Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте,у меня случилась травма,передний подвывих обеих плеч.Недавно чисто по случайности одно плечо вправили(вправлял не врач).Есть снимки до вправления и после.На втором плече делали операцыю банкарта,но при етом подвывих не вправили.Есть ли в Украине врач спецыалист...
Длительное время беспокоит плечевой сустав. Движения под нагрузкой ограничиваются болевым синдромом . Занимаюсь спортом в трен зале, бокс. МРТ показал повреждения сухожилий ротаторный манжеты плеча, ключичной связки 1 типа, синовит. Какие методы лечения приоритетней?
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте!!! Во-первых нужная очная консультация специалистов:
- Ортопед-травматолог: Для оценки степени повреждений, решения вопроса о необходимости хирургического вмешательства (особенно при субтотальном разрыве связок и нестабильности сустава).
- Ревматолог/Физиотерапевт: Для планирования реабилитации и консервативного лечения.
Во-вторых дополнительная диагностика (при необходимости):
- Рентген/КТ для уточнения характера импрессионного перелома (смещение, размеры).
- УЗИ сустава для динамического контроля за состоянием связок и сухожилий.
Лечебные мероприятия:
- Импрессионный перелом:
- Иммобилизация ортезом или повязкой (типа Дезо) на 3-4 недели.
- Контроль за сращением перелома.
- Субтотальный разрыв связок и сухожилия подлопаточной мышцы:
- При нестабильности сустава — артроскопическая пластика связок.
- При консервативном лечении — ограничение нагрузки, ЛФК после иммобилизации.
- Тендосиновит:
- Противовоспалительная терапия (НПВС: ибупрофен, диклофенак).
- Локальные инъекции глюкокортикоидов (при сильном воспалении).
- Физиотерапия: ультразвук, электрофорез, ударно-волновая терапия.
Реабилитация:
- Постепенное восстановление подвижности сустава через 4-6 недель.
- Упражнения для укрепления мышц плеча (под контролем врача ЛФК).
- Исключение резких движений и подъема тяжестей на 3-6 месяцев.
- Повторная МРТ через 2-3 месяца для оценки заживления.
- Коррекция лечения при отсутствии улучшений.
Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать хронической нестабильности сустава и посттравматического артроза. Будьте здоровы!✅
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 11.09 сняли гипс после перелома наружней лодыжки. Беспокоит, что отёк до конца не проходит, при сидении за столом увеличивается. Подскажите пожалуйста является ли это вариантом нормы в период восстановления?
Здравствуйте.
Желательно было бы увидеть фото рентгенограмм после снятия гипса.
Отёк после перелома может сохраняться 2-3 мес. Это нормально.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Скорейшего восстановления.
Добрый день.
31 декабря ночью заболело плечо, до этого ничего такого не было.
1 января с утра боли не было, а вот к вечеру начало крутить плечо, я стал его разминать, ночью боль уже была такая что не мог заснуть и не знал как положить руку, чтобы было удобно. Я помазал...
? Добрый день
? Для корректного лечения надо выполнить рентген сустава или МРТ сустава
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Косыночная повязка на постоянной основе
Здравствуйте!
Костная мозоль достаточной плотности при переломах рёбер образуется примерно за 4 нед,поэтому на этот период может быть выраженный болевой синдром.
Сам по себе перелом рёбер неопасен,но опасны плевральные и легочные осложнения из-за этого.
На УЗИ- плевральные осложнения ,признаки скопления жидкости в плевральной полости.
В таких случаях рекомендуют:
- обращение в дежурный стационар или вызов скорой помощи , должен осмотреть торакальный хирург или общий хирург.
Возможно понадобится пункция плевральной полости и удаление крови или экссудата из нее.
-НПВС при болях
- покой
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.04.2025 сын 13 лет повредил плечо и локоть на соревнованиях по дзюдо (упал спиной на плечо и соперник на него) был выполнен рентген и произведен осмотр травматологом, поставили диагноз растяжение капсульно-связочного аппарата плеча и локтя, назначен бандаж и фастум гель 2...
МРТ может косвенно (наличие отека костного мозга) обозначить возможный перелом ключицы, но нужно при исследовании обозначить осмотр и плечевого сустава и ключицы. Но проще сделать рентген ключицы(и дешевле) 1,5 тесла достаточно для осмотр мягких тканей на МРТ
Здравствуйте.
Я увидел повреждение суставной губы по типу Банкарта + импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилл-Сакса).
Повреждения, скорее всего, не очень свежие, всё остальное не критично. Синовит бурсит.
Возможности обойтись без операции не нахожу. Показана артроскопия. Скорейшего восстановления.
9 недель после перелома пяточной кости.Сустав ещё не разработан полностью.Побаливает голень при продолжительных нагрузках.Можно ли выходить на работу и таскать тяжесть?Смещение 2 мм, но в выпеске написали, что без смещкния
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Спустя почти три месяца после снятия гипса начало болеть место перелома. Аж до прихрамывания. Сломана была 5 плюсневая кость у основания. Возможен ли рецидив, трещина? Заранее благодарю за ответы.