Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 46 лет, остеопороз поясничного отдела 38%. Сопутствующий диагноз ревматоидный артрит. Принимаю метотрексат в течение 6 лет. Для лечения остеопороза ревматолог назначила Акласту, а эндокринолог Пролиа. Насколько мне известно, Акласту принимают в течение трех...
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы:
1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации?
2. В чем плюсы и минусы каждой тактики?
3. Каковы риски возможных вариантов?
4. Какой...
Здравствуйте!
Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза.
По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения.
Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет).
Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера.
По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции!
Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ).
Варианты по федеральной квоте :
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва)
МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва)
НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург)
Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации.
ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно.
Если есть вопросы - буду рад помочь!
Добрый день.
Дерматолог выписала Итраконазол 100 мг 2 капс 2 р/д 7 дней (одну неделю в месяц, 6 мес) для лечения грибка ногтей на ногах.
При этом спрашивала - нет ли проблем с печенью. О проблемах мне неизвестно, ни на что не жалуюсь в данный момент.
Вопрос - нужно ли сначала...
Добрый день. Потузи мы не можем отследить функцию печени.
Нужно смотреть биохимию.
Я бы Вам порекомендовала раз в три месяца на фоне приема интраканазола делать контроль следующих показателей.
АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин прямой, непрямой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, некоторое время назад уже задавал вопрос о геморрое, оказался острый тромбоз геморроидального узла. Принимаю прямо сейчас детралекс по схеме, свечи нигепан 2р в день (ставлю уже 13 дней) и мазь прокто-гливенол на узел тонким слоем 1-2р в день (так же 13 дней на...
Здравствуйте, в данной ситуации можно рекомендовать заменить крем Проктогливенол на мазь Ауробин 2 раза в день до 14 дней на перианальную область и узлы.
Подмываться после дефекации, и сидячие ванночки с ромашкой по 15 минут 10 дней вечером.
Поправляйтесь!
Добрый день, у меня были боли в желудке и горечь во рту, назначили дуоденальное зондирование, обнаружили лямблии, гастроэнтеролог назначил лечение:
Макмирор 200 мг по 2табл 3 раза в день 7 дней. Далее
Секнидокс 1 г 2 табл на ночь 6 дней. Далее
Фуразолидон 100мг 4 раза в день...
Здравствуйте! Обычно ограничиваются не дуоденальным зондированием, а исследованием теплого кала(требуются 2 отрицательных результата с интервалом 2-3 дня. Контроль проводится через 10–14 дней.
В случае, когда вы хотите провести дуоденальное зондирование, надо подождать минимум 14 дней, а лучше- 3 недели.Вы уже делаете всё, что нужно: "слепой" тюбаж и настой березовых почек.
С 15.10 заболела . Дома лечили цефтриаксон, метипред, потом добавили дексаметазон, эликвис, омез. С26.10 попала в стационар. Там добавили внутривенно леобакт(антибиотик), бронхолитин. Все остальное оставили. Принимала максилак и линекс на протяжении всего лечения. У меня нет...
Здравствуйте! Придерживайтесь диеты №5, Тримедат по табл 3 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Мезим-форте по 1- 2табл при дискомфорте во время или сразу после еды 14 дней, Урсофальк 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней, зтем - 2 капс на ночь (если вес тела превышает 75-80 кг добавить еще 1 капс во время ужина) 2 месяца, Фитомуцил по 1 пакетику на ночь при запорах...Здоровья Вам и удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама поступила в больницу с 36% поражения лёгких,состояние было норм.После недели лечения появилась одышка,сильный кашель,лихорадка и высокая темпа всё это время.Колят гормоны,антибиотик+антиб. от бактерий.Так бывает, что после недели в больнице состояние только хуже и что...
Если температура субфебрильная, то динамика в целом неплохая. Мама должна получать гормоны и антикоагулянты для разжижения крови - в стационаре это НМГ гепарины (Клексан) или Гепарин непосредственно.
Плюс антибиотики, потому что выше риск присоединения госпитальной инфекции.
Лечение в целом адекватное. Нужно ориентироваться на лабораторные показатели: общий анализ крови, С - реактивный белок, коагулограмму и Д - димер, ферритин. Чтобы как то оценивать динамику.
Такое состояние может сохраняться до 2-х недель, это острый период болезни.
Обязательно кислородотерапия через концентратор, так как сатурация низкая.
Прон - позиция лёжа на животе - для улучшения оксигенации лёгочной ткани.
Маме 73 года. Гипертония с большим стажем. СД2. Принимает 5 мг рамиприла вечером, утром 1.5 индапамида и 2.5 конкора, днем леркамен 5. Давление 140/90-150/90, бывает выше. На фоне лечения, видимо рамиприлом, поднялся уровень мочевой кислоты до 540 и кретинин 104. Посоветуйте,...
Добрый вечер! Повышение уровня мочевой кислоты вряд ли от рамиприла, более вероятно от индапамида, хотя он тоже очень слабо на обмен мочевой кислоты влияет
Больше влияет питание , употребление соли и жидкости.
Заболела мама, 82 года.
Температура: 30 января = 37,8о ,31 января – 37,1о.,в последующие дни температура упала до 36,2-35,0. Кашель слабый, горло почти в норме, голос осиплый. Слабость.
Давление в пределах 117-105/64-60/73-60 (оно стало ниже обычного (125/130-60-70).
На...
Здравствуйте! В целом, все нормально. Когда сатурация снижается, маме нужно полежать на животе с подушкой под грудью. Начинать дыхательную гимнастику, больше двигаться. Можно начать принимать мельдоний 500 мг/сут (или делать его в инъекциях). Продолжать больше пить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вчера лечила самый дальний зуб, лечение было тяжёлое - мне делали три дозировка анестезии, но она меня совсем не взяла. После лечения десна была вокруг зуба сьеженная и белая, я думала что это от того что постоянно обрпьатывали чем то и пройдёт.
Сегодня...
Здравствуйте,
десна травирована(анестезия, кламп коффердама, полировка). За 1,5-2недели полностью заживет. Ротовые ванночки-отвар ромашки, хлорофиллипт масляный, мазать-Асепта адгезивный бальзам, винилин.
Пища нетвердая,нераздражающая. Сепсиса быть не может у человека с нормальным иммунитетом(прекрасно работает клеточный в первую очередь и гуморальный иммунитет) ,иначе любая травма в полости рта пищей(микробов во рту очень много) убивала бы человека.