Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, вырезали желчный и обнаружили рак желчного пузыря, аденокарцинома с метастазом в лимфатический узел. Сейчас стадия опухолевого процесса III B T3 N1 M0, сдали на исследование биопсийный материал, пришли результаты, прошу помочь их понять: MLH1 экспрессия в...
Здравствуйте. Результаты показывают, что опухоль имеет сохранную экспрессию всех основных белков системы репарации ДНК, что обычно говорит о меньшей вероятности ответа на иммунотерапию на основании этого маркера. Профиль цитокератинов указывает на типичную аденокарциному желчного пузыря с желудочно-типовой дифференцировкой. Отсутствие p53 и HER2 выраженности говорит о том, что опухоль не имеет этих потенциальных терапевтических мишеней. PD-L1 также отрицателен, поэтому иммунотерапия на его основании обычно не назначается. Обычно следующие шаги включают мультидисциплинарное обсуждение: оценку необходимости адъювантной химиотерапии, контроль региональных лимфоузлов и мониторинг метастазов.
Проблемы с щитовидкой и слухом
17 ответовДобрый день! У меня проблемы с глотанием, иногда кажется как будто есть комок в горле. Обильное слюноотделение. При стрессе чувствую боль с наружной стороны горла. Голос ослаб, если сильно кричу пропадает. Когда глотаю вижу как передняя часть горла движется. Может ли быть...
Здравствуйте По результаты имеется низкое значение ферритина, это депо железа, то есть имеются признаки железодефицита. Отсюда скорее всего жалобы на усталость, упадок сил, слабость, низкое давление, не хочется ничего делать. На фоне такого дефицита зачастую может нарушаться и слух. По поводу корректировки железодефицита обычно рекомендуют проконсультироваться с терапевтом. Анализы на функцию щитовидной железы спокойный, но по узи определили диффузный зоб (если правильно переводчик перевел). В таких случаях необходима консультация эндокринолога, возможно потребуется дотация йода. Со слухом жалобы могут возникать также из-за нарушения звуковосприятия. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить аудиометрию, тимпанометрию
Повышенный пролактин
1 ответЗдравствуйте, беспокоит меня повышенный пролактин. Сдавал анализы недавно, пролактин оказался выше нормы. По состоянию уже год два чувствую постоянную вялость, ничего не хочется делать, иногда даже лень просто вставать по утрам. Возможно это как то...
Здравствуйте. Повышение незначимое, симптомов не вызывает. По жалобам сдайте кровь на ферритин - норма 45-120, возможно есть дефицит железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
TSH повышен у ребенка
12 ответовЗдравствуйте! Мы проживаем в Доминиканской Республике. У обеих дочерей педиатр при плановом осмотре заподозрила проблемы, потому что у дочки 7 лет повышен T3 общий (2.20 показатель при норме до 2.07), а у дочки 4 лет TSH 4.663 (при норме до 4.160) Врач сказала это может быть...
У девочки 7 лет рост и вес идеально в норме. У девочки 4 лет, рост немного выше нормы, но высокорослости нет. Так как анализы были сданы на фоне орви, они не имеют клинической значимости. ТТГ и Т4св лучше сдавать через 1 месяц после полного выздоровления. Я написала выше, что анализ нужно пересдать через 3 месяца, но можете сдать раньше (должен пройти месяц после болезни) так как первый результат не засчитываем. Если ТТГ снова будет повышен, то тогда уже пересдаем через 3 мес. И делаем УЗИ ЩЖ обеим девочкам☺️
Низкий уровень ттг
9 ответовЗдравствуйте. У меня гипотиреоз, принимаю эутирокс 50 мкг уже около двух лет. До этого тоже с перерывами 25-50 мкг принимала. На прошлую проверку гормоны были в норме. На днях сдала снова анализ так как ощущаю что щитовидка немного опухшая, незаметно со стороны, только при...
