Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить кашель?
22 ответаДобрый день. Нужна онлайн-консультация. Дочке 4 г 9 месяцев, сейчас болеет, кашель с мокротой, желто-зеленые сопли. Температура поднималась один вечер 37.4. Снимок пневмонию не подтвердил. Но участковый педиатр слышит хрипы везде. Кровь сегодня сдали, результат прилагаю....
Здравствуйте, Вероника. По анализу крови, вероятно, у ребёнка вирусная инфекция. Антибактериальная терапия не требуется. Какой день сохранятся кашель? Влажный? Ребёнок откашливает мокроту? По описанию, вероятно, имеется постназальный затек. На сегодняшний день сохраняется кашель и насморк? Как общее самочувствие ребенка? В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение: - дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности - для удобства спать с приподнятым головным концом - обильное питье - нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день - сосудосуживающие до 5 дней - если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем - дренажный массаж - витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Депрессия, тревога
5 ответовЗдравствуйте. Моей дочери 18лет, уже год пьет золофт в дозе 150мг., но улучшений нет. Психотерапевт назначала от депрессии. Сменили врача, она добавила Кветиапин на ночь 25мг. Через три месяца улучшений нет. Месяц назад сменили препарат на велаксин 75мг. утром и 75мг....
Здравствуйте! А что конкретно беспокоит вашу дочь? В таких случаях обычно рекомендуют продолжить наращивать дозировку велаксина, потому что он дозозависимый и в определенной дозировке блокирует разные нейромедиаторы , которые отвечают за то или иное состояние , допустим норадреналин отвечает за когнитивную сферу (память, внимание), дофамин отвечает за волю , удовольствие. В дозировках 150-225 Велаксин блокирует обратный захват норадреналина , в дозировках выше - влияет на дофамин. Если на фоне приема максимальных дозировок 300-375 мг велаксина улучшений нет , то в таких случаях рекомендуется переход на другой антидепрессант , можно бринтелликс , он стимулирующий. Только переход должен быть постепенным , снижают дозировку велаксина по 37,5 мг каждые 5 дней и после полной отмены начинают прием бринтелликса в дозировке 5 мг. Ламотриджин обычно назначают с целью коррекции перепадов настроения , особенно если подозревают биполярное расстройство, либо назначают с целью усиления действия антидепрессанта.
Расшифровка аок
9 ответовДочери 1.8 Болели на тот момент , принимали антибиотики, тромбоциты понижены из за чего так ? И из за чего эритроциты могут быть понижены ? Участковый педиатр говорит норма
Да, верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин
6 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы на холестерин. Он у меня повышен. Участковый терапевт говорит пить статины. Иногда бывает давление, пью на постоянной основе таблетки. Стоит ли пить статины?
Здравствуйте Не переживайте. Для исключения причин повышенного уровня холестерина рекомендуем УЗИ брюшной полости. Для исключения атеросклероттческих изменений рекомендуем УЗИ сосудов шеи. Если нет атеросклероза то прием статинов не нужен. Достаточно диеты с ограниченным количеством жирной жареной пищи. Водный баланс 1,5-2 литра в день Буду рада вам помочь обращайтесь.
Нейропатия
1 ответПо результатам ЭНМГ поставили диагноз нейропатия.Ортоппд предложил операцию по высвобождению нерва...Участковый невролог сказала,что бесполезно .прошло 15 лет..Ищу врача,который поможет разобраться.Всем благо дарю
Добрый день, прикрепите описание ЭНМГ и УЗИ нерва
Здравствуйте. Проходила диспансеризацию,в кардиограмме написано гипертрофия левого желудочка,гемоглобин 95 и цветовой показатель ниже нормы. Участковый терапевт сказала,все хорошо. Больше беспокоит диагноз на кардиограмме.
Валентина, здравствуйте! Вижу у вас имеется гипертоническая болезнь. Когда у человека долгое время повышенное давления сердце в ответ на это начинает утолщать свои стенки, тем самым компенсирую его, то есть что бы справиться с высоким давление сердце как бы '' накачивается'' это и называется гипертрофия Гемоглобин - 95 довольно низкий показатель, норма гемоглобина от 120. В первую очередь нужно посмотреть какие еще показатели в общем анализе крови изменены и на какую анемию это больше похоже, в зависимости от этого сдать анализы - железо, ферритин, ОЖСС, витамин 9, витамин в12, фолиевую кислоту - в зависимости от результатов крови, в некоторых случаях нужно сдавать все сразу и желательно установить причину - почему гемоглобин низкий?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол рисполепт конста
1 ответДобрый день. На уколе рисполепт конста октября 2024 года, набрала 24 килограмма. Участковый психиатр планирует осенью отменить этот укол. Скажите, после отмены укола вес начнет снижаться?
Здравствуйте, да, после отмены Рисполепта Конста вес начнет снижаться, но не сразу и не без ваших усилий. Аппетит может снизиться, так как препарат больше не будет стимулировать голод. Обмен веществ может ускориться, особенно если до приема препарата у вас не было проблем с весом.
Раздражение на щеках
1 ответРебёнку 2 месяца. На искусственном вскармливании (Нутрилон комфорт). Неделю назад появилось раздражение на щеках. Зуда нет. Участковый терапевт сказал наблюдать и все. Щечки шершавые иногда краснеют.
Здравствуйте,Марина.Это диатез.Пересмотрите вопрос питания
Расшифровка анализов
8 ответовСын 11 лет, преодожирение. Вес 77, рост 165. Планово сдали анализы . Участковый педиатр в отпуске , заменяющий педиатр говорит , что анализы хорошие. Хотела бы узнать мнение экспертов.
Здравствуйте. ОАК: при нормальном показателе гемоглобина и эритроцитов (некоторое завышение показателя эритроцитов, возможно, связан с недостаточным питьевым режимом), все имеются признаки железодефицита (латентного дефицита железа). Необходимо смотреть дополнительно такие показатели, как ферритин, сывороточное железо, ОЖСС. В лейкоцитарной формуле имеется снижение показателя нейтрофилов и повышения лимфоцитов, что, скорее всего, говорит о перенесенной вирусной инфекции или о протекающей в настоящее время. Эозинофилы повышены только в процентном показатели, в абсолютных величинах - показатель нормальный. ОАМ- воспалительных изменений нет. Повышение уровня аскорбиновой кислоты не критичный, может отмечаться на фоне приема препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту, пищевых продуктов. Биохимический анализ крови - вариант нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови и В12
18 ответовДобрый день! Участковый терапевт с этим анализом направляют к гематологу в Моники. Перестраховывается? Или, все таки, есть серьезные опасения? Помогите, пожалуйста, расшифровать общий клинический анализ крови.
Здравствуйте. Дефицит железа подтвержден , нужно лечиться.