Что вас беспокоит?
Второе мнение
Здравствуйте! Недавно обнаружила на внутренней стороне стопы одной ноги в районе ладьевидной кости, шишку. После нагрузки (бег) есть напряжение и небольшое побаливание. Ортопед на приеме осмотрел только одну ногу и сказал, что это ладьевидная кость выпирает из-за плоскостопия, но плоскостопия у меня никогда не было, по отпечаткам стоп (сделала дома) тоже все нормально. Ортопед назначил рентген «на бумаге», но по факту сказал и так все ясно рентген можно не делать, носите стельки и все будет хорошо. Я переживаю, действительно ли это из-за плоскостопия, может ли это быть гигрома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я переживаю, действительно ли это из-за плоскостопия? ➡️ ➡️ ➡️ Маловероятно. Когда ничего не понятно, то многие "специалисты" списывают на плоскостопие
🟢 может ли это быть гигрома? ➡️ ➡️ ➡️ Может быть, но, как правило, гигрома не даёт болевой синдром
🟢 Это может быть добавочная ладьевидная кость, болезнь Келера, асептический некроз ладьевидной кости
🟢 Чтобы ответить на этот вопрос рекомендуется выполнить МРТ голеностопного сустава и стопы на аппарате мощностью 1.5 Тесла
Александр Александрович, благодарю за подробный ответ
Здравствуйте Наталья.
При болезни Келлера может быть видимое изменение формы стопы или выпячивание головкиладьевидной кости, но вместе с этим боль может усиливаться во время физической активности и снижаться в состоянии покоя.
При длительном прогрессировании заболевания могут возникнуть деформации стопы, такие как плоскостопие. Остеохондропатия ладьевидной кости стопы обычно развивается во время подросткового периода быстрого роста, возможно ввашем случае это так и началось.
На данном этапе можно - массаж мышц голени и стоп. Лечебная гимнастика.
физиотерапия может помочь в улучшении подвижности суставов и снятия боли. При болях Аркоксиа 90мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Использование специальной ортопедической обуви и ортезов для поддержки и стабилизации пораженных суставов, улучшении ходьбы и снижении нагрузки.
Регулярное наблюдение у врача позволяют контролировать состояние заболевания, регулировать лечение и вовремя выявлять возможные осложнения. Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь !
Аслан Туркоевич, благодарю за подробный ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте, Наталья. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Выстоит ладьевидная кость.
Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает.
Существуют три типа добавочной ладьевидной кости:
I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости.
II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью.
III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент.
II и III тип часто вызывают симптомы.
Диагноз нужно уточнить по УЗИ, рентгенографии или МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- ортопедические индивидуальные стельки, например, Форм Тотикс (гугл в помощь),
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
При отсутствии эффекта от консервативного лечения, применяется хирургическое вмешательство.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20194 ответа
- 22 Июня 202315 ответов
- 29 Сентября 202325 ответов
- 20 Февраля 20243 ответа