уходят на статинах.Возможно этого немного и хватит.Достигаем целевых цифр по ЛПНП(ниже 1.8) и дальше смотрим как снизились триглицериды,надо ли плюсом трайкор
Здравствуйте 3 сентября назначили операцию левая доля ЩЖ по гистологии обнаружили аденому , анализы гормоны все в норме . У меня вопрос неужели кроме оперативного лечения нет другого лечения ?
Абсолютно правильно
Точно делают в Москве этот анализ в ЭНЦе и клинике эндокринологии профессора Фадеева
Вот во второе место ,думаю,можно отправить стекла курьерской доставкой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На УЗИ был обнаружен узел на щж. У меня это вызвало психоз. Скажите пожалуйста, что делать дальше.
СПРАВА - с наличием в н/3 по заднему краю ЩЖ за пределами капсулы мелкого гипоэхогенного очагового образования, с ровными четкими контурами, несколько...
По описанию узел доброкачественный, поводов для беспокойства нет, пересдайте УЗИ ЩЖ через 6-12 месяцев. Паратгормон у вас в норме. Проверьте еще витамин Д .
Здравствуйте! Через 3 месяца после родов сделала узи щж, посмотрите пожалуйста, что делать?
Из симптомов беспокоит ощущение кома в горле, может ли это быть связано? Еще появился резкий запах пота, до этого вообще никакого запах не было.
Здравствуйте.
По описанию мелкие доброкачественные образования в щитовидной железе.
Гормон в норме.
Лечение не требуется.
Наблюдать по УЗИ 1 р в год.
Для профилактики появления узлов солить пищу йодированной солью, морепродукты в питании.
Запах пота возможен после родов некоторое время, т.к. идет перестройка гормонального фона женщины.
Также сдайте кровь на ферритин и витамин Д, они могут на это влиять.
Неделю сильная боль и спазм в области желудка, в виде приступа . Приступы не постоянные , может два раза в день , может один раз в день , а может через день. Принял решение сделать узи , на узи врач консультацию не дал, диагноза нет , запись к очному врачу через 10 дней....
Здравствуйте .
По узи : множественные конкременты в жёлчном пузыре , эховзвесь . Увеличение размеров печени , жировой гепатоз .
Необходимо сделать дообследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , холестерин, глюкоза , амилаза , общий белок
ФГДС
Анализ крови на гепатит в и с
Кушать часто , небольшими порциями . Исключить : жирное , жареное , копчёности , полуфабрикаты , фастфуд , газированные напитки , алкоголь , свежие фрукты и овощи .
На данный момент можно принимать бускопан по 1 табл 2 раза в день .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ,мне 40 лет ,проживаю в Р Крым, в возрасте 13-14 лет увеличилась щж , резко набрала вес , т. е мои ровесницы 50-60 кг, я 75 кг, этот вес плюс минус держится всю мою жизнь. Из основных жалоб- частая смена настроения ,пониженное давление(100/70), часто учащается...
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объём больше нормального значения (до 18 см3.). Актуальное УЗИ с неполноценным заключением - нет указания градации TIRADS для узловых образований. Если сравнивать с УЗИ щитовидной железы за 23 год отрицательной динамики нет.
Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы.
Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Показатели гормонального статуса щитовидной железы, тканевых запасов витамина Д и железа на оптимальном уровне, общий анализ крови без отклонений, антитела не повышены, что исключает аутоиммунную агрессию к щитовидной железе.
Напишите ваш рост/вес, всегда было такое пониженное давление или раньше было больше? Качественный ли у вас сон ночью, без частых пробуждений?