СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ

Здравствуйте. Сдала анализы крови. Хочу похудеть (сейчас вес 90, рост 170), поэтому в первую очередь проверяла щетовидку. Заодно сдала некоторые другие показатели крови. ТТГ повышен - 4.79* мЕд/л ( T3 своб.4.7 пмоль/л, Т4 своб 15.55); Железо 6.89* мкмоль/л (ферритин сдать забыла); АСЛ-О 228* Ед/мл; Холестерин 5.08* ммоль/л; Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду)3.37* ммоль/л; Холестерин-ЛПВП 1.42 ммоль/л; Гемоглобин 12.7 г/дл ; Инсулин 3.7 мкЕд/мл; Глюкоза 4.7 ммоль/л ; Общий белок 75 г/л; Мочевая кислота 400* мкмоль/л; Подскажите, пожалуйста, еще какие-нибудь анализы нужно досдать? Или узи щетовидки делать? Реально ли эти показатели восстановить питанием и похудением или только медикаментами? Что нужно полностью исключить из рациона, чтобы ТТГ пришел в норму?

29 Марта 2021·Просмотров: 1737·Наташа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Такие колебания ТТГ функциональны - вероятность того, что они сами восстановятся при восполнении дефицита железа и снижении веса очень высоки

Здравствуйте!
Нужно досдать ферритин. Скорее всего у Вас латентный железодефицит. В идеале ферритин должен быть равен массе тела по цифрам, тогда и щитовидная железа будет хорошо работать.
При его снижении потребуется коррекция препаратами железа.
Также наблюдается дислипидемия.
Вам требуется «Средиземноморская диета», богатая рыбой, морепродуктами и овощами.
Омега 3 в течение месяца.
Ежедневные физические нагрузки - ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, танцы, велотренажер, эллипсоид. Смотря, что для Вас предпочтительнее.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
Ограничить колбасы, консервы, маринады, копчёности, так как мочевая кислота повышена.

Здравствуйте. нужно сдать кровь на св.Т4, АТТПО и сделать УЗИ щитовидной железы. Беременность не планируете? если планируете, тогда нужно сразу начать прием тироксина. Если нет, тогда нужно повысить железо в крови и затем вновь посмотреть на уровень ТТГ.
Начните прием Ферретаб по 2 капс 1 р в день 1 месяц, затем по 1 капс в день еще 2 месяца с контролем железа или ферритина крови.
Витамин Д не сдавали?

Здравствуйте. Такое незначительное повышение ттг при нормальном т4св не даёт никакого влияния на вес, лечение такого состояния не требуется, сдайте дополнительно антитела к ТПО чтоб выяснить причину повышения ттг. Ттг повторите через 3 месяца. Железо низкое нужен препарат железа например ферретаб, фенюльс. Сдайте кровь на витамин д, при лишнем весе часто бывает дефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Ленар, только препаратами можно повысить уровень железа? Или питанием можно попробовать?

Питанием можно но долго поэтому лучше принимать препарат после повышения отменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Ленар, Я пересдала сегодня анализы (предыдущие были сделаны больше месяца назад). Сейчас:
Ферритин 8* мкг/л;
Железо 15.62 мкмоль/л;
Витамин 25(ОН) D 23* нг/мл;
Принимать препараты?

Обязательно препарат железа так же нужен витамин д например аквадетрим 10 капель в день 2 месяца затем 4 капли в день длительно

Здравствуйте! ТТГ незначительно повышен, данный уровень не требует коррекции. Снижение функции щитовидной железы может быть связано с анемией. У вас очень низкий уровень железа, ферритин в этом случае так же будет низким. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же сдайте кровь на витамин Д. При низком уровне витамина Д он будет влиять на вес. ТТГ проконтролируйте через 3 месяца повторно

Добрый день, нужно сдать ферритин, витамин д, такое незначительное повышение ттг может быть связано с их дефицитом. + сдайте кровь на антитела к тиреопероксидазе для исключения аутоиммуного процесса в щитовидной железе. УЗИ щитовидной железы тоже нужно сделать

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, такой уровень при нормальном т4 св жалоб не может вызывать. Сдайте ат к тпо, сделайте УЗИ щж, что бы исключить АИТ-аутоиммнный тиреоидит, который может приводить к гипотиреозу.
Уровень железа снижен-
принимайте препараты железа, например ферретаб по 2 кап в день 1 мес, по 1 кап в день 2 мес,через 3 мес контроль ферритина, чтобы оценить запасы железа в организме.
Диета с ограничением жирного, жареного, копченого, употреблять больше овощей и фруктов+омега 3 курс 2 мес, витамин д 2000 ме длительно+физическая активность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Вера, Я пересдала сегодня анализы (предыдущие были сделаны больше месяца назад). Сейчас:
Ферритин 8* мкг/л;
Железо 15.62 мкмоль/л;
Витамин 25(ОН) D 23* нг/мл;
АТ-ТПО < 3.0 Ед/мл
Принимать препараты, как вы написали?

Ферритин очень низкий, принимайте Ферретаб, ттг повысился на фоне железодефицита. Недостаточность витамина д-принимайте Аквадетрим(Вигантол, Детримакс) по 7000 ме(14 кап) 1 мес, затем по 2000 ме(4 кап) длительно, контроль витамина д через 4-6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Вера, последний вопрос. А как по времени принимать ферретам, вит Д и Омегу3 ? вне зависимости от приемов пищи?

Принятый ответ

Ферретаб лучше усваивается натощак, если будет тошнота, то можно после еды. Омега 3 и витамин д во время или после еды в первой половине дня.

Субклинический гипотиреоз обычно наблюдаем за ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.