Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и стеноз
8 ответовДобрый вечер! Около года назад начала немного болеть левая нога( как будто иголки в ней, ноющая) со временем боль нарастает, ходить трудно, постоянно делаю остановки. Была у разных врачей, неврологов, так же у нейрохирурга. Принимала много разных болеутоляющих лекарств(...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают выраженные изменения. На уровне L3-L4 за счет смещения позвонка и крупной грыжи диска описывают грубый стеноз позвоночного канала (6мм, при норме более 12мм). В условиях такого стеноза нервные корешки, иннервирующие ноги, грубо сдавоены. Что привело к развитию синдрома нейрогенной перемежающейся хромоты, поэтому трудно ходить и постоянно хочется остановиться и отдохнуть. Данная ситуация является показанием к оперативному лечению, т.к. не существует консервативных методик разрешить стеноз позвоночного канала на поясничном уровне. В качестве обезболивающей терапии можно рассмотреть вариант постоянного приема таких препаратов, как препарат от нейропатической боли (Габапентин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). Данные препараты назначает врач-невролог. Если сейчас Ваши хронические заболевания (заболевание щитовидной железы не является противопоказанием к операции) сейчас в компенсированом состоянии, риски для здоровья не превышают стандартные, как у более молодого контингента пациентов. С возрастом же помимо ухудшения состояния позвоночника и усугубления неврологической симптоматики (вплоть до развития слабости в ногах) могут декомпенсироваться соматические заболевания, что может быть противопоказанием к оперативному лечению. Сейчас необходимо выполнить обследования: функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) на выявление патологической подвижности смещенных позвонков и по возможности СКТ-денситометрию на выявление остеопороза костей. Это позволит сделать корректный выбор оперативного вмешательства, который позволит избежать негативных последствий оперативного лечения.
Стеноз сонной артерии
1 ответСонная артерия поражена на 65 процентов бляшка нехлрошач
Здравствуйте! Рекомендуется осмотр сосудистого хирурга. При сужении менее 70% операция почти никогда не проводится, но в случае, если в последние полгода был инсульт или транзиторная ишемическая атака, она может быть рекомендована.
Стеноз корешковых каналов
14 ответовДобрый день, некоторое время назад начала болеть шея, назначили габапептин, делала уколы Ксефокам, пропила сирдалуд. Боль от шеи отдает в руку, онемение большого пальца на правой руке. Сделала МРТ , результат прикрепила. Подскажите как лечится?
Здравствуйте! По МРТ есть косвенные воздействие на нервные корешки. Если поколоть зубочисткой на большом пальцев и на других, будет ли разница? Габапентин в какой дозировке? Есть ли улучшение? Сейчас нпвс не принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночного канала
16 ответовМужчина 67 лет, в декабре 2024 попал в больницу, сильные боли в ногах, при обследовании обнаружили повышенный сахар, диагноз СД 2 типа, полинейропатия сенсорномоторная, сделали Мрт поясничного отдела позвоночника. Выписали в январе 2025 с рекомендацией обратится к...
Здравствуйте клиновидная деформация позвонка. Возможно имеется остеопороз, из-за чего позвонок и деформировался. Необходимо проконсультироваться у эндокринолога, выполнить денситометрию Грыжа сдавливает нервные корешки. Может быть боль , слабость и онемение в ноге. В таком случае необходимо дообследование в виде : энмг нижних конечностей
Тяжёлый аортальный стеноз
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, какова вероятность того, что бабушку 74 года критическим аортальным стенозом примут на операцию в клинику Мешалкина если в заключении стоматолога написано, что полость рта требует санации? Заключение без томографии, возможно нужно мнение...
Здравствуйте, сможете ли прикрепить эхо кг? Что бы посмотреть на сколько критично. В нашей клинике не приняли бы, перенесли бы на 2 недели хотябы, что бы удалить или подлечить все зубы. Если бабушка находится дома, то операция плановая (плановая это значит в ближайшие несколько месяцев на фоне наилучшего здоровья), так как бывают случаи, когда пациент лежит в стационаре с критическим декомпенсированным стенозом аортального клапана, тогда, конечно, это будет экстренная либо срочная операция и тогда никакие справки от стоматолога никто не собирает. Если сможете прикрепить эхо кг, можно конкретно Ваш случай посмотреть.
Стеноз после трахеостомы?
13 ответовЗдравствуйте, после аварии стояла трахеостома, было это полтора года назад. Пару месяцев назад перенёс трахеит и забыл. Полторы недели была очень сильная одышка, потом прошла. После этого начался кашель именно из трахеи, сухой, саднящий. Временами. Потом прошел. Сейчас...
Так вот , то что у вас в горле, в трахее все эти симптомы связанно именно с ЖКТ. В том числе то что в трахее вы ощущаете. Обратитесь к гастроэнтерологу для назначения правильного лечения. И в горле постепенно все наладится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз спинномозгового канала
11 ответовМаме 66 лет, рак мж с метастазами в кости.принимаем пхт и дексаметазон с кеторолом почти год для обезболивания.Ранее была операция на стенозе межпозвоночного канала.л4,5.Сейчас мама говори болит именно в этом месте но слева...такого плана боли,не раковые.Могу ли я колоть...
Здравствуйте! Да можно, вместо кеторола мовалис, либо теноксикам
Стеноз и грыжа
3 ответаЗдравствуйте, две недели назад, после занятия по растяжке, на следующий день заболела поясница. Через пару дней прошла, потом снова начала болеть, отдавала в левую ягодицу. Было больно сидеть и ходить, боль проходила только после сна. Без указания врача пошла на мрт....
Здравствуйте, Елена. Ходить можно и нужно, ничего страшного не произойдет. Насчет оперативного лечения - нужен очный осмотр невролога, врач проверит рефлексы, чувствительность, посмотрит протокол МРТ и снимки. Это хорошо, что к неврологу Вы пойдёте уже с результатом обследования. Расскажите, чем лечитесь?
Стеноз? Консультация ссх
5 ответовДобрый день! Бабушка, 70 лет, на протяжении одного года каждую ночь сводит ноги, (судорога, боль) продолжительность 3-5 минут. Сделали дуплексное сканирование, во вложении заключение. Прошу назначить лечение и дальнейшие меры. К врачу очно попасть возможности нет
Добрый день. Судя по данным узи артерий нижних конечностей есть гемодинамически значимые стенозы. В этом случае у бабушки возможно не судороги , а ночные боли обусловлены ишемией нижних конечностей. В этом случае обязательно 1. Аторвастатин 40 мг 1 раз в день под контролем АСТ, АЛТ, КФК, холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ТГ раз в 3 мес. Целевой уровень ЛПНП в таком случае менее 1,4 ммоль/л. В случае недостижения целевого уровня ЛПНП рассмотреть добавление к лечению Эзетимиба 10мг 1 раз в день. 2. Ацетилсалициловая кислота кишечно-растворимая форма 100 мг 1 раз в день на ночь. Ривароксабан 2.5 мг 2 раза в день постоянно Цилостазол 100 мг 2 раза в день 4 мес. 3. Т.к. атеросклероз - это системный процесс, согласно клиническим рекомендациям, необходимо проведение УЗДС брахиоцефальных артерий, ЭХО-КГ, ЭКГ. 4. Учитывая боли в покое, необходимо выполнение кт- ангиографии и очная консультация ангиохирурга для решения вопроса о возможности оперативного лечения (с целью реваскуляризации артерий нижних конечностей и допущения ампутаций). 4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ артерий стеноз
28 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, УЗИ сосудов головы и шеи. Мне 40 лет. УЗИ делала в связи с головокружением и головными болями напряжения. Нашли утолщение по УЗИ. Что это за утолщение? Насколько опасно? Что необходимо делать дальше?
Здравствуйте. По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений со стенозом до 30%. Такой стеноз считается гемодинамически не значимым, то есть кровоток достаточный. Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета. Изменения на УЗИ не являются причиной Ваших жалоб. Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?