СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выпадают волосы

Здравствуйте! Ребенку 11 месяцев, грудью ещё кормлю. Очень сильно выпадают или обламываются волосы, но и появились новые "антенки". Сдала ОАК и ферритин, анализы прилагаю. Хотела пропить курс витаминов для волос (пантовигар или Солгар) но у них противопоказания ГВ. Чем можно помочь волосам? И по анализам ферритин норма или нужно все таки пропить железо? Из витаминов пью йод и витамин Д.

37 лет
17 Апреля ·Просмотров: 130·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
При грудном вскармливания основные микро и макроэлементы уходят в грудное молоко. Поэтому для собственного организма может не хватать ресурсов для здорового роста волос. Помимо этого при гв происходит изменение гормонального фона, что организмом воспринимается как стресс.

По результату исследования признаков железо дефицита не наблюдается, так как показатель выше 40 нг/мл, поэтому дополнительный прием препаратов железа не требуется.

В качестве дообследования в таких случаях назначают:
✎ анализ крови на цинк, биотин, витамин д, витамин в12.
✎ анализ крови на гормоны Ттг и т4

Только после дообследования рекомендуется прием препаратов для восполнения дефицитов, если они выявляться. Лишний раз бад не рекомендуется применять так как повышается нагрузка на печень.

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов

Такие цифры ферритина соответствуют достаточным запасам железа в организме

До 12-14 месяцев после родов может продолжаться активное выпадение волос, это связано с гормональными колебаниями и особенностями изменения фаз роста волос во время беременности и после родов

Самое важное, что есть рост новых волос

При таких цифрах ферритина прием железа не показан, как и при таких результатах клинического анализа крови
Ранее не болели? В ближайшие 3 недели простуды, контакта с больными не было?

Также в таких случаях оптимально оценить ТТГ, т4 свободный, витамин В12 , фолиевую кислоту, кальций ионизированный, магний, цинк в крови
При выявлении дефицитов компенсируем лекарственными средствами

Прием поливитаминов не очень приветствуется с позиции современной доказательной медицины в связи с непредсказуемыми эффектами и более низкой усваиваемостью, но если не будет дефицитов в таких случаях на фоне ГВ поддерживающие курсы возможны

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Да болела не за долго до сдачи анализов, ОРВи

Принятый ответ

Поняла вас, тогда в таких случаях ферритин может быть ложно повышен, если прошло менее 3 недель. То есть его истинный уровень может быть ниже. А ниже 40 требует коррекции,
В таких случаях я бы рекомендовала в плановом порядке повторный контроль

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно, спасибо!

Здравствуйте!
По анализу крови нейтрофилы и эозинофиллы изменены только в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только абсолютные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Ферритин считается низким, так как при нв показатель желательно должен превышать 60-80, в таких случаях для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, месячных ещё нет, кормлю грудью. Мяса кушаю много. Заболевания желудка нет, геморроя тоже.

Здравствуйте!

Ферритин в пределах нормы, принимать препараты железа не нужно.

Выпадение волос скорее всего связано с гормональной перестройкой после родов.

Пантовигар и солгар противопоказаны при ГВ.

Рекомендуется принимать омега-3 1000 мг в сутки, магний В6 на ночь. Можно применять наружно ампулы Vichy Dercos Aminexil, сыворотку Лошадиная сила.

В общем анализе крови изменения в процентах не имеют клинического значения, так как абсолютные цифры в норме. Немного повышена СОЭ, что говорит о воспалении, возможно недавно перенесли ОРВИ.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Нет ли сейчас жалоб?

Здравствуйте

1.По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции, данные показатели восстановится самостоятельно (соэ,,эозинофилы нейтрофилы ) через 4-6 недель. Дообследования и лечения не требуется.

2.Ферритин-не только депо железа.Но и белок воспаления. Поэтому может быть ложноповышен после перенесенно вирусной инфекции
В таких случаях рекомендуют пересдать ферритин через 2 нед + НТЖ

3.Чтобы исключить другие причины,рекомендуют проверить увроень:
-витамина д
-витамина в9,12
-цинка,магния,селена,меди
-ТТГ,т4 своб
-пройти тест на тревогу по шкале HADS,чтобы исключить психогенную причину жалоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.