Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопросы следующие: как максимально надежно отличить аутоиммунный тиреоидит в фазе тиретоксикоза от диффузного токсического зоба? Что должны показывать сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ при ДТЗ или АИТ? Отсутствие узлов может говорить о бОльшей вероятности АИТ, а не ДТЗ, или...
Добрый день, Диана. Максимально надежно: 1) Исследовать уровень ТТГ (резко снижен). 2) Т4св и Т3св - повышены(при субклиническом могут быть в норме) 3) АТ к рТТГ - патогномоничный признак ДТЗ, повышены ( при АИТ повышены крайне редко). 4) УЗИ ЩЖ - снижение эхогенности железы и усиление кровотока. 5) Сцинтиграфия щитовидной железы - при ДТЗ характерно диффузное накопление фармпрепарата. При АИТ в фазе деструктивного тиреотоксикоза ткань железы либо очень плохо накапливает контраст, либо вообще его не накапливает. Остальные исследования не имеют смысла. Фаза тиреотоксикоза при АИТ длится в среднем 1-3 месяца. На моей практике дольше не было, в спец. литературе этот вопрос не прописан. Узлы могут быть и при ДТЗ, и при АИТ, и вообще сами по себе. Если имеет место тиреотокикоз, не исключено, что один из узлов - тиреотоксическая аденома, и понять это нам поможет сцинтиграфия ( накопление фармпрепарата в этом узле).
Гирсутизм, себорея, гормоны
20 ответовЗдравствуйте, мне 23 года. С детства у меня проблема гирсутизма. повышенного гормона тестостерона. Врачи назначали диеты, физ нагрузки, кок. Но ничего не помогало. Проблемы выражены в волосах на лице и всем теле, а также проблема с жирность кожи, себореей на голове, лице....
В области живота стержневых волос нет. Над верхней губой, на спине, в области грудной клетки есть темные стержневые волосы? В биохимическом анализе крови, АСТ, алт, билирубин без отклонений?
Ранний климакс
23 ответаМне 43 года, у меня уже года 2 не стабильно идут месячные, и ставили всегда ранний климакс, сейчас, уже дошло до того, что состояние поменялось не в лучшую для меня сторону, стала тревожна чрезмерно и многое другое замечаю, так вот пытались на бадах но ничего, последние...
Да и по эндометрию решать что принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа аллергия с детства на собаку, кошку. После того как перестал контакитровать со своей собакой, аллергия прошла. Но года 3 назад, после приема витаминов внезапно началась сильная аллергия в виде ринита и чихания. Прошло 3 года так и не можем понять что...
Ирина, Вам нужно проанализировать: зависит ли на длительность отсутствия симптомов от кратности приема Момат Рино. Т.е.если Вы использовали один раз когда (были симптомы) и затем симптомы повторилось например через неделю. И когда Вы сделали курс 7дней и симптомы повторились через 1месяц. Здесь явно нужен курс 7дней. Если же увеличения интервала между приступами нет- применяйте разово при необходимости.
Низкий рост
1 ответмне 16 лет, рост 156, вес 46 очень мучает вопрос по поводу роста сестра 170, брат 180, мама с папой 168-178, но почему я тогда 156 прочитала, что мог произойти какой то сбой, что возможно лет в 13-14 я очень резко сбросила вес кг на 15 и ограничивала себя в еде(не до...
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Да, снижение веса могло немного ухудшить ростовой прогноз. Какой рост родителей? Если вы хотите понять, сможете ли расти дальше, то можно провести рентгенографию кистей рук с лучезарястными суставами. Но, если у вас уже есть менструации более 2-3 лет, то зоны роста точно почти закрыты. И в таком случае, к сожалению, никакие методы не помогут, кроме хирургического (аппарат илизарова)
боль появилсь в 2019 году ночью при сне на левом доку. При смене положения проходила. Когда появилсь при ходьбе- обратилась к врачу. Анализы были все в норме , кроме парат гормона, Асло -о и соэ. Соэ доходило до 70. В анамнезе лимфома Ходжкина ( ремиссия). Сейчас...
