Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Если нет рвоты, повышение температуры тела, то вы можете продолжить инъекции семаглутидом (семавик), если ваш ИМТ более 30 + исключены противопоказания в самом начале для использования препарата
Здравствуйте!
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Состоянием считается полностью обратимым.
Имеется увеличение размеров печени за счет обеих долей, но увеличение не сильно большое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. Сама по себе печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть симптомы.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (тиоктовая кислота например), урсодезоксихолевая кислота.
При боли наиболее эффективным считается дюспаталлин, согласно инструкции его принимают по 200 мг 2 раза в день 1 месяц.
Учитывая повышение в анализах крови АЛТ дополнительно в таких случаях рекомендуют обследование на вирусные гепатиты В, С. Сдаются aHCV, HBsAg.
Учитывая отклонения в липидограмме рекомендуют проведение УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Здравствуйте по анализу есть признаки анемии средней степени тяжести, часто это железодефицитная анемия.
Так же рекомендуют уточнить причину анемии: часто это нерациональное питание, обильные менструации, гинекологические заболевания, заболевания ЖКТ. Для диагностики обычно назначают: ФГС и анализ на хеликобактер пилори, кал на скрытую кровь, осмотр хирурга или проктолога, консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза.
При болях в правом подреберье так же часто рекомендуют оценить биохимический анализ крови, узи органов брюшной полости.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови отмечается эритроцитарных индексов, гемоглобин на границе нормы - признак скрытого железодефицита.
Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Питьевая таблетированная форма - Тардиферон (содержит 80 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Жевательные формы - Мальтофер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают 1-2 р в день.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Повышение СОЭ и тромбоцитов может быть связано с дефицитом железа.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
В биохимическом анализе крови повышен уровень глюкозы. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на гликированный гемоглобин. Если результат будет повышен - показана консультация врача эндокринолога.
наблюдается повышение общего уровня холестерина. Для определения его фракций можно сдать липидограмму крови (ЛПОНП, ЛПВП и ЛПНП) + триглицериды.
Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.
Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи.
Уточните, боль возникает после приема пищи?
Здравствуйте, Петр! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоз возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, повышенный индекс массы тела, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки, антиоксиданты (Тиоктовая кислота, Тиотриазолин), Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале, Фосфоглив). Коррекция терапии после получения результатов анализов на основании симптомов заболевания и результатов УЗИ ОБП.
Здравствуйте!
В инструкции у препарата описывают побочные влияния на печень, в виде повышения печеночных ферментов.
Повышение АЛТ, АСТ не считается высоким.
В плане коррекции показателей обычно начинают с гепатопротекторов на основе адеметионина (например, гептрал). Его можно принимать в таблетированном виде и в/в капельно.
Также можно рассмотреть использование тиотриазолин в/м, с последующим переходом на таблетированные формы.
При дискомфорте в правом подреберье наиболее эффективным средством считают дюспаталин. Согласно инструкции его принимают по 200 мг 2 раза в день. Продолжительность приема обычно составляет 3-4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году начались после травмы позвоночника с 4-9 позвонок сломаны начались боли в области пупка справа поехал в больницу с подозрением на аппендицит но его исключили прописали лечение но боли так и оставались много раз лежал с подозрением на аппендицит но его все...
Тимур, здравствуйте!
Ознакомился с Вашей проблемой, материалы изучил.
Ничего страшного, со стороны ЖКТ, у Вас нет — такую клинику давать не должно.
Эти боли могут быть следствием ранее полученной травмы. Тем более, она связана с позвоночником.
Вам нужен точный осмотр врача-невролога.
Здоровья Вам ?
Здравствуйте, не так давно справа под грудью за рёбрами стала испытывать дискомфорт, как будто что то бурлит или как мышца дёргается, боли нет,
Один день весь день так "бурлило " я подумала что цитрусовых переела( я их и правда много ела в тот период), и вроде прошло, а...
Боли под рёбрами. Тошнота. Две недели назад пролежала в стационаре, капали ношпу,омепразол,уколы антибиотики ( поступила с характерными болями) на тот момент диастаза в моче была незначительна повышенна . Выписали с болями но стало полегче. Вчера опять стали боли и они...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Распирающая,ноющая,тянущая боль.Сопровождается отрыжкой (без запаха)В правом подреберье.Стала сильнее отдавать над пупком,справа от пупка,сзади под ребрами.После отрыжки боль утихает, или проходит но не на долго.После приемы пиши боль...