Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте лечение. МРТ заключение: ГРЫЖИ ДИСКОВ С2/С3 размером 0,6см,С3/С4 размером 0,7см,С4/С5 размером 0,3см с частичной компрессией дурального мешка,С5/С6, С6/С7 по 0,3см с распостранением в межпозвонковые отверствия, с частичной компрессией дурального мешка. Передние...
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжами крупных размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. Это может быть причиной стойкого болевого синдрома.
Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- от онемения аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- для замедления прогрессирования дегенеративного процесса хондропротекторы длительным курсом, например Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Здравствуйте! 2 недели назад дочка получила травму, упав с качели. Сказала не сразу, неделю примерно ходила. Потом пожаловалась, что ей больно и мы поехали в травматологию. Там выявили перелом тела грудины и перелом тела 7 позвонка грудного отдела. Наложили гипс по типу...
Здравствуйте, Валерия.
насколько опасны и серьезны данные переломы?
Переломы все лёгкие 1 степени компрессии и грудины без смещения по типу трещины.
Но переломов несколько и это всё-таки переломы. Поэтому важно выполнять рекомендации.
Насколько допустимо двигаться, если нет боли? - не допустимо.
Существует серьёзный риск усугубления компрессии.
Нужен ли будет корсет? - нужен.
Как долго?
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Сидеть сколько нельзя? - 8 недель.
Как понять, что переломы срастаются, опять пройти мрт?
Нет, МРТ по сращению не компетентно. Здесь уже нужно КТ.
Целесообразно его сделать через 2 мес, чтобы уже точно подтвердить сращение.
После подтверждения сращения начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Каждое утро посыпаюсь с тупой болью в позвоночнике - то в среднем отделе, то в пояснице, а далее понемногу распространяется как будто в области почек, ребра, но это все в подвижности. По ночам переворачиваюсь также с болью в позвоночнике, от этого и просыпаюсь и...
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется дообследование:
МРТ наиболее беспокоящего отдела, например, поясничного отдела позвоночника, простая рентгенография малоинформативна и показывает только костные структуры. Если Вас беспокоят прострелы в поясничном отделе, то в таком случае рекомендуется функциональная рентгенография поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание), при выявлении патологии с последующей консультацией нейрохирурга.
Также при таких жалобах на ночные и утренние боли (для остеохондроза более характерны вечерние боли от дневной нагрузки, стихающие в покое) рекомендуется получить консультацию ревматолога для исключения ревматологической патологии (анкилозирующий спондилоартрит).
При хроническом болевом синдроме в спине любого происхождения препаратом выбора является антидепрессант с противоболевым эффектом на длительный приём (Венфлаксин, Дулоксетин). Для назначения терапии необходимо обратиться к неврологу.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуется постоянная физическая активность для укрепления мышц спины (ЛФК ежедневно, плавание, бег, фитнес без тяжёлых весов). Крепкие мышцы спины забирают на себя часть нагрузки с позвоночника, что снижает болевой синдром в спине.
При отсутствии противопоказаний (определяется по МРТ), возможен массаж всей спины курсами 2 раза в год по 10 сеансов без мануальной терапии.
При неэффективности перечисленных методов возможна консультация нейрохирурга (после дообследования) для подбора нехирургических методов лечения (радиочастотная абляция фасеточных суставов, нуклеопластика, курс лечебно-медикаментозных блокад).
Лечебно-медикаментозные блокады могут быть достаточно эффективны против боли в спине, возможно проведение курса с врачом-неврологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я девушка, 22 года. Время от времени беспокоят внезапное ощущение вибрации в груди слева. Длится буквально 3-5 секунд. Я сразу же очень пугаюсь, поэтому не знаю от испуга или нет, но сразу очень учащается пульс. Я встаю, успокаиваюсь, и всё приходит в норму. Это...
Ребёнок 9 лет, прыгал на батуте, прыгнул с приземлением на ягодицы. Ребёнок с лишним весом, при росте 141 см. вес 52 кг. После посещения батута начал жаловаться на боли в спине, но был активен, на боли в спине жаловался только перед сном. Спустя два дня не смог самостоятельно...
Добрый день. По хорошему нужно видеть рентген снимок. Мрт иногда пропускает переломы, особенно 1й степени. В даннй ситуации усиление боли в спине говорит в пользу перелома. Корсет обязателен при каждом вставании, вставать с кровати из положения на четвереньках не сгибая спину. Сидеть нельзя до 3х месяцев, поэтому делайте домашнее обучение через поликлинику. Ежедневно необходимо выполнять зарчдку по комплексу по Древинг и Гориневской втечении года (она расписана по периодам). Про батуты забыть раз и навсегда, про физ.культуру и спорт на ближайший год. В корсете боли не будет, но ребенку подавать витамины группы В (пентовит по 2 таб 2 раза в день 2 недели) для иссезновения неврологической симптоматики.
Здравствуйте!
Не знаю, к кому обратиться с данным вопросом.
Наверное мануальный терапевт ближе к тому вопросу, который я хочу задать...
3 дня назад мне знакомый остеопат-мануальщик вправлял позвонок, ну он в итоге вправлял мне весь позвоночник от шею до голеностопа.
Когда он...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад перед родами неудачно наклонилась и поднялась в повороте, был сильный прострел, после этого и начались сильные боли при любом неверном движении. После родов боли остались, возможности обратиться ко врачу не было, последние полтора месяца болеть стало ужасно, я не...
В таких случаях можно начать с нпвс и миорелаксантов, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно.
Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также используются при хронической боли в спине, тазвой боли, мигрени, головной боли напряжения.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем
На приеме мануальный терапевт заметил на снимке мрт повреждение позвонка и допытывался, что же за травма у меня была. Травм не помню, но этот вопрос не дает покоя. Хотелось бы разобраться.
Делала мрт из-за болей в пояснице, нашла протрузии, грыжи шморля, не так давно...
Обращает. Если там , действительно есть что- то, на что следует " обратить". На флюрографии часто сколиозы и грыжи описаны. От врача зависит- он, в принципе, не обязан. Но если там ой- ой- ой!- то ни один врач не пройдёт мимо. Если там нет! Дефекта- значит на плёнке МРТ артефакт.
Здравствуйте!
Не знаю, к кому обратиться с данным вопросом.
Мануальный терапевт пока на сайте никто не ответил.
3 дня назад мне знакомый остеопат-мануальщик вправлял позвонок, ну он в итоге вправлял мне весь позвоночник от шею до голеностопа.
Когда он спину вправил, он начал...
Видимо совершал как бы на медицинском языке глубокую пальпацию, яичники можно при ней промассировать, вот это неправильно... Попробуйте в попу папаверин повставлять
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полгода назад сын (13 лет) упал с высоты своего роста на копчик. Перехватило дыхание, чувство боли в груди, весь вечер пролежал, к утру боль значительно стихла. Через пару дней решили перестраховаться и сделать рентген - в итоге перелом 4 позвонков грудного...
Добрый день. По описанию мрт снижение высоты на 15-20% что соответствует 1й степени, увеличение степени дефлрмации может быть только при повторном падении или же сидении в согнутом положении (постоянно что врятли было). По рентгену же описывают снижение 30% это 2я степень перелома, но исходя из того что сравнивать не счем (нет первого рентген снимка), то вероятнее всего просто описано не верно. Прикрепите рентген снимок к вопросу.
Что касается динамики процесса, то степень консолидации определяют не по рентгену и мрт ,а по кт (он послойно и хорошо видит костную ткань и степень ее восстановления.)