Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 36 недель . Ставят диагноз по последнему узи :опережение роста головы ,замедление темпов роста трубчатых костей плода .Двойное обвитие пуповиной . Переживаю за косточки .Посмотрите пожалуйста динамику роста .Я и муж ростом 175 см.Родились 51см (8 месячные) 1,2...
Можно дождаться УЗИ через 2 недели, потому что если провести УЗИ пораньше, оно по сути ничего не даст, ведь мы следим за длиной трубчатых костей малыша. У нас не стоит задача проследить за кровотоками, за количеством околоплодных вод, или же за весом и окружностью животика (если идёт подозрение на задержку роста плода).
Здравствуйте, уважаемые врачи! Немного хронологии: упал 01.06.2025, сломал малоберцовую кость на правой ноге и вывихнул голеностоп+ вывих правой плечевой кости, 01.06 и 02.06 проведена операция по установке спиц, наложена лангета, проводились ежедневные перевязки в связи с...
Доброе утро , Н.В. ! Не могу разделять крайне пессимистическое мнение Вашего знакомого специалиста ! Времени прошло не та много , чтобы перелом расценивать как несросшийся , мы имеем дело с замедленной консолидацией косого перелома малоберцовой кости и в таких случаях таких пессимистических выводов сделать рано ! более 95% таких переломов срастаются сами без операции ! А попали ли ВЫ в эти 95 или остались в 5 % можно будет сказать месяца через 1,5 - 2 ! Выражение Вашего знакомого по поводу операции с применением штифта просто режет слух ! Переломы малоберцовой кости штифтом не лечат , лечат либо консервативно , либо , если точно не срастается , то применяется не штифт , а пластина ! Я Вам рекомендую по вопросу именно лечения перелома прислушиваться мнения Ваших хирургов , травматологов , а реабилитолог должен заниматься своим делом ! Ещё раз здоровья и удачи !
История длинная началась в феврале 2022 года. Началась с внезапного приступа аллергии пятна с нарастающим отеком. Купировали в клинике капельницами, далее несколько уколов внутримышечно . Спустя две недели начинаются боли в локтевом суставе…, ночью сильнее, спустя 2-- недели...
Здравствуйте. Частые герпесы усиливают ваше заболевание, необходимо пройти вакцинацию витагерпаваком курс 5 ( каждые 7 дней). Также вам необходимо сделать МРТ шейного, грудного и поясничного отделов потому что по клинике у вас похоже что есть грыжа, которую необходимо будет лечить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последние 3 года постоянно болит горло. Краснеет, эффект ошпаренного, реагирует на кислое, соленое, бывает t 37,2 температура, но не всегда. Диагноз- тонзиллит. Лечение антибиотиками спасает ненадолго, все возвращается. Через год стали болеть все суставы: мелкие на пальцах...
Здравствуйте! Описанная симптоматика скорее всего, является не классической бактериальной инфекцикй , учитывая , что АСЛО, СРБ и СОЭ в идеальной норме, а это скорее скрытый заброс содержимого желудка в гортань в сочетании с тяжелыми дефицитами микроэлементов.Тот факт, что симптомы совпадают у вас и у дочери, часто указывает на схожую генетическую предрасположенность к анатомическим особенностям ЖКТ или общие семейные привычки в питании и образе жизни. В отличие от обычного гастритного рефлюкса ,при ФЛР микрочастицы желудочной кислоты, пепсина или газов поднимаются по пищеводу до самого горла, часто в ночное время. Если суставы не воспалены, то причина скорее кроется в анемии и глубоком тканевом дефиците железа. В таких случаях могут рекомендовать сдать ферритин, вит в9 и в12, сделать суточную рН-метрию пищевода или пробную терапию антисекреторными препаратами в сочетании с антацидами и прокинетиками. Очно проконсультироваться с лор врачом, а также с гастроэнтерологом . Также: Не ложиться и не принимать полулежачее положение в течение 2 часов после любой еды. Приподнять изголовье кроватей (и себе, и дочке) на 10–15 см (подложить что-то под ножки кровати у головы, одни подушки не помогут). Исключить из рациона на 2 недели: газировку, шоколад, цитрусовые, мяту, свежую выпечку, чеснок и лук. Они расслабляют клапан между желудком и пищеводом. Делали фгдс?
У мамы 78 лет перелом средней трети плечевой кости со смещением 12 июля. Сейчас гипс (от пальцев кисти до плечевого сустава и воротником сзади) держится плохо, снимков на руках нет. Гипс сползает вниз, сверху на месте сустава болтается и видно место перелома (можно рукой...
Здравствуйте. Если гипс стал нестабильным, его рекомендуют укрепить сверху эластичным бинтом временно и обратиться к травматологу для замены. Рентген лучше делать без гипса. Поэтому логично сначала пойти в рентген кабинет, снять эластичный бинт, потом осторожно под контролем рентгенлаборанта снять гипс и сделать рентген. Потом всё вернуть назад и идти к травматологу на приём. Если снимать гипс будет болезненно, можно сделать рентген в гипсе. Желательно совместить рентген и травматолога в 1 день. Если кабинеты травматолога и рентген напротив, то можно травматолога пригласить в рентген кабинет. Новый гипс или ортез будет ясно, исходя из того, что увидим на снимке. Первый контрольный снимок для исключения вторичного смещения отломков обычно делают через неделю после травмы. Вы и так существенно задержались. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Без снимков больше сказать нечего.
