Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, боль в ноге
12 ответовЗдравствуйте! острая боль в крестцово поясничной зоне, болит нога так, боль то сбоку бедра, то сзади бедра. Врач невролог прописал лечение, поставили блокаду, но боль в ноге не уходит, не успокаивается, встать не могу в полный рост, ногу еле передвигаю. Ночами и днем не...
Здравствуйте! Если боли при корешковом синдроме не снимаются при обычном лечении препаратами группы НПВС и миоиелаксантами, обычно назначают препарат центрального действия из группы противосудорожных препаратов Габапентин по схеме- первый день 300 мг, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день. Принимают в течение 1-3 месяцев с последующей постепенной отменой. Если дозировка 900 мг в сутки имеет недостаточный эффект, ее можно постепенно повысить до максимальной 3600 мг в сутки в три приема. Так же используют антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин самостоятельно или добавляя в схему с габапентином. Если болевой синдром не купируется дольше 2 недель, показано проведение МРТ пояснично- крестцового отдела. Для снятия воспаления и отека корешка так же используют препарат Дексаметазон 4-8 мг в мышцу курс 3-5 дней. Для снятия отека нервного корешка так же рекомендуется использование препарата Эль- Лизина эсценат по 5 мл на 100 мл физ раствора внутривенно 5-10 дней.
Боль в животе
10 ответовЗдравствуйте, болит в правом боку на уровне талии. Боль колющая и спазмообразная, усиливается при движении, ходьбе, глубоком вздохе, если лежу на правом боку становится хуже, а на левом, наоборот, меньше. Когда лежу на животе вообще проходит. Есть дискинезия желчных путей....
Здравствуйте. При приёме КОК меняется гормональный фон, от этого может быть нарушена реология желчи и функция желчного пузыря. Рекомендую в таких случаях сделать биохимический анализ крови АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и фракции и УЗИ гепатобилиарной зоны либо ОБП - посмотреть нет ли загиба/перегиба пузыря, сладжирования желчи. При менструальных болях, при спазмах, тянущих болях можно применять суппозитории Папаверин миотропный спазмолитик работает за счёт ингибирования фосфодиэстеразы или Бускопан до 5 дней (тоже есть суппозитории) оказывает местное спазмолитическое действие, которое объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата. Ещё за несколько дней до менструации матка может начинать сокращаться и с ней содружественно могут сокращаться и другие органы в том числе и желчный пузырь, что усиливает болевые ощущения. Если боли не проходят, рeкoмeндую консультацию Хирурга для исключения или подтверждения острого живота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Боль в затылке
22 ответаЗдравствуйте! Около трех недель испытываю боли в области затылка, бывает боль по всей голове, но реже. Так же боль часто сопровождается тошнотой, головокружением, слабостью и потерей координации. Боль начинается с самого утра и усиливается вечером. Иногда не могу уснуть из...
Здравствуйте. ЛПНП - это не хорошая форма холестерина - повышен. Ферритин чуть низковат. Остальные значения нормальные. УЗИ сосудов пройдете и терапевту покажитесь с узи и анализами, - по поводу липидов крови. Нужна диета - меньше жареного, жирного, Углеводов, больше белка и овощей. Пропить Омега 3 1000 мг на ночь 3 месяца. Тардиферон 1 таб утром после завтрака на 2 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ступне
6 ответовТри месяца назад началась боль в ступне, посередине ступни, при долгой ходьбе, я сначала думала что обувь не неудобная, хожу в кроссовках кроссов кроссовках теперь, теперь боль в состоянии даже покоя, раньше ступню массировала мячом, сейчас не могу тоже больно. Какие анализы...
Ольга, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос. Уточните пожалуйста, боли беспокоят с подошвенной стороны? По возможности приложите пожалуйста фотографию стопы с указанием места боли. С уважением, Андреева М.А.
Боль в животе
14 ответовДобрый день ,беспокоит боль в животе ,где пупок находится с права и слева и низ живота . Возникает боль в положении сидя и лежа давит живот ,так же есть запор и диарея . Сегодня стал чесаться анус. Позывы что хочу в туалет но не могу . Подскажите какие анализы нужно пройти...
Здравствуйте, в первую очередь следует обратиться к гастроэнтерологу для определения тактики дообследования, так как скорее всего Ваши жалобы болей в животе носят функциональный характер. А вот зуд, это результат нарушения микрофлоры толстой кишки и нарушения стула. В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней. Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней, мазь Кандидерм 2 раза в день 14 дней на область ануса. Сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут дважды в день 10 дней. Здоровья Вам
Боль в пояснице
9 ответовВо время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте! Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана. Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов. Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot Программа 72
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте, месяц назад начала болеть поясница после нагрузки в наклоне. Сейчас боль выражается в бытовых движения, наклоны по диагонали с опорой на правую ногу, боль немного отдаёт в правую ягодицу. Пропил неделю нимесулид и местно применяю мазь диклофенак 5%, стало...
Здравствуйте! По МРТ есть экструзия L5-S1, которая вероятнее всего в определённых позах раздражает нервный корешок и даёт боль в право. Либо это миофасциальный синдром с задействием ягодичных мышц. В таких случаях можно добавить миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней + нпвс(нимесулид или ксефокам 8мг 2р в день 3-5). При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт подбирается индивидуально: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор
Боль в колене
8 ответовДобрый день! Уже несколько лет периодически беспокоит боль в колене в спокойном положении, преимущественно ночью перед сном, либо в длительной поездке, обратилась к врачу, прошла узи и рентген( прикрепляю). Прошла рекомендуемое лечение (так же во вложении) но боль не прошла....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. А ее уже явно нужно решать серьезно, если обычное лечение не помогает. Если (вдруг) на МРТ не будет выявлено причин воспаления в суставе, то нужно сдавать анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции, но пока говорить об этом рано. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтуйте сустав эластичным бинтом или носите наколенник, ограничьте нагрузку. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в паху
8 ответовДобрый день! Третий день ноющая боль в паху, между лобком и ногой получается (картинку приложу) и отдает в яичник также ноюще. По гинекологии буквально недавно проверялась, все хорошо было, поэтому не думаю на него сильно. Боль при ходьбе чуть меньше чувствую, в покое просто...
Рада помочь. Крепкого здоровья)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
3 ответаЗдравствуйте, появилась боль в пятке около трех месяцев назад особенно беспокоит . Больше болит после долгого покоя, утром , например , при наступлении боль, потом расхаживаюсь минут через 5. В течении дня тоже побаливает . К врачу не обращалась . Сегодня сделала рентген (...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и ахиллова сухлжилия и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
