Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Хотелось бы услышать мнения специалистов в области АНТБС, в 2023 году появились боли в тбс, незначительные, трижды перенесла ковид, мрт тбс 2023 коксартроз 1 ст, далее наблюдение, апрель 2024 мтр органов малого таза по поводу болей по гинекологии,...
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
У Вас как-то очень быстро прогрессирует. Возможно, что не лечите и перегружаете.
Но можете и не лечить, а осознанно идти на замену суставов по быстрому пути. Это Ваш выбор.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Здравствуйте.мне 49 лет .сделала мрт поджелудочной без патологий а результаты узи показали проблемы:хронический панкреатит какому исследованию верить и почему разные результаты?спасибо!что мне делать к кому обратиться?
сдайте анализ на ферменты. А так можно перепроверить УЗИ.
Если у вас есть жалобы эито и лечите.
А так посоветую самой себе делать массаж на поджелудку https://www.youtube.com/watch?v=yHeiT_r8fI0&t=32s
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ патологии не выявлено. Описаны только врождённые или возрастные изменения - расширение ликворных пространств + врожденная киста. Киста не сдавливает окружающих структур,но довольно большая. Можно проконсультироваться с нейрохирургом, но обычно только динамическое наблюдение
Это не даёт никаких симптомов и лечения не требует. Что вас беспокоит?
Значит повода для беспокойства быть не должно. Вероятнее всего у вас головные боли напряжения. Их хорошо снимают НПВС.
Если головокружения связаны с болью в шее, есть остеохондроз, который приводит к мышечному спазму, из-за чего возникает клиника.
На сегодняшний день по лечению можно -
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 10 дней,
Сирдалуд 2 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней,
Омез 20 мг по 1 капсуле за 30 минут до еды - 2 недели,
Нейромультивит по 1 т 1 раз в день - 1 месяц.
По дообследованиям - УЗДГ БЦА и МРТ ШОП.
Добрый вечер. Ребенку 10 лет, жалуется на головные боли. Сделали мрт головного мозга. Диагноз -Киста кармана Ратке. В рекомендациях написали МР гипофеза с контрастом в динамике. Я правильно поняла, что еще нужно мрт делать сейчас?
Здравствуйте! По кисте кармана Ратке для начала в таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога. Он уже при необходимости может назначить анализы на гормоны и уже при отклонении может быть рекомендовано МРТ гипофиза с контрастом.
Киста маленькая, не сдавливает окружающих тканей и не может давать головных болей, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? Легче лежать в тихой тёмной комнате или ребёнок активный при головной боли как обычно?
У родственников есть головные боли, в частности, мигрень?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Мама сделала МРТ,к врачу пока нет возможности очно обратиться.Хотелось бы услышать мнение экспертов по поводу заключения.Что можно сделать?Какое лечение?Прилагаю результаты Мрт и снимок.И всё ли так страшно как написано в заключении?
Здравствуйте! По мрт признаки остеохондроза, осложненного 2 грыжами 0.5 и 0.55 мм; со сдавленным нервных корешков и сужением спинномозгового канала до 0.8 мм ( менее 10 мм и наличии острой симптоматики как правило требуется оперативное лечение). Также признаки небольшого антелолистеза, это смещение позвонка. Периневральные кисты это доброкачественные образования, опасности не несут. Скажите какие жалобы? Получали ли лечение ранее?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать у ребенка браликардия ,сделали мрт ждём очереди на обследование в Москву, но хочется хоть немного успокойся и понять что нас ждёт дальше. Расскажите о нашем мрт пожалуйста. Сыну 12 лет
Вы пройдете полное обследование, в Москве богатый опыт работы с такими пациентами, у них десятки пациентов, и вам все расскажут и объяснят прогнозы. И наблюдать вас будут ежегодно
Желаю вам здоровья!
Здравствуйте, уважаемые доктора. Ранее я писала про проблему с коленом. Вами был дан совет пройти МРТ. Прикладываю результаты МРТ и назначенное лечение. Вопрос такого плана: укол Хаймовис так ли необходим в моём случае? Заранее спасибо!!!
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент женщина 73 года . Тест на туберкулёз отрицательный, нет клинических проявлений. но по мрт врач ставит этот диагноз. Что это может быть ещё?
Ссылка на мрт https://drive.google.com/file/d/1be-jL4KEqsuKJJYN1VqXbkIqs0U1O3y-/view?usp=sharing