Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена паксила
5 ответовГод назад поставили диагноз генерализованное тревожное расстройство + всд. Выписали Паксил. Заход с 10мг на 20мг, на пол года. Потом выход пол года -1 мг 2-3 недели. Последний прием был 21 июля. На сегодняшний день (24.08) будто возврат к похожей симптоматике ГТР, внутренняя...
Здравствуйте! Синдром отмены не появляется через месяц, он начинается на минимальных дозировках, либо сразу после отмены антидепрессанта. Симптомы, которые Вы описываете, скорее всего обусловлены рецидивом ГТР, такое могло произойти из-за недостаточного срока лечения (минимальный срок 6-12 мес не с начала лечения, а с момента выхода в стойкую ремиссию), недостаточной дозировки паксила (20 мг считается минимальной лечебной дозировкой, но далеко не всем ее хватает для стабильного эффекта). Обратитесь пожалуйста к врачу очно, чтобы подробно обсудить эти моменты, а также для очной оценки текущего психического состояния и планирования лечения. Обычно при рецидиве рекомендуется вернуться к ранее эффективному лечению с выходом на лечебную дозировку, на которой будет достигнута ремиссия. Вы наверное имели в виду не 1 мг, а 10 мг паксила. 10 мг не лечебная дозировка, а промежуточная, и не дает долгосрочного эффекта.
Здравствуйте. Женщина, 49 лет. Последние 2-3 года жалуется на постоянную усталость, слабость, ощущение жара в теле, потливость, полную непереносимость жары. По показаниям эндокринолога принимает Л-тироксин на постоянной основе из-за дисфункции щитовидной железы. Анализ крови...
По этим данным нет показаний для трепанобиопсии, возможно лечащий врач имеет более ясную клиническую картину, чем Вы описываете. Рекомендую сдать анализ на С-реактивный белок и белки по фракциям (электрофорез).
Здравствуйте. Долго мучаюсь с проблемой красных блестящих пятен на вульве у преддверия влагалища и клитора. Зуд , жжение, ощущение жара в этой области постоянно. После менструации все усугубляется. Дерматовенеролог предварительно поставил диагноз Вульвит зуна, под вопросом...
Кремовая форма клобетазола в такой ситуации не считается ошибкой, хотя для длительно воспаленной кожи вульвы мазь нередко переносится лучше. Дополнительный защитный или противозудный крем обычно назначают для уменьшения жжения, сухости и раздражения, но предполагаемый красный плоский лишай или вульвит Зуна он не лечит. В подобных схемах сильный стероид наносят очень тонким слоем только на измененные участки, а вспомогательное средство используют отдельно, не смешивая препараты непосредственно на коже. Если после дополнительного крема усиливаются жжение, покраснение или отек, его применение обычно прекращают до очной оценки. Вульвит Зуна и красный плоский лишай вульвы могут выглядеть сходно, а наличие подтвержденного фолликулярного красного плоского лишая повышает настороженность в отношении поражения вульвы, но не подтверждает диагноз. Вульвит Зуна считается диагнозом, который обычно подтверждается биопсией, поэтому при сохранении пятен и симптомов или слабом эффекте лечения может потребоваться исследование участка ткани. Семидневный курс может использоваться как начальный этап, однако при подтвержденном красном плоском лишае или вульвите Зуна лечение нередко требуется более длительное, поэтому самостоятельно продлевать курс или увеличивать частоту нанесения не следует. Усиление симптомов после менструации может поддерживаться контактом с прокладками, влагой и трением, поэтому обычно исключают ароматизированные средства, ежедневные прокладки, влажные салфетки, антисептики и тесное белье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
5 ответовДобрый день, прошу помочь в постановке диагноза и последующем лечении. Жалобы на отечность лица, состояние глаз как будто плакал несколько дней, чувствительность верхних век, круги под глазами, чувство жажды, небольшая слезоточивость, сухость кожи, шелушение кожи в районе...
Здравствуйте Слегка повышенный уровень гликированного гемоглобина может указывать на нарушение углеводного обмена, в таких случаях рекомендуется изменение питания с ограничением сладостей, мучного и увеличение физической активности Низкий уровень ферритина говорит о дефиците железа, требуется продолжение терапии для поднятия уровня Показатели функции щитовидной железы находятся в референсных значениях Наличие антител к рецепторам ТТГ говорит о продолжающейся аутоиммунной активности, что может влиять на общее самочувствие Отечность может быть связана как с дисбалансом углеводного обмена, так и с последствиями со стороны щитовидной железы или дефицитом железа В похожих случаях рекомендуют УЗИ щитовидной железы для контроля на фоне имеющегося многоузлового зоба и аутоиммунного процесса Также с учетом симптомов со стороны глаз может быть рекомендована очная консультация офтальмолога
Ощущение соплей на задней стенке
7 ответовПереболел каким-то вирусом, кровь не сдавал, анализов не знаю,лечился сам Утром заболело горло и сразу начал использовать ингалипт спрей и лизобакт таблетки, остальные препараты сушат без того сухую заднюю стенку. Так же сразу добавил промывание горла с линаква и орошение...
