Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу уснуть ночью.
8 ответовЧто меня беспокоит сейчас? 1. В первую очередь очень сильно бессоница! Думала, дело в активности. Но наоборот! Я физически напрягаюсь и ночью еще и уснуть не могу. Иногда зеваю, а иногда и зёва нет. Пью мелатонин. Сама себе прописала, потому что не могу уже. Но не всегда...
Здравствуйте. По анализам имеется тканевая гипоксия - Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 31 кг веса и 20 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. От этого и могут быть переутомления, и связанные с этим нарушение сна. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки Рeкoмeндую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Трепетание предсердий пароксизмы
3 ответаЗдравствуйте. О себе-мужчина 52 года,рост 173,вес 79 кг,спортивного телосложения. Не курю уже лет 10,практически не пью 3 года.10 лет назад был тиреотоксикоз,гормоны отрегулировал…..периодически пропиваю лапчатку белую. Гормоны ЩЖ в пределах нормы. В 2019 началась аритмия,а...
Алексей, здравствуйте! Судя по характеру, частоте срывов ритма, множеству триггеров (причин для срыва) и главное - механизму срыва (ритм срывается чаще ночью, значит вероятно на фоне брадикардии) и ограниченной эффективноти антиаритмиков - у Вас 100% показания для РЧА на сегодняшний день. Контрастирование при РЧА в большинстве случаев не используется (т.е. практически никогда), так что это не преграда для процедуры. И Любеч - это в Украине? У меня однокурсник был родом из Черниговской области. Я почему уточняю - у Вас раньше были вроде бы региональные программы по высокотехнологической медицине, оплачиваемые из бюджета? Уточните сами в региональном минздраве - возможно вопрос про оплату не стоит (или есть только субсидированная часть) Т
Волосы выпадают
8 ответовЗдравствуйте. Лечу тиреотоксикоз с июля. С середины июля по конец сентября принимала дозировку 20 мг в сутки. Тиразол. Врач мой была на больничном, поэтому так долго принимала данную дозу. В сентябре сдала анализ Т4св понижен, ТТГ на верхней границе нормы. Но я точно в...
Здравствуйте. Причин,для выпадения волос,у вас хватает. Лечение основного заболевания. Так же коррекция дефицитных состояний, витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца. Железо . Меноксидин 2 раза в день длительно. Втирать в кожу головы. Можно сделать мезотерапию+ плазмотерапию 7 раз с интервалом в,7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уже три месяца как меня беспокоит субфебрильная температура тела и увеличение шейных лимфоузлов. Всё началось с того что перед менструацией стала болеть правая сторона внизу живота. Прошла обследование у гинеколога. Сделала МРТ с КУ, что показало геморрагическую...
Пожалуйста. Всего хорошего!
Дочке 7 лет, 31 кг. Аденоиды 1-2 степени. Первый раз заболели 17.11 по 22.11 ребенку было больно глотать, температура 37,5, сильный упадок сил (весь день лежала на кровати и спала), один раз вырвало. Кашля, соплей не было. Такое состояние держалось один день. Пролечили...
Клацид допивайте до 10 дней от начала приема Грибок крайне маловероятно имеет место в горле, внешне непохоже это на творожистый налет и распространяется он как правило на полость рта- щеки, небо и достаточно быстро и болит очень сильно, жжет, ребенок себя значительно плохо чувствует от еды отказывается. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой хотя бы сдайте из пальца для чтобы ориентироваться в ситуации, он может показать атипичные мононуклеары при мононуклеозе.
Здравствуйте! сразу прошу прощения, я очень эмоциальна и очень переживаю. собираемся с ребенком к мужу ,уехал работать в тропическую страну( нам нужно вакцину от желтой лихорадки , решила сдать анализы непосредственно перед вакциной. мед ком.прошли ,есть проблемы по жкт ,из...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, УЗИ актуальные, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 31 год. Прошу помощи в определении тактики, так как мнения очных врачей разделились. Анамнез: В июне перенес левостороннюю микоплазменную пневмонию. После выписки были три подхода Эликвиса: 1-й: 2 недели по 5 мг, затем 3 дня по 2,5 мг. 2-й и 3-й: по...