Здравствуйте, я согласна с заключением ревматолога, вам необходимо выполнить денситометрию,потом решать вопрос о лечении(хотя он вам все расписал),а некроз лечит именно ортопед, в первую очередь обездвиживают сустав на некоторое время,возможно хир.лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противозачаточные
9 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет, курю. Гинеколог назначила препарат марвелон, сегодня 7 день приема, месячных на фоне приема как таковых не было, только мазня, но она продолжается и сейчас и сегодня даже чуть больше, чем в остальные дни. Принимаю впервые. Ранее пробовала клайра, но...
Мажущие выделения на 7-й день первой упаковки Марвелона могут быть вариантом адаптации, но с учетом возраста 38 лет и курения эстрогенсодержащие противозачаточные таблетки требуют пересмотра безопасности. В первые 2-3 месяца приема комбинированных противозачаточных таблеток мажущие кровянистые выделения встречаются часто, особенно при начале приема, смене препарата или аденомиозе. Это не всегда означает, что препарат "не подошел", если нет сильного кровотечения, боли, слабости или признаков беременности. Обычно оценивать переносимость препарата корректно после 3 упаковок, если выделения умеренные и нет опасных симптомов. Но курение после 35 лет на фоне препаратов с эстрогеном повышает риск тромбоза, инсульта и сердечно-сосудистых осложнений; чем больше сигарет в сутки, тем выше риск. В подобных случаях для контрацепции и уменьшения обильных менструаций чаще рассматриваются варианты без эстрогена: внутриматочная система с левоноргестрелом, таблетки только с прогестином, имплант или инъекционные прогестины. При аденомиозе внутриматочная система с левоноргестрелом часто считается одним из наиболее подходящих вариантов, так как может уменьшать объем менструаций и боль.
Кровотечения на КОК
9 ответовПью 4-ую пачку Эстеретты, без перерыва на плацебо, при этом каждый месяц происходят небольшие кровотечения и тянет живот, будто это демо-версия менструаций. Привыкание к КОК у организма должно было произойти до 3ей пачки(3 мес), но я так понимаю, что раз есть эти кровотечения...
Добрый день! В данной ситуации все таки может поробовать принмиать с перерывом на плацебо и посмотреть как будет с выделениями, если в остальном вам подходит данный препарат. Любой кок пока не начнете принимать будет непонятно как будете переносить. При эндометриозе чаще используются кок с диеногестом - клайра, жанин, силуэт, а при мультифолликулярных яичниках кок с антиандрогенным действием- ярина, которую не планируете), джес, белара, В принципе можно и Линденет 30. Весь вопрос будет в переносимости, а заранее это сказать нельзя.
Тахикардия, отёк лица и рук
9 ответовЗдравствуйте! Мне 46.После курса антибиотиков и дексаметазона в иньекциях, 16 в день - по 8 утро и 8 вечер 2 недели, потом постепенная отмена. Лечили так бактериальную пневмонии, и обострение астмы, неснимающийся ничем бронхоспазм, симбикорт по смарт системе даже не помогал....
Здравствуйте добавьте ещё бравадин по 7.5 мг 2 р в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдышка, низкий пульс
26 ответовДобрый день. Уже три недели беспокоит нехватка воздуха, затрудненнвй вдох, особенно, по вечерам. Воздуха не хватает, трудно сделать вдох. С недавних пор стала ещё и мёрзнуть, давление 100 на 70 Врачи не могут ничего найти По общему анализу крови все в норме, только холестерин...
Светлана, обратитесь к аритмологу очно для решения вопроса о необходимости выполнения ЭФИ (электрофизиологическое исследование). И ещё если симптомы будут прогрессировать - вызывайте скорую!!! Для Вас даже лучше будет продолжать обследование в условиях кардиологического стационара. Если это все возникло недавно и прогрессирует, надо разбираться в причинах.