Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дефартроз коленного сустава 2 степени, повреждение заднего рога медиального мeниска Stoller III. Реактивно-пролиферативный синовит. Что делать при таком заключении МРТ? Беспокоит сильная боль в колене.
повреждение заднего рога медиального мeниска Stoller III - нуждается в хирургическом лечении - артроскопии. Если операции не делать и лечить консервативно Ваш артроз 2 ст лет за 7-10 перейдет в третью степень и потребуется эндопротезирование.
Шов мениска получится вряд ли, поскольку разрыв дегенеративный, а не вследствие острой травмы. Но если не шов, то резекция. В любом случае - артроскопия необходима.
Полноценная ходьба - через 1 мес после операции, полное восстановление для спорта через 3 мес.
Радиальный разрыв заднего рога медиального мениска слева 3b Stoller 16 лет ребенку вопрос может ли он через 3 недели начать ходить ? Так как едем в поездку
Здравствуйте, нет, начинать ходить с полной нагрузкой через 3 недели после такого повреждения — крайне опасно.
Разрыв 3b степени по Stoller – это серьезное повреждение, при котором линия разрыва доходит до суставной поверхности мениска. У 16-летнего подростка сустав еще формируется, и неправильное сращение или его отсутствие приведет к нестабильности, постоянным болям, блокадам сустава и гарантированно вызовет ранний артроз.
Через 3 недели даже при успешном консервативном лечении (если оно было выбрано) идет этап формирования рубца. Любая преждевременная нагрузка его разрушит. Если же была операция (шов мениска), то сроки восстановления еще строже.
Поездку необходимо планировать с учетом строгого режима. Обязательно используйте костыли, полностью исключив осевую нагрузку на ногу. Коленный ортез (тутор) для фиксации сустава в правильном положении обязателен. Соблюдение этих правил – единственный способ сохранить мениск и дать ребенку шанс на полноценное восстановление.
Пожалуйста, обсудите все детали поездки с вашим лечащим травматологом-ортопедом. Всего вам хорошего!
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен на 70% тендинитом гусиной лапки и на 30% тендинитом собственной связки.
Мениск интактен. Воспаление нужно пролечить и больше не перегружать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область сухожилий гусиной лапки. Очень эффективно. Это внесуставная врачебная инъекция.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Без блокады и УВТ вряд ли справитесь.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Необходимо выполнить УЗИ ОБП и фиброскан, после результатов лечение противовирусными препаратами.
На Ваш генотип подойдет схема софосбувир+велпатасвир, продолжительность лечения зависит от результата фиброскана.
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение: МР-признаки частичного повреждения волокон на фоне дегенеративных изменений передней крестообразной связки.
МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска IIIа степени по Stoller.
Рекомендовано: консультация ортопеда
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
?Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Повредила колено, заключение МРТ: Частичный разрыв пкс, внутренней коллатеральной связки и травматическое повреждение заднего рога внутреннего мениска (ll Степень по Stoller). С такими травмами только операция???
Здравствуйте, подскажите при диагнозе мрт: дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска/llla степени по stoller, позвожно ли консервативное лечение, или только операция. В возрасте 64 лет. Спасибо
Здравствуйте. При разрыве медиального мениска 3 А ст.- показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования нужно обратится в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и встать на очередь на оперативное лечение.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Консервативно лечим, только если пациент отказывается от артроскопии, несмотря нато, что предупреждён о последствиях.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад упала, остро болело колено, поставили бурсит. Сделала вчера мрт, сделали описании, заключение есть , но не знаю что делать..
Заключение: МР картина частичного дегенеративного повреждения передней
крестообразной связки, минимального дегенеративного повреждения...
Здравствуйте. По результатам МРТ повреждение медиального мениска 3 А ст. показана плановая артроскопическая операция . С результатами обследования нужно ехать в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии для постановки на плановую операцию.