Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавление пищевода извне
16 ответовЗдравствуйте! После праздников беспокоил ком в горле. Раньше бывала изжога и кислая отрыжка, принимала ОМЕЗ ДСР длительно. Сегодня сделала фгдс, результат прикрепляю. Очень страшно звучит сдавление пищевода извне. Что это может быть? Лучше сделать узи или кт брюшной полости?
Добрый день, есть взвесь в желчном пузыре. Вам хорошо бы пропить урсасан 250 мг 2 капс на ночь (3 месяца)
Цирроз варикоз пищевода
9 ответовДобрый день опишу в кратце картину 2015 гепатит с ,(алкоголизм) печень 185/150мм портальная вена 17мм(билирубин 39, аст алт по 350) 2019 начинаю лечить 4 месяца велокаст (с15по19год ежедневный алкоголь) мно пти квику завышенны 20%, альбумин не в норме 2020 январь геп с рнк...
Нет, тут иная логика - когда печень увеличивается, ее паренхима отекает и сжимает сосуды. Печень может уменьшаться в размерах за счет двух механизмов: 1. Нормализации состояния, тогда кровоток приходит в норму, поскольку раскрываются сосуды. 2. При циррозе, когда идет стадия уплотнения на фоне злоупотребления алкоголем и отсутствия лечения. Печень становится твердой, сосуды там, конечно, сжаты. Вот тогда варикозное расширение вен пищевода быстро прогрессирует. По поводу показателей фиброскана - как-то странно, можно подумать о прогрессировании цирроза, но при этом остальные показатели хорошие (биохимия), так не бывает, ведь при прогрессировании цирроза клетки печени рассыпаются и резко вверх идут билирубины, АЛТ и АСТ. Возможно, разная плотность в разных участках органа, поэтому данные измерений разные.
Результат биопсии пищевода
15 ответовДобрый день! Уважаемые Врачи обращаюсь к Вам за помощью. Я для себя каждый год делаю ФГДС с биопсией желудка и всегда у меня хронический фундальный и антральный гастрит по биопсии. В этот раз я делала ФГДС и попросила Врача взять биопсию не только с желудка а ещё и с...
Добрый день, пищевод Баррета-это всегда замещение слизистой пищевода не желудочным, а кишечным типом. У вас нет Баррета. У вас идёт регенерация эрозивно-язвенных дефектов в рамках ГЭРБ. Для предотвращения образования грубых рубцов и сужения пищевода необходимо добавить нексиум, либо эманера 20 мг 2 рд, 4 нед , приём за 30 минут до еды, далее поддерживающее лечение минимум 4 мес в дозировке 20 мг утром. Также добавить ганатон(итомед) 50 мг 1 т 3 рд, за 30 мин до еды, 4 нед Эгдс контроль через 6 мес, лучше с биопсией
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва пищевода
13 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год. Примерно месяц назад стали мучать боли в районе желудка, периодически отдают то в область печени, то ощущение покалывания в сердце. Изжога и постоянная кислота во рту. Аппетит пропал полностью, заставляла себя поесть через силу. Ранее была язва...
Здравствуйте! Лечение в 2 недели,+вам назначили схему эрадикации Хеликобактер, которая сейчас совершенно показана. Нольпаза 20 мг 2 раза в день 4 недели, далее 20 мг*1 раз в день 8 недель Альфазокс 1 с 3 раза в день 4 недели, не запивать не заедать
Подозрение на рак пищевода
8 ответовЗдравствуйте! Мама прошла гастроскопию желудка, по результатам есть опухоль пищевода (протокол прилагаю). Какова вероятность, что опухоль злокачественная? Биопсия будет готова в течение 2х недель. Спасибо!
Здравствуйте. Вероятность, к сожалению, высока. Пока ждёте гистологию, дабы не терять время , нужно выполнить компьютерную томографию грудной клетки и брюшной полости с контрастом. Эти исследования можно провести по омс на базе онкологического диспансера в Вашем регионе. Для этого нужно попасть на первичный приём онколога.
Природа воспаления пищевода
4 ответаЗдравствуйте. Выявлено воспаление пищевода. (Дистальный неэрозивный эзофагит. Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия) (результаты ниже(основные файла, где 2,2 мб и 1,9мб, остальные для общей картины)) Уже имеется гидронефроз и скрученный желудок (Исследования ниже...
Василий, здравствуйте. Воспаление в пищеводе часто бывает связано с ГЭРБ. Это хроническое заболевание, которое связано с нарушением моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ (несмыкание кардии). Из-за того, что клапан между пищеводом и желудком смыкается не плотно, содержимое из желудка забрасывается в пищевод и вызывает его раздражение. Провоцировать забросы могут стресс, тяжелые физические нагрузки, переедания, курение, некоторые продукты питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скользящая грыжа пищевода
7 ответовУже три года страдаю от периодической непроходимости пищи, особенно, если принимаю ее "на бегу" или отвлекаюсь и разговариваю во время еды. Обследования показали недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, скользящую грыжу пищевода. Как справиться с этим недугом медикаментозно?...
Здравствуйте. При каком обследовании выявлена грыжа?
Лечение язвы пищевода
9 ответовЯзва пищевода, не проходит в течении 4 х месяцев. Изначальный размер 2 см, взята биопсия, опухолевого процесса не обнаружено. Было лечение амоксициллином, метронидазол, улькавис, рабепразол, фосфалюгель. Язва не заживает, переодически изжога, и тяжесть. Можете помочь в...
Здравствуйте! Вам показан длительный прием ипп + эзофагопротектор. Лечение будет длительным, после чего необходимо повторно взять биопсию для исключения пищевода Барретта Сейчас; -замена рабепразола на нексиум 40 мг 2 раза в день 2 недели, затем 40 мг 1 раз в день не менее 10 недели -альфазокс 1 с 3 раза в день и на ночь , после еды, строго не запивать, не заедать! 1-2 месяца. Препарат дорогой, но вам необходим! Далее перейти на 1 с на ночь 2 месяца -ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель. Контроль фэгдс в режиме NBL со взятием биопсии через 4 месяца
Рак пищевода
24 ответаЗдравствуйте подскажите пожалуйста какая стадия и что дальше делать. Врачи уже больше 8 месяцев типо обследуют а стадия растет. У сестры она еще и глухонемая рак пищевода, операцию не хотят делать. Как нам быть ?,что делать?может подскажите хорошие клиники Питер Москва? Очень...
Для установки стадии надо пройти и эти исследования, что написала. Пока по имеющимя данным, можно предположить клиническую стадию сТ4N0M0 (Мо условно тк нет мрт головы с контрастом и скенирование скелета), 3 стадия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
5 ответов23.11.2024 была проведена ЭФГДС ( во вложении) выявлены эрозии в антральном отделе. Было назначено нексиум 40 мг- 1 месяц, нексиум - 20 мг - 1 месяц, де-нол 1 месяц, далее ребагит 3 месяца, урсасан - 6 мес. В апреле появились боли меду ребер и в правом подреберье, повторное...
Екатерина, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов