Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: М23.2 Застарелое частичное дегенеративное поражение внутренних структур коленных суставов.
ДОА 1 ст.
На УЗИ - дистрофические изменения заднего рога медиального мениска.
По МРТ - повреждение передней крестообразной связки по типу перерастяжения.
Вопрос: ставить...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.
Внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты в стандарт лечения данного состояния не входят.
Но может быть положительный эффект от этого.
Пациент сам принимает решение о его применении, если позволяют финансовые возможности.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Беспокоит левая сторона, ночью внизу живота где связки, начало колоть, сходила в туалет по маленькому и нога начала неметь, так же левая... После туалета, где кололо, как будто ребёнок дёргается, что это такое. Беременная 27 недель
Здраствуйте, подскажите пожалуйста,вчера купили котеночку шотландского,ему 1 месяц.Так вот заметили что у него разьезжаются задние лапки как у лягушонка,это норма пройдет с возрастом или аномалия,хозяйка уверяет что это слабые связки т.к котенок маленький.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: разрыв передней крестообразной связки в верхней части. Давний, продольный разрыв заднего рога и тела внутреннего мениска со смещением. Синовит. Значительные остеофиты в надколеннике и в бедренной и большеберцовой костях. Артроз второй степени. Что мне делать?
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Разрыв менисков со смещением без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
А еще разрыв ПКС. По ходу артроскопии проверят целостность и состоятельность связки и восстановят при несостоятельности.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 10-12 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
2.5. Недели после травмы ничего не назначает врач, кроме обезболивающего и гипсовой повязки. Сделала сама мрт, полнослойный разрыв передней связки и частичный большебецовой. Требуется ли сшивать? Какие препараты назначают? Кости целы. Нога опухшая, жидкость, воспаления и...
Нет ничего нового. Мнение о переломе не разделяю.
Не ищите черную кошку. Если она и была, то это не имеет значения для тактики лечения.
Имеете научный интерес - делайте КТ
Рентген данные МРТ может ставить под сомнение, но не опровергает
Рекомендации те же.
Добрый день, подскажите пожалуйста беременность 10 недель и один день,колющая боль в правом паху , появилась вечером и не проходит, раньше уже было,но быстро проходило, могут ли это болеть связки и что можно сделать чтобы прошло?
Здравствуйте, да скорее всего в таком случае боль связана с натяжением связок или возможно с кишечником. Стул в норме? Вздутия нет. В таких ситуациях обычно применяется но-шпа или свечи с папаверином ректально для снятия болевого синдрома. Если не будет эффекта - нужно обратиться на очный осмотр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Кот 17 лет, кастрирован, ХПН, МКБ. Лет 10 ел Pro Plan Renal влажные паучи, паштеты. Как сменилась упаковка и сам состав, теперь у кота зуд от корма, чешет шею, уши. Сегодня утром дала 1 пауч на 2 приема пищи с разницей в 3 часа, в 5ч утра половину и в 8ч, после...
Можете продавать Зодак или Зиртек в каплях. Из расчёта 1 капля на 1 кг веса животного 2 раза в день после еды 3-5 дней.
Этот препарат снизит уровень зуда.
Здравствуйте. Очень нужна помощь и совет специалистов, что делать. Муж обычно веселый человек, но как сегодня поняла после разговора с ним, только кажется. У него плследние 1,5-2 года пропало всякое желание что-то делать, а иногда и жить. Он и до этого говорил, что хочет...
Здравствуйте. При депрессивных эпизодах часто отсутствует любая мотивация, в том числе в лечении. И даже с точки зрения психотерапии проще и быстрее вылечить тревожное расстройство, чем депрессию. При депрессии подавляющему большинству людей требуются рецептурные препараты, чтобы снять это состояние подавленности на химическом уровне, и уже параллельно работать с психикой.
Что вы можете сделать на данном этапе? Депрессия просто так не появляется. Это как правило либо потеря смысла жизни, человек перестает понимать для чего он живет. Обычно перед началом такой депрессии происходят какие то неприятные события. И еще очень частый вариант депрессии, когда человек живет не своей жизнью. То есть ему говорят что делать, как делать, то есть человеку не дают возможности пожить как он хочет. Когда человек думает как бы по чужим условиям, или находится в таких обстоятельствах где не видит выхода. Ваша задача понаблюдать за возможными причинами такого состояния. Можно попробовать спросить как бы невзначай: « Слушай, а если представить что мы с тобой поймали золотую рыбку (щуку, нашли волшебную палочку, лампу алладина и пр), и можно было бы пожить например месяц так, как хочется и об этом бы никто-никто не узнал, что бы ты выбрал? Как бы ты пожил?». Ответ на такой вопрос может навести на определенные мысли, что ему не хватает.
Покраснел язык. Появилась сухость во рту.
Ощущение как после ожога горячим. Стали глубокими и выраженными трещины.
Прошу помочь понять, что со мной.
68 лет, 75 кг, рост 160
Здравствуйте,
Появление трещин и неприятного ощущения на языке обычно бывает на фоне дефицита витамина в12 или фолиевой кислоты. Эти вещества критически важны для быстрого обновления клеток слизистой оболочки. При их нехватке язык истончается, становится гладким («лакированным»), на нем появляются болезненные трещины, а также возникает жжение или покалывание.
Либо от воспаления слизистой. Инфекции, травмы, аллергены или агрессивная пища провоцируют отек и воспаление тканей. В ответ на раздражение структура языка меняется: сосочки сглаживаются или, наоборот, гипертрофируются, а из-за нарушения увлажнения и питания образуются глубокие складки.
В качестве до обследования в подобныхслучаяз рекомендуют:
▲ полный анализ крови
▲ кровь на витамины в12 и фолиевую кислоту
Для облегчения состояния, в подобных ситуациях чаще всего рекомендуют:
⦿ избегать приема в пищу продуктов способных раздражать слизистую ротовой плости( жесткую, кислую, горячую, острую, соленую)
⦿ полоскать ротовую полость раствором хлоргексидином -оказывает антисептическое действие
⦿ полоскать ротовую полость раствором ромашки 2-3 раза в день -для успокаивающего эффекта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три часа назад у сестры заметили, что посинели пальцы ииносогубный треугольник до черноты, перепугались. Началось частое серцебиение, колотилось сердце, поехали в скорую, давление оказалось 148/86, сатурация сказали в норме. Сказали, что ничем помочь не могут, нет ни...
Экг обязательно, анализ крови на свертываемость и тромбоциты, коагулограмму.
В идеале: Эхокг, Холтеровское мониторирование артериального давления +Экг, УЗИ и гормоны щитовидной железы