Добрый день. У вас нормальные показатели анализов. И ТТГ 0.3 и 4.0-это норма. И дозу не прибавлять ,не убавлять не надо. Единственное-зачем вы сдаёте общие фракции Т4 и Т3??? В следующий раз сдавайте только Т4 свободный.Он гораздо более информативен
Не наступает беременность
2 ответаДобрый день! Планирую беременность в течении 5 лет, за это время не беременела ни разу! ставят диагноз бесплодие неясного генеза. Овуляция есть,трубы проверяла эхо гсг, проходимы, у мужа показатели в норме, на обычном УЗИ матке в порядке,эндометрий хороший, цикл стабильный...
Здравствуйте, не всегда удается установить причины бесплодия, иногда у двух абсолютно здоровых мужчины и женщины по не установленным причинам не наступает беременность. В подобных ситуациях рекомендуется проведение вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Обычно при длительном отсутствии наступления беременности рекомендует проведение гистероскопии с биопсией эндометрия и последующим ИГХ исследованием. Ультразвуковая оценка проходимости маточных труб тоже достаточно информативна. После консультации репродуктолог определяется каких обследования не хватает, какие уже устарели и их рекомендуется повторить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения гипертиреоза
1 ответПочему такая тактика лечения? Была на дозировке 10 тирозол + 50 Л-тироксин. В феврале 26.02.2020 были анализы: Т4 св - 1.24 (0.89-1.76), ТТГ - 4.2 (0.55-4.78). Анализы от 21.04.2020: T3 св- 2.62 (2.38 - 4.37) Т4 св-1.05 (0.80 - 2.10) ТТГ - 13.230 (0.27-4.2). За 5 месяцев со...
Здравствуйте. У вас Субклинический гипотиреоз. В данном случае можно или уменьшить тирозол до 5 мг или увеличить тироксин до 75 мкг и через месяц контроль гормонов. Полностью отменять лечение рекомендую не раньше чем через год, иначе есть вероятность рецидива, несмотря на нормализацию антител.
Выпадение волос
10 ответовЗдравствуйте. На протяжении полу года сильно выпадают волосы. Трихолог назначил курс ампул Виши, и курс Понтовигара. Курс закончился, эффекта нет. Выпадение усилилось, выпадают клоками. Была у эндокринолога, назначили анализы. Результаты в норме. Марганец (сыворотка) 0.0033...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу. Нормы\референсы по приведенным показателям сильно отличаются в зависимости от лаборатории, выполнявшей тот или иной анализ, поэтому адекватная оценка результатов без фотографий бланков с результатами анализов и референсами - НЕ возможна. Снижение лейкоцитов и эозинофилов - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист. Хронические персистирующие вирусные инфекции (например - ВЭБ) - способствуют выпадению волос.
Здравствуйте, мне 41 год мне поставили диагноз : тиреотоксикоз с диффузным зобом. T3 свободный 7.3 пмоль/л * Т4 свободный 22.24 пмоль/л * ТТГ < 0.0083 * Назначено : тирозол 30 мг/сутки По узи: ЩЖ объем 17.6 см 3 , в правой доле гипоэхогенный узел 4- 3,2 мм с периферическим...
Здравствуйте! Если подтвердится Болезнь Грейвса (повышеные Ат-рТТГ придут), то лечение будет необходимо начать, чем быстрее, тем лучше, а выезд на море в подобной ситуации только ухудшит ситуацию. А вот Ат-ТПО указали бы на тиреотоксическую фазу аутоиммунного тиреоидита, который самостоятельно купировался. Поэтому рекомендую досдать Ат-ТПО, общий анализ крови, ферритин. Если едите на море в средние или крупные города, частные лабаратории там есть, к здоровью серьёзнее относитесь, оно у Вас одно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ТТГ
16 ответовЗдравствуйте. Сдала анализы крови. Хочу похудеть (сейчас вес 90, рост 170), поэтому в первую очередь проверяла щетовидку. Заодно сдала некоторые другие показатели крови. ТТГ повышен - 4.79* мЕд/л ( T3 своб.4.7 пмоль/л, Т4 своб 15.55); Железо 6.89* мкмоль/л (ферритин сдать...
Ферретаб лучше усваивается натощак, если будет тошнота, то можно после еды. Омега 3 и витамин д во время или после еды в первой половине дня.