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок как высокочувствительный маркер бактериального воспаления Дезринит или Назонекс используете мало для оценки эффективности так аак препарат сначала накапливается,потом начинает действовать У вас по описанию постназальныйсиндром Воспаление как раз должен хорошо снять Дезринит Сейчас начните спрей в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней Через 10 мин промывайте нос объёмным промыванием Долфином или Аквамарис лейкой обычно именно их используют при стекании из носоглотки В чистый нос Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день 1 мес,не менее Синупрет лучше убрать,он может увеличить секрецию слизи
Ощущение давления в ушах/ диарея
29 ответовДобрый день, родила 6 месяцев назад. В последнее время все чаще стало беспокоить ощущение давления в ушах, будто закладывает, как на высоте, только не так сильно. Также при лежании усиливается или когда хожу, и в течении дня как может появиться, так и отпустить. Чаще одно...
Здравствуйте. По описанию сочетание гормональных колебаний + тревожного расстройства после родов. Ощущение давления и «закладывания» уха чаще всего связано с дисфункцией слуховой (евстахиевой) трубы. Это функциональное состояние, не приводит к глухоте. Чаще провоцируется отёком слизистой носоглотки, гормональными изменениями или тревожностью (при напряжении меняется тонус мышц и восприятие давления). Редкое кратковременное головокружение при повороте головы похоже на доброкачественное позиционное — тоже не опасно. Температура 36.6–37.0 в течение дня — это вариант нормы. После родов и на фоне КОК (Джес Плюс) действительно могут быть потливость, ощущение жара, перепады самочувствия. Если симптомы начались именно после начала приёма рекомендуетсч обсудить с гинекологом замену препарата. Боль под правой челюстью без увеличенного лимфоузла чаще бывает реактивной (горло, зубы, напряжение жевательных мышц). Стул один раз в день, но со спазмом перед дефекацией и облегчением после очень похоже на синдром раздражённого кишечника. Он часто запускается после родов и усиливается на фоне тревожности. В таких случаях рекомендуется: -пройти тест hads https://psytests.org/depr/hads.html – пересдать ТТГ (просто чтобы закрыть вопрос щитовидки) – сдать ОАК и С-реактивный белок , фекальный кальпротектин – промывать нос солевым раствором 1–2 недели – уменьшить кофеин – нормализовать сон – обсудить с гинекологом переносимость Джес Плюс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, ощущение кома в горле
10 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Несколько дней назад началась изжога, с утра. И с тех пор почти постоянно, только уже не прямо изжога, а скорее ощущение кома в горле и как будто плотное слюноотделение (не знаю как точнее это описать, постоянно хочется сглатывать слюну. У меня...
Здрвствуйте. Это может быть обострение рефлюксов, которые были ранее выявлены на фгдс. Фгдс рекомендую повторить. По узи нарушение реалогии желчи в желчном пузыре в виде взвеси, лечение получали?повышены эозинофилы, на это две причины: гельминты или аллергия, склонны к аллергии? Необходимо соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится, перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды,корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: кофе, крепкий чай, цитрусы, чеснок, специи, алкоголь. омез заменить на нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, далее нексиум 20 мг уром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели Гевискон 3 раза в день 14 дней.
Ощущение инородного тела в глазу
6 ответовДобрый день! Четыре дня назад появилось ощущение, будто в левый глаз попала соринка. Несколько раз аккуратно промывала, пытались найти инородное тело, но глаз чистый. Не болела в последнее время, иммунитет не снижался, поспала пару ночей, не смыв косметику. Подозреваю, что...
Здравствуйте Мария. По вашим симптомам ваше состояние похоже на синдром сухого глаза. Можно закапать систейй ультра,артелак баланс, хилокзар комод на выбор по 1 капле 3 раза в день 1 мес, далее по 1 капле по мере необходимости.
Ощущение инородного тела в глазу
55 ответовДобрый день. Меня беспокоит ощущение ресницы в глазу. Но на самом деле там её нет. Месяц назад у меня болела голова и невролог отправила на мрт ( прилагаю ), вот тогда и начались эти ощущения в глазу. Боль головная прошла, а ощущения в глазу усилились. Когда ощупываю глаза,...
Добрый день,фото глаз пришлите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, никто не может диагностировать, меня мучает ощущение камня в районе пищевода, камень то тянет, то колет больно, то перемещается выше, ниже, при вдохе и выдохе клокочащие, булькающие звуки, как будто во мне сидит рыба Фуга и играет на баяне...ФГДС сделать не могу...
Эликвис обладает ульцерогенным действием ( раздражает слизистую желудка) , но приём омезДСр наоборот снижает это