Травм не было. Проблема началась как то спонтанно, сначала заболело левое плечо, сплю в положении вытянутая рука под подушку, голова на руке через подушку. Стало дискомфортно спать на левом боку, стала ощущаться боль, при поднятии руки за голову, положив руку на затылок, не...
Здравствуйте. На МРТ выявлена нестабильность = подвывих сухожилия длинной головки бицепса (СДГБ) Для устранения нестабильности СДГБ используют артроскопию, выполняя по ходу операции тенотомию или тенодез. Консервативно можно лечить нестабильность СДГБ можно только в тех случаях, когда она не сочетается с повреждением сухожилий вращательной манжеты. К сожалению, у Вас эти сухожилия частично повреждены. Поэтому выбора нет - показано оперативное лечение. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Стабилизируют СДГБ, делают пластику сухожилий, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться, будут частые рецидивы боли. В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушке 91 год. 13.04 сломал плечевую кость, рентген прилагаю. В травмпункте наложили только мягкую повязку бинтом. На следующий день сказали сделать бандаж (дезо). В бандаже стало гораздо лучше. Насколько сложен перелом, и какова вероятность нормального срастания в таком...
Здравствуйте. По снимку имеется перелом в/3 плечевой кости. Величина смещения отломков определяется по двум проекциям снимков фасному и боковому. Боковой снимок делается через грудную клетку с противоположной стороны от перелома с поднятой здоровой рукой, чтобы не.мешала подводить тубус рентгеновского аппарата. Повязка Дезо, считаю оптимальный вариант. Раньше я неоднократно использовал для пациентов такой возрастной категории повязки Колдуэлла с хорошим результатом, но нужно обладать практическим опытом при кажуйсе простоте ее наложения. Секрет данной повязки состоит в том, что идет постоянное вытяжение по оси плеча, отломки плеча центрируются друг против друга. преодолевая тягу мышц плеча. Опытный врач должен определить "на глаз", ориентируясь по мышцам плечевого пояса и плеча, какой груз вгипсовать, чтопы не перерастянуть отломки плеча.
Добрый день! 22.02.2025 мама упала на левую руку, получив перелом. Возраст 69 лет. Сопутствующие заболевания: год назад была прооперирована по поводу рака молочной железы слева, и на 5 лет назначена гормональная терапия анастрозол. В этот же день, 22.02, в 19.41 поступила...
Здравствуйте! Ситуация правда непростая. С одной стороны, глядя на перелом, оперировать хочется - и нужно. Отломки надо сопоставить, зафиксировать, дать возможность пользоваться рукой, ухаживать за собой .. С другой стороны - есть немолодая пациентка, остеопороз, многооскольчатый перелом, сопутствующие заболевания - высокий риск проблем после операции - миграции фиксаторов, вторичного смещения, нагноения и т. д. Я больше склоняюсь к варианту с операцией, но я не видел пациентку - такие решения принимаются при очном приеме. Если в Боткинской больнице не найдено взаимопонимание, рекомендую консультациию в НИИ СМП им. Склифосовского - я знаю, что там пристально занимаются такими переломами. Если остались вопросы, пишите! С праздником!
Давно хожу в спортзал, лет 45. Но таких травм до сих пор не было. Если это вообще травма, вам, эскулапы, виднее. Возможно, в связи с возрастом, я понимаю, что мне 67, а не 17, но снижать веса это ж для трУсов)) Тем не менее приходится, куда денешься. И на протяжении...
Правильно проведенное артроскопическое вмешательство избавляет от проблемы навсегда. Никакого вреда не наносит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи! Нужна ваша помощь. Мне 42. С апреля мучает ноющая боль в левом плече в движении (как будто внутри веревочка), болезненно поворачивать руку в некоторых направлениях, но в состоянии покоя плечо не болит. Может беспокоить, если неловко повернуть во время сна....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ и по симптомам чаще всего соответствует повреждению или дегенеративным изменениям структуры, отвечающей за стабилизацию плеча, — хрящевой губы (SLAP-повреждение), а также признакам перегрузки сухожилий мышц ротаторной манжеты, особенно надостной и длинной головки бицепса. Артрозные изменения в самом суставе и в акромиально-ключичном сочленении по описанию минимальны и, как правило, не являются главным источником боли. Боль при движении и при неудачных поворотах руки чаще всего объясняется воспалением и микроповреждением сухожилий (тендинопатия), а также раздражением губы сустава. Это типично для активных людей, особенно при тренировках с нагрузкой на плечи. То, что в покое боли нет, подтверждает функциональную, а не грубо деструктивную причину. В таких случаях наиболее эффективным направлением лечения считается комплексная консервативная терапия. Обычно обсуждают курс физиотерапевтических упражнений с акцентом на укрепление стабилизаторов лопатки и ротаторной манжеты, поскольку правильно подобранное ЛФК снижает нагрузку на поврежденные структуры и постепенно уменьшает боль. При выраженном болевом синдроме применяют противовоспалительные препараты короткими курсами, иногда обсуждают возможность локальной инъекции препаратов (глюкокортикостероид или гиалуроновая кислота) в сустав для уменьшения воспаления. Дополнительно может оказаться полезной физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия), но главным методом восстановления остается активная реабилитация. Чтобы уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику, обычно рекомендуют очный осмотр у ортопеда, так как для постановки окончательной гипотезы важно протестировать движения и определить, какая структура провоцирует боль. Иногда полезна ультразвуковая диагностика в динамике.