Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами исследований
При таких данных протокола УЗИ мы видим изменения ткани печени и поджелудочной железы по типу стеатоза - скопления жировых включений в клетках органов
Также такие повышения амилазы, АСТ могут соответствовать жировой инфильтрации органов
Уточните, пожалуйста, какие у вас рост и вес?
Как устроен рацион питания? Особенно жирное, жареное, мучное, сладкое в рационе?
В таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели при отсутствии противопоказаний, однако главная мера - это нормализация рациона питания и физические нагрузки, а также снижение веса при наличии избыточной массы тела.
В таких случаях оптимально:
Питание дробное малыми порциями 4-6 раз в день. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад.
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю
Посмотрела анализы, узи
По УЗИ размеры печени в пределах нормы, толщина левой доли недолжна превышать 8 см, правой доли не больше 14 см. У Вас всё укладывается в пределы нормы, единственное, эхоструктуа немного неоднородная, за счет, вероятнее всего отложения жировой ткани, так как индекс массы тела несколько повышен. Также имеется киста - это бессимптомное образование, - полость с жидкостью , ее нужно динамически наблюдать - т.е. проводить узи обп раз в год
Анализы отражают насколько орган эффективно функционирует, смотрим на АЛТ АСТ билирубин, щелочную фосфатазу - по анализам всё спокойно, соответственно функции печени не нарушены
Из дополнительных обследований можно выполнить липидограмму, для оценки состояния липидного обмена в организме
По рекомендациям с учетом данной картины:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела
Также отмечу, что заметила - снижен гемоглобин по клиническому анализу крови, тут нужно искать причину, при анемии из обследований рекомендуется:
1. ФГДС
2. кал на скрытую кровь методом ИМХ
3. консультация и осмотр гинеколога
4. из доп. анализов - железо, ферритин, ОЖСС
в данной ситуации показан прием препаратов железа (сорбифер, феррум лек курсом на 3 месяца), а также устранение причины, по которой развилась анемия
Женщина, 52 года.
По результатам анализа на холестерин:
Холестерин общий - 7.57 ммоль/л
Холестерин высокой плотности- 1.66 ммоль/л
Холестерин низкой плотности- 5 ммоль/л
Год назад сдавала анализ на общий холестерин - был 5.36 ммоль/л.
Первый раз такой результат...
Елена, здравствуйте
Не оценивали ли триглицериды дополнительно ( входит в липидограмму)?
Как давно проходили УЗИ обп? Нет ли патологии со стороны желчного пузыря?
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек.
При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев.
При увеличении, триглицеридов рекомендуют добавить к диете прием омега3 (омакор) 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2-3 месяца.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом назначение статина
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! М, 38 лет, рост 187, вес 105. Обнаружилось, что сильно повышен холестерин:
Триглицериды: 1,50
Холестерин: 7,44
Холестерин-ЛПВП: 1,40
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду): 5,36
Холестерин не-ЛПВП: 6,05
При этом в питании жирными продуктами не злоупотребляю....
Здравствуйте. По последним клиническим рекомендациям по нарушению обмена холестерина- значение ЛПНП выше 5.0 говорит о генетическом нарушении обмена холестерина и считается показанием для начала лечения . Но как правило дается 4-6 месяцев для коррекции холестерина питанием и физ активностью если нет бляшек в сосудах . Для этого показано оценить узи сосудов головы и шеи - по этим сосудам мы судим о состоянии сосудов организма, а с учетом ранее курения и артерии ног .
Также рекомендовано оценить анализ крови на ЛП(а) - липопротеин а малое - на наследственную предрасположенность к атеросклерозу и при значимом его повышении с учетом повышенного холестерина решить вопрос о лечении даже при отсутствие значимых бляшек с целью профилактики их развития. Не выполняли данные исследования?
Нет повышенного давления?
Как с наследственностью в семье по заболеваниям сердца и сосудов ( инфаркт, инсульт, операции на сердце , ранние смерти у родственников первой линии родства )?
Добрый вечер
Сдал сегодня анализ крови на холестерин и общий
Триглецериды 1.71
Холестерин 5.45
Лпвп 0,84
Лпнп 3.84
Насколько сильно отклонение от нормы и что делать в данной ситуации ? Лечение требуется ?
Спасибо большое
Добрый вечер, после родов набрала лишний вес , который полтора года не могу скинуть, перед походом к эндокринологу решила сделать узи печени и теперь переживаю, печень увеличена, есть гипотоз, записалась к врачу , но запись только на начало февраля . Как быть ? Терапевт не...
Здравствуйте! Жировой Гепатоз сейчас к сожалению распространенная патология. Биохимию сдавали ? Вес придет в норму и печень постепенно уменьшится в размерах. Критичного на узи ничего нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, 63 года, не справляется печень при химиотерапии. Гептрал и фосфоглив не помогают. Результаты анализов прикрепила. Помогите пожалуйста как поддержать печень?
Сдавала вчера кровь оак и холестерин. ОАК вроде в норме-о нем не беспокоюсь. Волнует холестерин. Может что то начать пить? Или сходить к врачу и к какому?
В феврале показатели холестерина были ниже
Здравствуйте!
В липидограмме повышен уровень холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, не-ЛПВП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
Рекомендации основаны на принципе Средиземноморской диеты - помогает поддерживать здоровье сердца и сосудов
▪️При выявлении атеросклероза на УЗДГ БЦА - рекомендуют прием гиполипидемических препаратов
▪️При ОТСУТСТВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.
Здравствуйте
Повышен холестерин
Обычно 7-7.7
В феврале был 6
В мае пила омегу.
В июне холестерин 8.27
Лишнего веса нет.жалоб нет.экг и холтер в норме.овощи-фрукты потребляю
По назначению врача начала пить витамин д (дефицит)
Теперь холестерин 9.26
Индекс атерогенности...
Ольга добрый вечер! В Вашем случае вероятнее всего Вы имеете дело с наследственным повышением холестерина и изменением липидограммы. В таком случае помогут только лекарства. Я Вам рекомендую начать принимать розувастатин 20 мг по 1 т вечером . Через три месяца сдать контрольные анализы и посмотреть результаты. Пить данный препарат нужно пожизненно! Но это стоит делать, так как повышенный холестерин череват отложением холестериновый бляшек на сосудах, в дальнейшем инфарктом или инсультом!
Иногда вы можете пропитать омега-3, но не длительно , так как она увеличивает риск кровотечения!
Будьте здоровы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 44 года. Давно принимаю контрацептивы.Столкнулась с такой проблемой ,как гипертония. Кардиолог назначил анализ на холестерин. Общий холестерин 6,8 ,хороших холестерин 1,82 ,плохой холестерин 4,7,триглицериды 2,81 ,индекс атерогентности 2,7. Назначил пить...
Здравствуйте
При назначении статинов для исключения атеросклероза желательно провести УЗИ сосудов шеи.
Так как повышение уровня холестерина возможно на фоне дискнезии желчевыводящих путей.
Рекомендую в плановом порядке УЗИ брюшной полости.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь, обращайтесь