Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг растет
13 ответовЗдравствуйте! Контролирую ттг, потому что по узи изменения по типу АИТ. И с каждым разом ттг все выше. В прошлый раз он был 4,5. Мне сказали, что это пограничное значение, прописали тирозин и йод келп, и сдать в динамике через 2 месяца. Я сдала, он уже выше 5. Подскажите,...
Здравствуйте У Вас субклиничнский гипотиреоз Лечение в таком случае показано при планировании беременности или при ТТГ более 10,0 мЕд/л Беременность не планируете? Тирозин и йод не нужен АТ-ТПО проверяли? УЗИ щитовидной железы давно делали? Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При их снижении может расти ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Разошелся шов
14 ответовБыл глубокий порез, резинка для промывания выпала у меня сама при перевязке. Сняли швы в поликлинике неделю назад. Шов разошелся. Подскажите, нужно что то делать дополнительно? Сейчас только перекись и йод или зеленка. Ногу тянет. Без повязки ходить сложно. Прилагаю еще фото...
Здравствуйте, Александр. Отек это норма на фоне раны. Рекомендую Вам детралекс 1000мг 1р.д 1мес для нормализации лимфо-венозного оттока Ногу старайтесь держать на возвышении, используйте компрессионный трикотаж (гольф). Рана заживёт, всё восстановится!
Выпадают волосы
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 11 месяцев, грудью ещё кормлю. Очень сильно выпадают или обламываются волосы, но и появились новые "антенки". Сдала ОАК и ферритин, анализы прилагаю. Хотела пропить курс витаминов для волос (пантовигар или Солгар) но у них противопоказания ГВ. Чем можно...
Здравствуйте, При грудном вскармливания основные микро и макроэлементы уходят в грудное молоко. Поэтому для собственного организма может не хватать ресурсов для здорового роста волос. Помимо этого при гв происходит изменение гормонального фона, что организмом воспринимается как стресс. По результату исследования признаков железо дефицита не наблюдается, так как показатель выше 40 нг/мл, поэтому дополнительный прием препаратов железа не требуется. В качестве дообследования в таких случаях назначают: ✎ анализ крови на цинк, биотин, витамин д, витамин в12. ✎ анализ крови на гормоны Ттг и т4 Только после дообследования рекомендуется прием препаратов для восполнения дефицитов, если они выявляться. Лишний раз бад не рекомендуется применять так как повышается нагрузка на печень. Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Беременность и ттг
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи ! Сейчас идет 12 неделя беременности , сдала анализы. Результат - низкий ттг, врач делала узи щитовидки , сказала рыхловатая. В начале беременности не подозревая о ней делала перевязки с бетодином неделю , на целый день под пластырь . Сейчас...
Здравствуйте. Во время беременности достаточно часто возникает такое состояние как гестационный гипертиреоз, данное состояние проходящее, опасности ни для беременности, на для ребёнка не несёт, требует только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. В данном случае только рекомендуют сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса, данное состояние крайне редко бывает во время беременности.
Папулы на сгибе локтей
12 ответовЗдравствуйте, две недели назад одновременно! на обоих руках на внутренней стороне локтей появилось папулы, размер и цвет не меняют. На повидон йод, зеленку, акридерм, цинковую мазь никак не реагируют. Плотные, при сдавливании болезненные. Лимфоузлы не увеличены. Был на...
Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки мест поражения,сообщите,что предшествовало появлению высыпаний,перенесенные вами заболевания в недавнем прошлом.Это поможет определить суть проблемы и предложить варианты решения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У кота вавочка на подбородке
1 ответДд! Вчера обнаружили у кота какюто вавку на подбородке. Когда появилась сказать не могу, кот тёсного окраса, не срузу заметили. Думаю по фотографии будет понятнее. Ссылка на фото в облоке: https://cloud.mail.ru/public/BjXj/6oWSzuexx На фото врасное это сама вавка. Сейчас...
Здравствуйте! Это эозинофильная гранулема. Раствор хлоргексидина 0,5% (в аптеке для людей) 3 раза в день 5 дней, постепенно пройдет. Будьте здоровы! ветеринарная клиника "Айдавет", г.Минск
Сильно болит горло Больно глотать
6 ответовОмикрон экспресс тест положительный....Болею уже пятый день. Беспокоит только боль в горле, не есть не пить, не спать. не могу.. боль только при глотании. Поласкаю. сода+йод, фурацилин уже 4 дня. спрей Septolete total. пью много теплого. Вода , чай. Температура поднимается к...
Здравствуйте! Йод и сада сушат слизистую и усиливают боль, нужно отменять этот раствор. Начните полоскание хлорфилиптом либо ОКИ 3-4 р/д. Спрей тамтум верде 3 р/д. Антибиотик при вирусной инфекции бесполезен, его принимать не нужно.
Прибавка веса на 26 недели
4 ответаБеременность двойней, в начале беременности весила 73,5 кг, сейчам уже 82 кг, беспокоит быстрая прибавка в весе, за неделю плюс 1 кг, за питание слежу всю беременность, из сладкого фрукты небольшое колличество, гуляю каждый день если позволяет погода. Мой врач сильно ругает...
Здравствуйте, в данном сроке беременности идёт рост веса за счет роста плодов, матки, вод, плаценты. Следите за отеками и не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разошлось пятно лишая
17 ответовЗдравствуйте. В начале сентября у ребёнка появилось пятнышко на ноге, обратились к дерматологу, сдали анализ-грибок Назначили лечение ( утром йод, потом Клотримазол, на ночь серная мазь), дважды сдавали уже анализ, грибок не был обнаружен, но в течении недели это пятно...
Здравствуйте! Сколько в целом вы получали лечение?