СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ артерий стеноз

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, УЗИ сосудов головы и шеи. Мне 40 лет. УЗИ делала в связи с головокружением и головными болями напряжения. Нашли утолщение по УЗИ. Что это за утолщение? Насколько опасно? Что необходимо делать дальше?

40 лет
7 Июня 2023·Просмотров: 8779·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер, Наталья. описывается стеноз, а процент стеноза не описывается…
Сейчас вам сдать кровь на липидный профиль ( Холестерин, лпнп, лпонп, тг,лпвп, ка).
Пока начать прием омеги 3-1000 мг/сут на месяц. он снижает риск развития атеросклероза, уменьшает плохие фракции холестерина.
дальше по обследованиям- к терапевту.
Узи сосудов головы и шеи в динамике через месяц, но чтобы врач описал и процент сужений, это важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сафия, здравствуйте! Спасибо за ответ. А на первой страничке процент 25-30 - это не процент сужения? Я просто не понимаю в этих сокращениях.

я в темноте смотрела. Да, сейчас нашоа и перечитала все, спасибо вам)
В бифуркации левой общей сонной артерии по передней стенке атеросклеротическая бляшка, стеноз 25-30%.

Сейчас сдаете кровь на липидограмму.
Нужно посмотреть уровень общего холестерина и его «плохих» фракций- лпнп, лпонп,тг. Если они все повышены, и так как уже есть стеноз больше 20%- это показание уже к приему статинов(аторвастатин/розувастатин). Они останавливают рост бляшки дальше в артерии, уменьшают уровень ХС и плохих фракций.
Стенки артерий тоже утолщены из за этого.
Еще диета, ограничить жирное, жареное. Проситайте про «средиземноморскую» диету, она тут показана.
Если холестерин и его плохие фракции в норме- можно приемом омеги ограничиться.
Теперь в любом случае узи контроль сосудов головы и шеи 1 раз в год.
Гемодинамически такой стеноз еще не значим (кровотоку не мешает), значим стеноз больше 75%-уже оперативно лечат, как правило.
Не переживайте ?

Здравствуйте. В бифуркации общей сонной артерии имеется атеросклеротическая бляшка, гемодинамически незначимая. Это является показанием для назначения статинов. Рекомендую мертенил(либо крестор) 1 табл. вечер. Начните с 10 мг. Но необходимо сдать липидограмму, чтобы определиться точно с дозировкой. Это холестерин общий, триглицериды, хс лпнп, хслпвп . контроль узи бца ежегодно. Соблюдение гипохолестериновой диеты. Отказ от вредных привычек.

добрый вечер! утолщения стенок сосудов и стеноз скорее идут за счет атеросклероза. когда нибудь проверяли уровень общего холестерина ? имеется ли лишний вес ? необходимо дообследовать:
- сдать анализ крови на сахар, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды
- ТТГ, Т4св , Т3св, АТ к ТПО
- сделать УЗИ сердца с сосудами (очень часто бывает аналогичные изменения в аорте, коронарных артериях сердца, которые могут привести к инфаркту)
- придерживаемся средиземноморской диеты, обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алиса, здравствуйте.
1.5 года назад делала узи сердца, холтер, сдавала развёрнутый анализ на холестерин, в том числе на атеросклеротический индекс, глюкозу. Всё по всем обследованиям было хорошо.
Гормоны щитовидки сдавала полгода назад - норма.
Рост 170, вес 86

раз щитовидную железу проверяли относительно недавно, второй пункт можно пропустить. остальные необходимо повторить, так как время прошло достаточное.
стеноз до 30% , гемодинамически незначимый, но все же провериться стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алиса, да, спасибо. Только узист почему-то сказал нужно холтер, а про узи сердца ничего. Есть ли вообще смысл делать ещё и холтер?

вы делали ЭКГ ? если да и там были изменения, есть смысл проводить суточный мониторинг ЭКГ. если нет, то не надо. УЗИ сердца проводится для исключения атеросклероза в аорте, в клапанах аорты, коронарных артериях, раз есть изменения в сосудах шеи

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ сосудов признаки атеросклеротических изменений со стенозом до 30%. Такой стеноз считается гемодинамически не значимым, то есть кровоток достаточный.
Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов.
Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Изменения на УЗИ не являются причиной Ваших жалоб.
Опишите подробнее головокружение - будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты, предобморочного состояния, опьянения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, здравствуйте. Скорее всего, причина моего головокружения психогенная. Невроз.
По назначению психотерапевта начала приём Селектры, пью 4 дня, пока побочка идёт , жду, когда препарат накопится).
Узи сосудов назначили дополнительно, чтобы поискать неврологическую причину головокружения.
По ощущениям, я как на корабле, качает-укачивает. Предметы не кружатся.

Действительно, похоже на психогенное головокружение. Лечение назначено верное. Побочные эффекты должны уйти в течение 3-4 недель.
По УЗИ ничего критичного, но результат требует внимания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина, спасибо Вам!

Будьте здоровы ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Утолщение говорит о атеросклерозе, есть стеноз, но он гемодинамически значим. Вам необходимо следить за холестерином, сосудами, раз в пол года, и следить за давлением.
Головокружение по типу опьянения или вращение? Голова болит где? Чем то пробовали лечиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Маргарита, здравствуйте! По типу опьянения. Сейчас невролог назначила фезам 2 р/д + мексидол 2 р/д. И психотерапевт селектру.

Очень хорошо, добавить вестибулярную гимнастику каждый день, так как головокружение психогенного характера и гимнастика обязательна, так де подвижные игры с мячом эффективны.

Принятый ответ

Здравствуйте. Кровоток по результатам УЗИ достаточный, Ваши жалобы с этим не связаны. Имеется ли ощущение вращения предметов? Вы тревожны?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мадина, здравствуйте! Предметы не вращаются, это меня как бы покачивает. Да, я очень тревожная,много стрессов, начала пить антидепрессант.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным УЗИ имеется атероскротические изменения,это есть утолщение в стенки сосудов,в вашем случае гемодинамически не значимая,т е нарушение кровотока нет. Обязательно сдать липидограмму, чтобы посмотреть уровень холестерина. Придерживайте Средиземноморской диеты,физической активности,отказ от вредных привычек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Спасибо за ответ! А надо как-то сердце теперь проверить или это лишнее?

Повышение АД бывает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, только в момент панической атаки, кратковременное. Само выравнивается. Или если болит голова, то 130 может быть.

Пройдите ЭКГ, ЭхоКг,этого достаточно будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, хорошо. Спасибо!

Здоровья вам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Татьяна, благодарю! Взаимно !)

Принятый ответ

Здравствуйте, как давно головные боли и чем курируете ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.