Консультация невролога /

УЗИ артерий стеноз — вопрос №1406197

4949 просмотров

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, УЗИ сосудов головы и шеи. Мне 40 лет. УЗИ делала в связи с головокружением и головными болями напряжения.
Нашли утолщение по УЗИ. Что это за утолщение? Насколько опасно? Что необходимо делать дальше?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер, Наталья. описывается стеноз, а процент стеноза не описывается…
Сейчас вам сдать кровь на липидный профиль ( Холестерин, лпнп, лпонп, тг,лпвп, ка).
Пока начать прием омеги 3-1000 мг/сут на месяц. он снижает риск развития атеросклероза, уменьшает плохие фракции холестерина.
дальше по обследованиям- к терапевту.
Узи сосудов головы и шеи в динамике через месяц, но чтобы врач описал и процент сужений, это важно.
Клиент
Сафия, здравствуйте! Спасибо за ответ. А на первой страничке процент 25-30 - это не процент сужения? Я просто не понимаю в этих сокращениях.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
я в темноте смотрела. Да, сейчас нашоа и перечитала все, спасибо вам)
В бифуркации левой общей сонной артерии по передней стенке атеросклеротическая бляшка, стеноз 25-30%.

Сейчас сдаете кровь на липидограмму.
Нужно посмотреть уровень общего холестерина и его «плохих» фракций- лпнп, лпонп,тг. Если они все повышены, и так как уже есть стеноз больше 20%- это показание уже к приему статинов(аторвастатин/розувастатин). Они останавливают рост бляшки дальше в артерии, уменьшают уровень ХС и плохих фракций.
Стенки артерий тоже утолщены из за этого.
Еще диета, ограничить жирное, жареное. Проситайте про «средиземноморскую» диету, она тут показана.
Если холестерин и его плохие фракции в норме- можно приемом омеги ограничиться.
Теперь в любом случае узи контроль сосудов головы и шеи 1 раз в год.
Гемодинамически такой стеноз еще не значим (кровотоку не мешает), значим стеноз больше 75%-уже оперативно лечат, как правило.
Не переживайте ?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. В бифуркации общей сонной артерии имеется атеросклеротическая бляшка, гемодинамически незначимая. Это является показанием для назначения статинов. Рекомендую мертенил(либо крестор) 1 табл. вечер. Начните с 10 мг. Но необходимо сдать липидограмму, чтобы определиться точно с дозировкой. Это холестерин общий, триглицериды, хс лпнп, хслпвп . контроль узи бца ежегодно. Соблюдение гипохолестериновой диеты. Отказ от вредных привычек.
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
добрый вечер! утолщения стенок сосудов и стеноз скорее идут за счет атеросклероза. когда нибудь проверяли уровень общего холестерина ? имеется ли лишний вес ? необходимо дообследовать:
- сдать анализ крови на сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
- ТТГ, Т4св , Т3св, АТ к ТПО
- сделать УЗИ сердца с сосудами (очень часто бывает аналогичные изменения в аорте, коронарных артериях сердца, которые могут привести к инфаркту)
- придерживаемся средиземноморской диеты, обязательно
Клиент
Алиса, здравствуйте.
1.5 года назад делала узи сердца, холтер, сдавала развёрнутый анализ на холестерин, в том числе на атеросклеротический индекс, глюкозу. Всё по всем обследованиям было хорошо.
Гормоны щитовидки сдавала полгода назад - норма.
Рост 170, вес 86
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
раз щитовидную железу проверяли относительно недавно, второй пункт можно пропустить. остальные необходимо повторить, так как время прошло достаточное.
стеноз до 30% , гемодинамически незначимый, но все же провериться стоит
Клиент
Алиса, да, спасибо. Только узист почему-то сказал нужно холтер, а про узи сердца ничего. Есть ли вообще смысл делать ещё и холтер?
Кардиолог, Педиатр, Ревматолог
вы делали ЭКГ ? если да и там были изменения, есть смысл проводить суточный мониторинг ЭКГ. если нет, то не надо. УЗИ сердца проводится для исключения атеросклероза в аорте, в клапанах аорты, коронарных артериях, раз есть изменения в сосудах шеи
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений со стенозом до 30%. Такой стеноз считается гемодинамически не значимым, то есть кровоток достаточный.
Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Изменения на УЗИ не являются причиной Ваших жалоб.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте. Скорее всего, причина моего головокружения психогенная. Невроз.
По назначению психотерапевта начала приём Селектры, пью 4 дня, пока побочка идёт , жду, когда препарат накопится).
Узи сосудов назначили дополнительно, чтобы поискать неврологическую причину головокружения.
По ощущениям, я как на корабле, качает-укачивает. Предметы не кружатся.
Невролог
Действительно, похоже на психогенное головокружение. Лечение назначено верное. Побочные эффекты должны уйти в течение 3-4 недель.
По УЗИ ничего критичного, но результат требует внимания.
Клиент
Алина, спасибо Вам!
Невролог
Будьте здоровы ?
Невролог
Здравствуйте. Утолщение говорит о атеросклерозе, есть стеноз, но он гемодинамически значим. Вам необходимо следить за холестерином, сосудами, раз в пол года, и следить за давлением.
Головокружение по типу опьянения или вращение? Голова болит где? Чем то пробовали лечиться?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, здравствуйте! По типу опьянения. Сейчас невролог назначила фезам 2 р/д + мексидол 2 р/д. И психотерапевт селектру.
Невролог
Очень хорошо, добавить вестибулярную гимнастику каждый день, так как головокружение психогенного характера и гимнастика обязательна, так де подвижные игры с мячом эффективны.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Кровоток по результатам УЗИ достаточный, Ваши жалобы с этим не связаны. Имеется ли ощущение вращения предметов? Вы тревожны?
Принятый ответ
Клиент
Мадина, здравствуйте! Предметы не вращаются, это меня как бы покачивает. Да, я очень тревожная,много стрессов, начала пить антидепрессант.
Невролог
Здравствуйте. По данным УЗИ имеется атероскротические изменения,это есть утолщение в стенки сосудов,в вашем случае гемодинамически не значимая,т е нарушение кровотока нет. Обязательно сдать липидограмму, чтобы посмотреть уровень холестерина. Придерживайте Средиземноморской диеты,физической активности,отказ от вредных привычек.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Спасибо за ответ! А надо как-то сердце теперь проверить или это лишнее?
Невролог
Повышение АД бывает?
Клиент
Татьяна, только в момент панической атаки, кратковременное. Само выравнивается. Или если болит голова, то 130 может быть.
Невролог
Пройдите ЭКГ, ЭхоКг,этого достаточно будет.
Клиент
Татьяна, хорошо. Спасибо!
Клиент
Татьяна, благодарю! Взаимно !)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, как давно головные боли и чем курируете ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ударилась головой. Очень плохо
25 июля 2024
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Обследование расшифровка
7 октября 2024
Рамзан
Вопрос закрыт
Головокружение
22 ноября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
200 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород