Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 51 год.
Хрон заболевания: долихосигма
Жалобы (на сегодня): диарея рыжего цвета со слизью. Боль в левом подреберье.
Симптомы вернулись после 1-2 недель улучшения.
Анамнез:
· Осень 2025: 4 курса антибиотиков (зубы). Начались периоды диареи.
· Весна 2026: Рецидив...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам последнего анализа кала на микрофлору кишечника отмечается полное отсуствие резидентной микрофлоры и наличие только лактозонегативной кишечной палочки.
Такой результат маловероятен. даже на фоне длительного применения антибиотиков сохраняются различные микроорганизмы, а здесь все по нулям, только лактозонегативная кишечная палочка.
Анализ нужно пересдать в другой лаборатории и четко выполнять рекомендации по сбору и хранению материала до поступления в лабораторию.
Теперь к вашим вопросам:
1. Вопрос с применением антибиотиков решить после получения результатов анализа на дисбактериоз, сделанного повторно.
2. При дискинезии желчевыводящих путей, принимают препарат Урсодез ежедневно в дозе 500 мг вечером, начинать с 250 мг, если переносимость хорошая, то увеличить и в дозировке 500 принимают не менее 3 месяцев. Желчь обладает противомикробными свойствами и будет способствовать уменьшению концентрации лактозонегативной кишечной палочки.
3. Из ферментаивных препаратов можно вместо мезима принимать креон.
4.Из пробиотиков в период приема антибиотика используют Энтерол.
5. Контрольный анализ кала делают через три недели после окончания лечения. УЗИ повторяют по необходимости.
6. Диета должна содержать достаточное количество клетчатки, необходимой для создания благоприятных условий для микрофлоры кишечника. Также помогают сохранять бактериальный состав в кишечнике кисломолочные натуральные продукты и продукты, приготовленные путем естественного брожения. исключают копчености, жирное, газировку, алкоголь, свежую выпечку, ограничивают сладости.
Три недели назад, по рекомендации эндокринолога, повысила дозировку l тироксина с 50 мг до 75 мг, был повышен ТТГ до 4.85.
Через две недели сдала расширенный анализ и получилось, что ТТГ снизился до 2.14, ТТГ ПЭГ -0. 434.
Вопрос. Не нужно ли мне возвращаться обратно к...
Здравствуйте!
Исходя из предоставленных данных в настоящий момент функция ЩЖ на дозировке 75 мкг в норме. Отмечается повышение уровня АТ-ТПО, что является наиболее частой причиной снижения функции ЩЖ. В настоящий момент дозировка левотироксина натрия является достаточной.
Здравствуйте, l-тироксин пъю давно утром за 30 мин. до еды, но назначили НПВС (целекоксиб) и для прикрытия желудка пантопразол, тоже за 30 мин. до еды. Можно ли с утра l-тироксин, а через 4 часа (за 30 мин. до еды) пантопразол? Если НПВС назначили утром и вечером, достаточно...
Здравствуйте.
Л-тироксин нельзя совмещать ни с какими препаратами!
Он принимается один строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов. пантопразол принимаете через 30 минут после тироксина.
НПВС не обязательно прикрывать пантопрозолом, только если есть проблемы с желудком. Тогда Вы его можете принимать перед сном однократно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 39 лет, вес 82 кг, с 2023 поставлен диагноз гипотериоз , ттг на тот момент был 7,7, назначили l-тироксин 50, через 2 месяца ттг снизился до 3,5, на сегодняшний день ттг 1,72 и эндокринолог предложил отменить гормон, говорит что его прием не целесообразен, что...
Здравствуйте!
Терапия при ттг до 10 назначается при планировании беременности, в беременность или если снижен ст4
В вашем случае в 2023 году был повышен ттг до 10,но снижен ст4. Действительно в таком случае может быть рекомендован прием левотироксина натрия.
Обычно при аутоиммунном тиреоидите прием ЗГТ на пожизненной основе.
Действительно можно попроьовать отменить терапию,но не одномоментно. Например можно было бы поступить так,снизить дозировку левотироксина натрия до 25 мкг и через 8 недель оценить уровень ттг,если до 3,то попробовать отменить полностью терапию с последующим контролем ттг через 8 недель.
По узи щж объем не увеличен,образования не описаны. Обычно в таком случае рекомендуется проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную
При повышении антител, может быть рекомендован прием селена 100мкг в сутки 4недели курсом 2-3 раза в год
Важно держать витамин д и ферритин (не менее 45) в норме
Здравствуйте, . Интересует такой вопрос. по цитологии. Результат L-sil. Обнаружен ВПЧ. Может быть, это онкология? Очень боюсь.Биопсию возьмут только 5 марта после цикла.
Здравствуйте. В проведенной у вас в цитологии дисплазия лёгкой степени. Да, это предраковое состояние, но до него ещё далеко (дисплазия 2 и 3 степени)- без лечения.
Так как есть ВПЧ, наверно проведена расширенная кольпоскопия и планируется биопсия - то это и есть и диагностика и лечение (биопсия, конизация шейки матки-где иссекают поражённый участок). В дальнейшем после лечения просто наблюдение, а это сдача цитологии, кольпоскопия.
Не переживайте, всë будет хорошо при своевременном лечении (которое вы уже начали).
Здравствуйте. Маме назначили новые препараты Прегабалин 150 мг (1 нед 1 раз в день, со 2-й недели 2 раза в день) + Ксефокам 8мг (2 раза в день) + омепразол (в какой дозировке не указан). На постоянной основе принимает l-тироксин 100мг, утром за 30 мин до завтрака. Слышала что...
Здравствуйте.
Первым принимаете тироксин, через 30 минут омепразол 20 мг, через 15-20 минут можно покушать.
Кофе можно пить во время завтрака.
Прегабалин принимаете после обеда и перед сном
Ксефокам принимаете перед едой - можно перед обедом и ужином.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у меня удалена щитовидная железа. Операцию сделали 7 лет назад. Принимаю L-тироксин в дозе 137.5 мкр. Сейчас в аптеках он пропал. Сказали что его не будет. Есть ли замена этому препарату?
Добрый день. Полгода назад у меня была операция по причине рака щитовидки. Железа удалена полностью. Ежедневно принимаю L-тироксин в дозировке 175. Недавно начал лечить простатит: ципрофлоксацин 500 2 р/д, инъекции «Простатилен» и свечи «Виферон» 2 р/д. Симптомы стали...
Обычно после операции без РЙТ риски низкие и ТТГ можно так не снижать. Такой ТТГ тоже вызывает слабость.
ТГ и АТТГ давно проверяли? Через пол года уже можно проверить их уровень. если в норме, то немного снизить дозу тироксина на 12.5 мкг. - 162 мкг утром.
Добрый день!
Я нахожусь на 30 неделе беремености. С начала беременности принимаю L-тироксин начальная дозировка была 25, потом 50, а сейчас чередую 75 и 100 мг. Уровень ТТГ на сегодняшний момент 1,57. Эндокринолог сказала и дальше пить в такой дозировке. Меня интересует такой...
Ттг должен быть после родов в пределах референсные значений, обычно лаборатории указывают от 0,3 до 4,0. Учитывая уровень ттг я бы рекомендовала после родов отменить тироксин. На ребенке это никак не отразится уже, если будете плохо себя чувствовать сразу сделаете контроль Ттг и при необходимости вернёте препарат. Если боитесь отменять препарат после родов, тогда уменьшайте дозировку в половину.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.