Что вас беспокоит?
Повышение давления
Маме 72 года. Всю жизнь низкое давление (110 на 70) . Стало беспокоить повышение давления до макс. 240. Ведёт здоровый образ жизни. Вес 72 рост 164, не курит, зимой моржует, летом в бассейне на даче. Не перетруждается на участке, в часы пик солнца не на улице. Обратились к кардиологу , назначения прикрепляю. Проблема в том, что после того как выпивает назначенные препараты давление падает до 90 на 50. Потом стабилизируется и повышается опять примерно через 3 дня. Дневничок давления прикрепляю. В прошлом году препаратами (тирозол) стабилизировали тиреотоксикоз. Сейчас сдала анализы и на него (прикрепляю) . Давление повышается резко . Наростает тревожность по всей видимости как паническая атака. Повышение давлениея чувствует без аппарата. Был выявлен высокий холестерин. Сейчас пьет статины.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) может быть связана с повышением давления ;
Уплотнение клапанов связано с повышением холестерина и атеросклеротических изменения в сосудах шеи ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ;
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; и назначение статинов в данной ситуации совершенно оправдано ;
По показателя давления по дневнику цифры , действительно, низкие , требуется коррекция лечения; в таких случаях рекомендуется отменить Амлодипин и из гипотензивных препаратов оставить один лозартан в дозе 25 мг в сутки, по необходимости дозу можно уменьшить до 1/2 таб - 12,5 мг в сутки;
Также, для более мягкого влияния на симпатическую нервную систему, активация, которой приводит к повышению дпвления, можно добавить магний на ночь
Здравствуйте. По данным узи сердца описаны умеренные отклонения в виде гипертрофии (утолщение стенки) и диастолической дисфункции ( нарушение расслабления) стенок сердца. Они типичны для повышенного давления и избыточного веса как правило . Все базовые показатели крови в том числе и гормоны ТТГ и т 4 свободный в норме, кроме холестерина .
Но учитывая такую реакцию давления нельзя исключить повышение давления на фоне тревожности так как препарат назначены в минимальных дозировках и мягкие по действию .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.
Здравствуте! По результатам теста -норма (0-7)
Да это норма . А значит стоит провести в подобной ситуации более углубленынц поиск возможных причин - исключить причины эндокринологические - такие как опухоли надпочечников которые могут проявлять себя таким образом то есть обратиться и к эндокринологу
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст)
Имеется гипертрофия стенок левого желудочка, то есть увеличение толщины стенок. Такое бывает при гипертонии, лишнем весе.
Если посмотреть дневник давления, то если бы препараты не подходили , то цифры давления были бы куда выше.
Поэтому вполне вероятно , что это не дестабилизация давления, а панические атаки.
Скажите пожалуйста, а успокоительное не пробовала принимать? Как спит?
Здравствуте! Спит хорошо, ложится в 10 вечера до 5 утра. Успокоительное не пьет. Паника начинается , когда чувствует что нарастает давление. Поднимается давление быстро.
А что упало, что-то принимает или падает само?
Пьет утро лазортан 0.25 -1табл. Когда совсем низкое давление утром пьет половинку лозартана.
Вечером Амлодипин 0.25 половину таблетки. Пьет по такой схеме с понедельника.
Отмечает , что после приёма лекарства давление снижается (сил нет, слабость) потом к вечеру может скакануть , вот как сегодня . началось со 120 и пошло вверх до 158. Выпила пол таблетки Амлодипин (вечером который пьет) и легла. Сейчас нормализовалось.
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 201912 ответов
- 29 Мая 202527 ответов
- 30 Мая 20256 ответов