Здравствуйте. D-димер неспецифичен: он повышается при воспалении, после пневмонии, при любой активации свёртывания и т.д. Ориентироваться на него как на «маркер тромбоза» в отрыве от клиники нельзя. Один повышенный D-димер при отрицательной КТ лёгочных артерий не является показанием к возобновлению антикоагулянтов. Антиагреганты (Курантил, Клопидогрел) без подтверждённого коронарного/цереброваскулярного заболевания не показаны профилактически. Возобновлять антикоагулянт "на всякий случай" при отрицательной КТ ЛА и без подтверждённого тромбоза - не обосновано и несёт риск кровотечения. Но если жжение усилится, появится одышка в покое, кровохарканье, асимметрия ног, обморок — это повод для срочной госпитализации. D-димер - пересдайте в одной и той же лаборатории (разные лаборатории/нормы дают разброс). Но помните: он неспецифичен и не должен быть единственным ориентиром. По поводу ИБС и коронарографии- стресс-ЭхоКГ и Тредмил имеют чувствительность ~70–85% и у молодого мужчины (31 год) с нормальными тропонинами, NT-proBNP и УЗИ сердца истинная ИБС маловероятна, но не исключена на 100% (особенно если есть факторы риска: курение, липиды, семейный анамнез, диабет, гипертония). Рекомендуется очная консультация кардиолога, оценка предтестовой вероятности ИБС и решение вопроса о необходимости проведения КАГ либо КТ коронарных артерий
Как убрать вены на руках
16 ответовЗдравствуйте. За очень короткий срок на руках (а также на молочных железах, зоне декольте и лбу) вылезли вены. С каждым днем их как будто появляется все больше и они становятся отчетливей видны. До этого принимала кок Мидиана на протяжении 5 месяцев, препарат отменила (19...
Здравствуйте, Анна ! С венами на руках у Вас всё в порядке, это норма и никакого лечения не требуется ! На ногах, если сделали УЗДГ и установили недостаточность клапанов и варикоз первой степени и если Вас ничего не беспокоит , к вечеру не ощущаете дискомфорта в икроножных мышцах, нет отёков , то это тоже не требует никакого лечения , просто необходимо динамическое наблюдение ! Удачи Вам !
Начну описывать проблему издалека. В 2003 году (возраст 10 лет) стремительно начал расти вес. Поставили ожирение 1 ст и нашли проблему с щитовидной железой – была увеличена, недостаток йода, проблемы с такими гормонами, как ТТГ и Т4. Но проблем сахаром не было, дважды в год...
Татьяна, добрый день! Давайте попробуем проанализировать вообще питание и физ нагрузки! Ведите в течение недели пищевой дневник, ваш привычный рацион. Что, сколько и когда съели. Объём можно записывать в ложках, чашках, можно взвешивать. Фотографии дневника загрузите и разберёмся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подробный анамнез: отсылка уже была похожая по этой же болезни в июле https://sprosivracha.com/questions/4470081-levostoronnyaya-pnevmoniya и вот снова .... * Предыстория: В июне перенес микоплазменную пневмонию. Принимал антикоагулянт (Эликвис по 2,5 мг) курсами. Около 11...
Здравствуйте, Сергей. При крапивнице в организме происходит выраженный выброс биологически активных веществ (гистамина и других), что запускает воспалительный процесс. Это воспаление может активировать коагуляционный каскад — систему свёртывания крови, и как следствие повышение Д- димера. В этом участвуют эозинофилы, белок общий ИГЕ и аутореактивность (иммунные процессы). В спорных случаях, для уточнения рисков тромбообразования, назначают анализ крови на РФМК (растворимые фибрин-мономерные комплексы). При подтвержденном высоком риске тромбообразования, эпизодах ТЭЛА, тромбофлебите или тромбозе глубоких вен в клинических руководствах рекомендуют лечение прямыми пероральными антикоагулянтами (ПОАК), к которым относится Апиксабан («Эликвис»). Минимальная доза по 2,5 мг 2 раза в день. Клопидогрел же относится к антиагрегантам и применяется преимущественно для профилактики атеротромботических осложнений (инфаркт, инсульт), например после проведенного стентирования.